概述:
慢性單純性鼻炎(耳鼻喉科)是鼻粘膜由于局部性、全身性或環(huán)境性因素所致的可逆性炎癥。主要病理改變?yōu)楸钦衬ぶ参锷窠?jīng)功能紊亂,粘膜血管擴(kuò)張,通透性增高;血管和腺體周圍有以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的細(xì)胞浸潤;粘液腺功能活躍,分泌物增多。主要癥狀表現(xiàn)為鼻塞流涕。
癥狀表現(xiàn):
1.間歇性、交替性鼻塞,常伴有頭痛、頭昏、嗅覺減退,說話可呈閉塞性鼻音。2.鼻涕增多,呈粘液性或粘液膿性。3.鼻粘膜呈暗紅色,下甲腫脹表面光滑有彈性。總鼻道或下鼻道有粘稠分泌物。
診斷依據(jù):
1.有急性鼻炎反復(fù)發(fā)作史,鄰近病源感染,全身慢性疾病或長期化學(xué)、物理性刺激史。2.表現(xiàn)有間歇性交替性鼻塞,少許粘液性或粘液膿性鼻涕,頭痛,嗅覺減退。3.鼻腔粘膜充血,雙下甲腫大、表面光滑濕潤、多呈暗紅色,觸之柔軟而有彈性。4.腫脹的鼻粘膜對(duì)血管收縮劑反應(yīng)敏感。
治療:
治療原則 1.病因治療。2.局部應(yīng)用血管收縮劑以改善癥狀。3.下鼻甲封閉或注射硬化劑治療。
用藥原則 1.輕癥者以局部治療為主。2.病史長癥狀重者,局部治療輔予多種維生素、抗組胺藥及中藥。3.病情頑固者,0.5%普魯卡因封閉、5%魚肝油酸鈉下甲注射或手術(shù)治療。
預(yù)防常識(shí):
慢性單純性鼻炎是可逆性疾病,多數(shù)病人經(jīng)局部或全身治療均獲痊愈。部分病情頑固,鼻塞較重或有鼻內(nèi)畸形者,手術(shù)治療可獲得理想療效。