南華大學附二醫(yī)院講稿
授課對象：臨床醫(yī)學專業(yè) 授課內容：心臟瓣膜病 授課時數(shù)：2 學時
一、教學目的
1. 了解本病在我國發(fā)病趨勢
2. 了解瓣膜病學習內容及檢查進展
3. 掌握常見瓣膜病變的解剖，病理生理及臨床特征性改變
4. 掌握各瓣膜損害的診斷要點、鑒別診斷、并發(fā)癥、治療原則及手術適應證
二、教學重點 掌握常見瓣膜損害的臨床診斷要點、常見的鑒別診斷及并發(fā)證
三、教學難點 瓣膜病變的解剖改變及其病理生理機制
四、教學方法
1. 理論聯(lián)系實際，多媒體視聽教學
2. 緊扣教學大綱，突出重點及難點，課后小結
3. 串講有意義臨床病例，加強記憶與理解
五、教具： 激光筆多媒體軟件
六、教學內容與時間分配：
| 1. 二尖瓣狹窄 | 35 分鐘 |
| 2. 二尖瓣關閉不全 | 25高級職稱考試網 分鐘 |
| 3. 主動脈瓣狹窄 | 10 分鐘 |
| 4. 主動脈瓣關閉不全 | 10 分鐘 |
| 5. 其它瓣膜損害 | 5 分鐘 |
| 6. 聯(lián)合瓣膜病 | 5 分鐘 |
七、板書提綱 （見多媒體)
八、思考題
1. 簡述二尖瓣狹窄的臨床特點及并發(fā)癥
2. 簡述主動脈瓣關閉不全的臨床特點及并發(fā)癥
3. 胸骨左下緣收縮期吹風樣雜音，考慮有哪些可能需要鑒別。
4. 二尖瓣人工瓣膜置換術的適應證是什么？
5. 二尖瓣狹窄引起急性肺水腫與左室衰竭性肺水腫的處理上有何異同？
6. 病例分析：
患者女性， 38歲，因發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年，勞力性心悸、氣短半年入院醫(yī)學.全在線m.quanxiangyun.cn。體查：Bp 110/70 mmHg, 端坐呼吸，雙肺底濕羅音，心界向左擴大，心率132次/分，律不齊，S1強弱不等，脈短絀，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音和3/6級全收縮期雜音。
問：
1).該病人最確切的診斷是什么？
2).還需與那些疾病相鑒別，需要完善哪些必要的檢查？
3).請列出該病人的治療原則。
九、課后分析
本章節(jié)內容多而煩瑣，同學學習中普遍感到難于記憶，故在授課中立足深入淺出，盡可能使同學通過理解而記憶。重在教學育人，所選用的多媒體形式豐富，條理清晰，重點突出，教學效果佳。
十、參考文獻
1. 《內科學》第六版 人民衛(wèi)生出版社
2. 《實用內科學》第十一版 人民衛(wèi)生出版社
3. 《內科治療學》第二版 人民衛(wèi)生出版社
4 http:/haoyisheng。com。cn
5. http:/xraydoor。com
