肩關(guān)節(jié)周圍炎中醫(yī)稱“漏風肩”、“五十肩”和“凍結(jié)肩”等，是中老年人常見的慢性關(guān)節(jié)肌肉疾病之一。該病病程較長，一般半年以上，表現(xiàn)為肩部隱痛或刺痛，疼痛可放射到頸部或上臂，夜間疼痛加劇，甚至夜不能眠，嚴重地影響中老年人的日常生活。 廣東省清遠市中醫(yī)院副主任醫(yī)師黃國明運用溫針灸治療肩關(guān)節(jié)周圍炎84例，取得較好療效。
診斷標準：一、年齡為50歲左右的中老年人;二、肩部疼痛，肩關(guān)節(jié)前、后、啄突、肩峰下及肱二頭肌長頭腱區(qū)壓痛;三、肩關(guān)節(jié)任何方向的主動與被動活動均受限，甚至肩部僵硬，肌肉萎縮;四、肩部關(guān)節(jié)X線檢查無脫位和骨折，或僅可見骨質(zhì)疏松、岡上肌腱鈣化。
治療組42例，運用溫針灸療法：醫(yī)學考研網(wǎng)患者取坐位，暴露肩部，取阿是穴、肩、肩貞、肩前、肩、曲池等穴位，常規(guī)消毒后，采用30號兩寸針進行針刺。進針后提、插、捻、轉(zhuǎn)，得氣后把預(yù)先準備好的兩厘米長的艾卷插到針尾上，并剪一圓形的紙皮遮蓋針身周圍皮膚，以免艾火灼傷，然后點燃艾卷，使艾卷的熱力通過針身傳到穴位上，待艾卷燒完熄滅冷卻后起針。
對照組42例，運用電針療法：患者取坐位，暴露肩部，選穴與治療組相同。經(jīng)常規(guī)消毒后，取30號兩寸針快速進針后，運用平補平泄法，然后接上D8606-Ⅱ型電針機以密波電療，電流強度以患者可忍受為度，30分鐘后起針。
連續(xù)治療10次為一療程，3個月后判斷療效。參照第一屆全國中西醫(yī)結(jié)合學會風濕疾病專業(yè)委員會擬定的療效標準，臨床痊愈：患者肩痛完全消失，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常;顯效：患者肩痛明顯減輕，關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)正常;有效：患者自覺癥狀減輕，肩關(guān)節(jié)活動范圍略有改善;無效：患者治療后癥狀體征無變化，關(guān)節(jié)功能無改善。結(jié)果：治療組的治愈率為71.4%，總有效率為92.5%;對照組治愈率為42.8%，總有效率為78.6%。
肩關(guān)節(jié)為由肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成，是人體活動范圍最大、最靈活的關(guān)節(jié)。肩關(guān)節(jié)周圍炎中老年人多見，多由于急性損傷(上肢外傷、手術(shù)等)和慢高級職稱考試網(wǎng)性勞損(著風受涼或肩關(guān)節(jié)較長時間不活動)等原因，導致肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、韌帶、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織發(fā)生充血、滲出、水腫、粘連等無菌性炎癥。當機體尚可代償時可無臨床癥狀，但當病因持續(xù)存在，機體失代償時則可出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛及功能障礙。
祖國醫(yī)學認為肩關(guān)節(jié)周圍炎屬“痹癥”范疇，具體又屬“十二經(jīng)筋病候”，認為其發(fā)生是由于外傷勞損，內(nèi)傷勞累，以及人過中年后血氣漸衰，以至風、寒、濕邪乘機侵襲肩部，導致肩部經(jīng)脈閉阻、氣滯血瘀所致。“通則不痛，痛則不通”，故患者患病后肩部反復(fù)疼痛不已，并伴有功能障礙。溫針灸結(jié)合經(jīng)筋病變部位取穴進針，經(jīng)提、插、捻、轉(zhuǎn)得氣后，再配合艾灸，借艾灸的熱力溫通經(jīng)絡(luò)，暢通氣血，最終使肩部之風、寒、濕邪祛盡而病除。
現(xiàn)代中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論研究證實，艾灸時發(fā)出的紅外線可穿透較深部組織，加強患處局部組織代謝，降低患處周圍神經(jīng)的興奮性而有利于患處的功能恢復(fù)。此外，艾灸還可通過溫熱效應(yīng)、光輻射效應(yīng)和艾灸的藥力等因素作用于患處穴位附近的神經(jīng)血管，調(diào)整患處的血漿滲透壓，改善患處的血液循環(huán)，增強患處的免疫功能，從而起到促進炎癥消退和功能恢復(fù)的作用。
