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婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考試知識講解女性生殖系統(tǒng)解剖二

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-5-3 考研論壇
第二節(jié) 外生殖器
    女性外生殖器又稱外陰,指生殖器官的外露部分,位于兩股內(nèi)側(cè)之間,前面為恥骨聯(lián)合,后面以會陰為界。 ((一)陰阜
    即恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊。青春期該部皮膚開始生長陰毛,分布呈尖端向下的三角形。陰毛疏密、粗細(xì)、色澤可因人或種族而異。
(二)大陰唇
    為鄰近兩股內(nèi)側(cè)的一對隆起的皮膚皺璧,起自陰阜,止于會陰。兩側(cè)大陰唇前端為子宮圓韌帶終點(diǎn),后端在會陰體前相融合,形成大陰唇的后連合。大陰唇外側(cè)面與皮膚相同,皮層內(nèi)有皮脂腺和汗腺,青春期長出陰毛;其內(nèi)側(cè)面皮膚濕潤似粘膜。大陰唇皮下脂肪層含豐富血管、淋巴管和神經(jīng)。當(dāng)局部受傷,出血易形成大陰唇血腫。未婚婦女的兩側(cè)大陰唇自然合攏,遮蓋陰道口及尿道外口,經(jīng)產(chǎn)婦大陰唇由于分娩影響向兩側(cè)分開;絕經(jīng)后大陰唇呈萎縮狀,陰毛稀少。
(三)小陰唇
    為位于大陰唇內(nèi)側(cè)的一對薄皺璧。無毛,富含神經(jīng)末梢,故敏感。兩側(cè)小陰唇前端相互融合,再分為兩葉包繞陰蒂,前葉形成陰蒂包皮,后葉與對側(cè)結(jié)合形成陰蒂系帶。小陰唇后端與大陰唇后端相會合,在正中線形成橫皺襞稱陰唇系帶。
(四)陰蒂
位于兩小陰唇頂端的聯(lián)合處,它與男性陰莖海綿體相似,具有勃起性。它分為三部分,前端為陰蒂頭,富含神經(jīng)末梢,極敏感,中為陰蒂體,后部分為兩個(gè)陰蒂腳,附著于各側(cè)的恥骨支上,僅陰蒂頭露見,其直徑6~8mm。
(五)陰道前庭
    為兩小陰唇之間的裂隙。其前為陰蒂,后為陰唇系帶。在此區(qū)域內(nèi),前方有尿道外口,后方有陰道口,陰道口與陰唇系帶之間有一淺窩,稱舟狀窩(又稱陰道前庭窩)。在此裂隙內(nèi)尚有以下各部:
    1.前庭球 又稱球海綿體,位于前庭兩側(cè),由有勃起性的靜脈叢構(gòu)成。其前部與陰蒂相接,后部與前庭大腺相鄰,淺層為球海綿體肌覆蓋。醫(yī)學(xué)全在線 m.quanxiangyun.cn
    2.前庭大腺 又稱巴多林腺,位于大陰唇后部,亦為球海綿體肌所覆蓋,如黃豆大,左右各一。腺管細(xì)長(1-2cm),向內(nèi)側(cè)開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)。性興奮時(shí)分泌黃白色粘液起潤滑作用。正常情況檢查時(shí)不能觸及此腺。若因感染腺管閉塞,形成前庭大腺膿腫。若僅腺管開口閉塞使分泌物集聚,形成前庭大腺囊腫,則兩者均能看到或觸及。
    3.尿道口 位于陰蒂頭的后下方及前庭前部,為尿道的開口,略呈圓形。其后壁上有一對并列腺體稱尿道旁腺,其分泌物有潤滑尿道口作用,但此腺亦常為細(xì)菌潛伏所在。
    4.陰道口及處女膜 陰道口位于尿道口后方、前庭的后部,為陰道的開口,其大小、形狀常不規(guī)則。陰道口周緣覆有一層較薄粘膜稱處女膜。膜的兩面均為鱗狀上皮所覆蓋,其間含結(jié)締組織、血管與神經(jīng)末梢,有一孔多在中央,孔的形狀、大小及膜的厚薄因人而異。處女膜多在初次性交時(shí)破裂,受分娩影響產(chǎn)后僅留有處女膜痕。
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文章錄入:凌云    責(zé)任編輯:凌云 
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