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背靠大樹難覓陰涼 英中醫(yī)立法是良方還是毒藥?

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2009/7/27 針灸論壇

中新網(wǎng)6月29日電 據(jù)英國《英中時(shí)報(bào)》報(bào)道,6月16日,一份關(guān)于“針灸、草藥、中醫(yī)和其它傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”的立法建議報(bào)告正式由英國衛(wèi)生部立法工作小組提交給英國政府。此次“傳統(tǒng)中醫(yī)”以獨(dú)立的“名號(hào)”出現(xiàn)在提案中。英國華人中醫(yī)藥界糾纏多年的“身份”問題,似乎終于從“無身份”到“被承認(rèn)”而得到解決。但值得注意的是,這份由英國政客為主導(dǎo)的立法小組提出的建議報(bào)告,雖然扶正了“中醫(yī)”的地位,卻也給華人中醫(yī)藥業(yè)帶來了在英國三十年發(fā)展史上最大的生存危機(jī)。

遇“語言準(zhǔn)入門檻” 英語大敵再次“磨刀霍霍”

立法工作小組在16日提交的報(bào)告中明確“建議”:英國的傳統(tǒng)醫(yī)療從業(yè)人員必須獲得國際英語雅思考試(IELTS)6.5分以上的成績,方可以注冊合法行醫(yī)。這一語言水平要求已是英國大學(xué)部分科目研究生的入學(xué)條件和高技術(shù)移民的英語計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)。

繼英國華人餐飲業(yè)因新移民計(jì)分政策遭遇高不可攀的“語言準(zhǔn)入門檻”后,作為華社第二大經(jīng)濟(jì)支柱,中醫(yī)藥界也迎來了英語考試的“強(qiáng)力阻擊”。

“如果真的要求雅思6.5分,估計(jì)一大批老中醫(yī)都要打包回家了,”在英格蘭南部小鎮(zhèn)Weston Super Mare一家中藥店坐診的湯醫(yī)師無奈地說。“也許那些年輕的醫(yī)生們還可以搏一搏,畢竟他們在國內(nèi)大學(xué)里就考過英語四級(jí)甚至六級(jí),有基礎(chǔ)。但對(duì)于我們這些老醫(yī)生來說,很多人應(yīng)付一個(gè)‘入籍英語考試’都很困難,要達(dá)到雅思6.5分簡直就是‘天方夜譚’。”

提出如此“高標(biāo)準(zhǔn)”的語言要求,立法工作小組在建議報(bào)告中解釋說:“英語成績達(dá)到雅思6.5分,對(duì)保障病人安全,滿足醫(yī)師與病患和其它從業(yè)者的交流需求是十分必要的!

對(duì)此,湯醫(yī)師卻有不同看法,她說:“對(duì)中醫(yī)來講,行醫(yī)能力取決于對(duì)中國古醫(yī)療典籍的學(xué)習(xí)和理解而不是英語水平。

目前,英國的中醫(yī)藥店診所普遍采用的是“一醫(yī)一助”的經(jīng)營模式。湯醫(yī)師介紹說:“一家中藥店只有一個(gè)大夫是撐不起來的,醫(yī)助除了充當(dāng)翻譯的角色,還要幫忙抓藥,負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)等其它工作。現(xiàn)在這種搭配是很合理的!睖t(yī)師的這一建議也代表了目前華人中醫(yī)藥界普遍贊同的,針對(duì)立法建議報(bào)告中英語水平要求的代替方案。

下個(gè)月,湯醫(yī)師為英國赫伯公司(Herb Medic)的中藥店工作將滿五年,她表示,雖然會(huì)寄出“十年永居”的資格申請(qǐng),但并不強(qiáng)求一定要留下來。鑒于可能要面臨的“新形勢”,她已做好了“兩手準(zhǔn)備”。

背靠“大樹”難覓“陰涼”

然而,像湯醫(yī)師這樣“看開”的,在英國中醫(yī)藥從業(yè)華人中,畢竟只是少數(shù)。隨著“中醫(yī)立法”的風(fēng)聲越吹越緊,許多華人中醫(yī)師紛紛選擇加入不同的傳統(tǒng)醫(yī)藥協(xié)會(huì),以期保住自己的“飯碗”和“身份”,所謂“背靠大樹好乘涼”。

這些華人的想法源自立法工作小組建議報(bào)告中一項(xiàng)名為“祖父規(guī)則”的條款。根據(jù)這一規(guī)則,“于立法前已經(jīng)在英國從事中醫(yī)藥行業(yè)的人員,可以通過個(gè)人或組織申請(qǐng)注冊,自然獲得到合法醫(yī)師身份!焙唵蔚恼f,就是可以憑“祖父規(guī)則”提前獲得身份認(rèn)證,而不必在立法實(shí)施后重新被考核。

表面上,這一規(guī)則與華人餐飲業(yè)正在盡力爭取加入的“勞工短缺行業(yè)名單”異曲同工,似乎是為那些在新規(guī)則中可能遭到限制的“老人”而開設(shè)的“直通車”,但實(shí)際上,“祖父規(guī)則”卻并非是華人醫(yī)師們想象中的免考捷徑。

記者了解到,衛(wèi)生部的立法工作小組已經(jīng)向負(fù)責(zé)接受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)行醫(yī)者注冊的英國健康行業(yè)管理委員會(huì)(HPC)提供了一份可直接施行“祖父規(guī)則”的推薦名單。但榜上有名的卻都是諸如英國針灸師聯(lián)合會(huì)(BACC)等以本地醫(yī)師為主體的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)組織。對(duì)以華人為主體的醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì),立法工作小組認(rèn)為“大多數(shù)會(huì)員的英語水平尚未滿足要求!苯ㄗh報(bào)告指出:“無論是團(tuán)體還是個(gè)人,‘祖父規(guī)則’的申請(qǐng)者都必須達(dá)到雅思考試成績6.5分的下線。”

報(bào)道指出,如此看來,立法工作小組為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)從業(yè)“老人”們提供的這輛“直通車”并不是給廣大華人中醫(yī)師準(zhǔn)備的。對(duì)“祖父規(guī)則”一直持反對(duì)態(tài)度的英國中醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長高鐸就曾公開指出,“直通車”不是想象中的“搭便車”,他呼吁英國華人中醫(yī)業(yè)應(yīng)該反對(duì)這一規(guī)則條款。因?yàn)槿绻⒎ā耙灰曂省保徊糠秩A人醫(yī)師還有望通過注冊,而這些人無論在資歷上還是經(jīng)驗(yàn)上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于英國本地傳統(tǒng)醫(yī)師。如果那些在行醫(yī)能力上根本不符合注冊條件的英國本地醫(yī)師憑借“祖父規(guī)則”通通免考上崗,華人中醫(yī)師在市場競爭中勢必會(huì)處于人數(shù)上的更大劣勢。

中醫(yī)藥界面臨重新“排列組合”

報(bào)道指出,自上世紀(jì)八十年代起,中國傳統(tǒng)醫(yī)藥在英國以驚人的速度落地、生根、發(fā)展。有數(shù)字統(tǒng)計(jì),目前英國大大小小的中藥店診所共有6000余家,相關(guān)從業(yè)人員近3萬。但與英國的中餐業(yè)不同的是,中醫(yī)藥業(yè)并不是華人“一統(tǒng)”的天下。甚至有相當(dāng)數(shù)量專門從事針灸治療和中草藥、西洋草藥治療的本土醫(yī)師比來自中國大陸、香港、臺(tái)灣等地的中醫(yī)師更早在英國開診。而大量華人醫(yī)師的涌入,使英國本地的傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)受到了巨大沖擊。

“從某種程度上說,是我們搶了人家的飯碗。因?yàn)槟切┯镜氐尼t(yī)師與國內(nèi)來的中醫(yī)師在水平上根本不可比。”2001年來英國的楊醫(yī)師見證了幾年來中醫(yī)在英國迅猛發(fā)展。目前她在倫敦一家中藥店工作。楊醫(yī)師告訴記者:“如果大批華人醫(yī)師因?yàn)橛⒄Z限制而失去了在這里的行醫(yī)資格,那么,最后獲利的肯定是那些從事針灸或西洋草藥治療的英國人或是‘半路出家’的西醫(yī)。”她說:“或許還有一部分中國醫(yī)師可以通過注冊,但肯定以年輕人居多,而他們在行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)上,與老醫(yī)生存在著很大差距。中醫(yī)藥業(yè)受到的打擊將不言而喻!

此外,將從6月30日開始施行的英國新移民計(jì)分政策對(duì)華人中醫(yī)藥行業(yè)的影響也是巨大的。眾所周知,目前大多數(shù)在中藥店工作的醫(yī)師和醫(yī)助持有的都是工作簽證。而根據(jù)可能在今秋正式生效的第二級(jí)計(jì)分政策,非歐盟的中醫(yī)藥業(yè)從業(yè)者必須擁有學(xué)士以上學(xué)位,同時(shí)年薪至少達(dá)到2萬英鎊,才可以獲得相當(dāng)于目前工作簽證的移民雇傭身份。而這一要求對(duì)時(shí)下英國中藥店的雇主和雇員來說都是“不可能完成的任務(wù)”。

在威爾特郡獨(dú)立經(jīng)營中醫(yī)診所的王先生認(rèn)為,“中醫(yī)立法”對(duì)華人醫(yī)師的影響在短期內(nèi)還不會(huì)顯現(xiàn)!坝闹嗅t(yī)立法已經(jīng)嚷了好些年了,可到現(xiàn)在還是紙上談兵!

從2002年5月英國衛(wèi)生部依照上議院要求成立草藥立法工作組(HMRWG)和針灸立法工作組(ARWG),到最新出臺(tái)的這份立法建議報(bào)告,華人中醫(yī)藥業(yè)已經(jīng)在英國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法進(jìn)程中沉浮了6年。而按照此次立法工作小組的說法,“中醫(yī)立法”預(yù)計(jì)最早會(huì)在2011年得以實(shí)施。建議報(bào)告提交后,將會(huì)是漫長的聽證說明、審核批復(fù)過程。

報(bào)道說,三年中,英國的中醫(yī)藥行業(yè)會(huì)如何發(fā)展,英國政府對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的態(tài)度會(huì)否變化,沒有人能夠預(yù)測。但可以肯定的是,“中醫(yī)立法”必定將是一把雙刃劍,在為華人醫(yī)師“正名”的同時(shí),也勢必會(huì)對(duì)中醫(yī)行業(yè)規(guī)則進(jìn)行重新界定,而這一“合法化”的轉(zhuǎn)變過程中,或許將有大量華人中醫(yī)藥行業(yè)的從業(yè)者被“名正言順”的請(qǐng)下崗。(李吶)

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