膽道疾病、脾臟疾。ㄒ娏)
第二次實習 | 膽道疾病(1);脾臟疾病(2) |
時 間 | |
實習對象 | 2005級臨床醫(yī)學及專業(yè)方向 |
地 點 | 住院部肝膽外科病房 |
實習教材 | <<外科學>>.人民衛(wèi)生出版社.第六版 <<外科學各論實習指導>>.四川大學出版社 |
學 時 | 3學時 |
帶習教師 | |
教學時段劃分 | 1.本次實習課的目的與要求 10分鐘 2.本次實習課知識要點講解 30-40分鐘 3.學生分組詢問病史,查體 20-30分鐘 4.組織學生討論具體病例并擬定治療方案 60分鐘 5.小結(jié) 10分鐘 |
主要實習內(nèi)容 | 1.急性膽囊炎的診斷方法及治療原則; 2.急性重癥膽管炎的臨床表現(xiàn),診斷方法及治療原則; 3.膽囊結(jié)石病的臨床表現(xiàn)及治療原則; 4.膽總管結(jié)石病的臨床表現(xiàn)及治療原則; 5.肝膽管結(jié)石病的診斷方法及治療原則; 36.選擇典型病例現(xiàn)場示教. |
學習目標和要求 | 1.掌握急性膽囊炎,膽囊結(jié)石病和治療原則 2.掌握膽總管結(jié)石,肝膽管結(jié)石的診斷方法及治療原則 3.掌握急性重癥膽管炎的臨床表現(xiàn),診斷方法和治療原則 4.了解上述疾病的病因,病理及輔助診斷方法 |
實習內(nèi)容講解 | 1.急性膽囊炎,膽囊結(jié)石病的臨床表現(xiàn)及治療原則 2.膽總管結(jié)石,肝膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)及治療原則 3.急性重癥膽管炎的臨床表現(xiàn),診斷方法和治療原則 4.病例討論提綱:病史特點—初步診斷—診斷依據(jù)—鑒別診斷—診療計劃 |
作業(yè)與思考題 | 1.什么叫Murphy’s征? 2.急性結(jié)石性膽囊炎患者出現(xiàn)黃疸意味著什么? 3.什么叫Reynold五聯(lián)征? 什么叫Charcot三聯(lián)征? 4.急性重癥膽管炎有哪些嚴重并發(fā)癥? 5.急性重癥膽管炎患者入院時已經(jīng)發(fā)生休克,如何制定治療方案? 6.什么叫Mirizzi綜合征? 7.膽囊結(jié)石的并發(fā)癥有哪些? 8.電視腹腔鏡膽囊切除術(shù)有哪些優(yōu)點? 9.膽總管結(jié)石病的主要病理變化有哪些? 10.膽總管結(jié)石病的手術(shù)治療原則是什么? 11.肝膽管結(jié)石與膽總管結(jié)石的臨床表現(xiàn)有何異同? 12.肝膽管結(jié)石的手術(shù)治療原則是什么? |
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