腹部病理體征評(píng)估
1.能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)正確判斷下列腹部病理體征:腹部外形的改變,腹壁壓痛和反跳痛醫(yī)學(xué)全在線、肝大、脾大,膽囊觸痛、腹水征、腸鳴音異常。
2.能分析腹部常見(jiàn)病理體征的發(fā)生機(jī)制及其臨床意義。
1.預(yù)習(xí)課堂上講授內(nèi)容。
2.帶聽(tīng)診器或多道聽(tīng)診器。
3.學(xué)生分組,每組由1名教師帶人病室,在教師指導(dǎo)下,見(jiàn)習(xí)腹部病理體征。示教病種:肝硬化腹水、慢性粒細(xì)胞性白血病脾大,其次為腹膜炎、不完全性幽門(mén)梗阻、腸梗阻等。
1.視診 慢性肝病面容、黃疽、肝掌、蜘蛛痣、腹部隆起、蛙腹、舟狀腹、臍疝、腹壁靜脈曲張等。
2.觸診壓痛和反跳痛、潰瘍病壓痛點(diǎn),膽囊炎壓痛點(diǎn),腹塊觸診,肝、脾觸診。
3.叩診移動(dòng)性濁音及液波感的叩診。
4.聽(tīng)診腸鳴音活躍、亢進(jìn)或減弱、振水音。