編號
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0913
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總例數(shù)
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120例
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性別例數(shù)
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男105例,女15例
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治療組例數(shù)
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對照組例數(shù)
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年齡區(qū)間
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平均年齡
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70.1±9.0歲
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疾病
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老年心律失常
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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鹽酸胺碘酮片
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藥品商品名稱
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可達龍
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藥品英文名稱
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Amiodarone Hydrochloride Tablets
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劑型
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片劑
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規(guī)格
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200mg
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批準文號
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國藥準字H19993254
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生產(chǎn)廠家
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杭州賽諾菲制藥集團
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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所有患者住院后給予胺碘酮200mg,28h,到有效或顯效時逐漸減量至50mg·d-1或100mg·d-1,人均維持劑量(73±24)mg·d-1,若減量過程中不能維持原來療效則加量到原劑量直到有效或顯效。治療過程中出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)(如嚴重竇緩、甲狀腺機能明顯異常等)應(yīng)停藥。
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聯(lián)合用藥
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療效評價標準
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(1)有效:心律失常減少50%以上,早搏減少至1~2次·min-1;(2)無效:心律失常減少不到50%(心律失常無變化);(3)有不良反應(yīng):出現(xiàn)一項入院前沒有的不符合正常臨床癥狀或ECG、尿、生化、肝功能等檢查異常的情況。
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治療效果及臨床指征比較
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抗心律失常臨床療效:120例中,有效者91例,有效率75.83%;無效者29例,無效率24.17%。有效者胺碘酮的平均血藥濃度為(636.5±521.0)μg·L-1,胺碘酮 DEA的平均有效血藥濃度為(1 236.7±754.8)g·L-1,而無效者胺碘酮的平均血藥濃度為(462。6±289.4) g·L-1,胺碘酮 DEA的平均血藥濃度為(931.7±457.1) g·L-1。不良反應(yīng):有不良反應(yīng)者(其中包括了有效和無效)67例,不良反應(yīng)發(fā)生率55.83%,無不良反應(yīng)者53例。有不良反應(yīng)者的胺碘酮和胺碘酮 DEA平均血藥濃度為(539.0±304.4)和(1 062.4±539.0) g·L-1。無不良反應(yīng)者的胺碘酮和胺碘酮 DEA平均血藥濃度分別為(664.6±634.1)和(1 290.2±860.0) g·L-1。統(tǒng)計情況:臨床有效者胺碘酮和胺碘酮 DEA的血藥濃度與無效者血藥濃度統(tǒng)計學(xué)上差異具有顯著性(P<0.05),但有效者的血藥濃度也有濃度較低者。有不良反應(yīng)者的胺碘酮和胺碘酮 DEA的血藥濃度與無不良反應(yīng)者的血藥濃度統(tǒng)計學(xué)差異無顯著性(P>0.05)。
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本研究報道不良反應(yīng)
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出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要為Q-T間期延長(4例),心率過慢(1例),心率過快(2例),繼發(fā)性藥物甲亢(1例),甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)(1例),甲狀腺功能異常(2例),皮膚鞏膜輕度黃染(1例)等,其他大多表現(xiàn)為肝臟ALT升高,AST升高,A/G升高,內(nèi)分泌TSH升高,TT3、FT3同時降低,尿檢中BUN、CREA升高等,以上癥狀減量或停藥后不良反應(yīng)均自行消失或減輕。
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其他報道不良反應(yīng)
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