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錫類散

  
別名
處方來源 清·《金匱翼》!墩憬∷幤窐藴省罚1982年)。
劑型 散劑
藥物組成 青黛、壁錢炭、人指甲珍珠、冰片牛黃等。
加減
功效 清熱解毒,化腐生肌。
主治 單雙乳蛾,喉風(fēng),白喉,口瘡,牙疳等病。用于治療扁體炎、乳蛾、牙疳、舌糜爛等病,
制備方法
用法用量 每小瓶0.3g,外用時,每次少許吹敷患處,日2-3次,內(nèi)服每次0.3-0.6g,日1-2次。
用藥禁忌 內(nèi)服忌食辛辣腥物。外用宜將患處洗凈或拭凈,內(nèi)服不可過量。
不良反應(yīng)
臨床應(yīng)用 1.十二指腸球炎:將患者73例分為西藥組和中藥組,西藥組用慶大霉素4萬單位,3次/日,空腹口服;胃舒平4片,3次/日,飯后30分鐘口服。中藥組用錫類散2管,日2次,空腹服。治療十二指腸球炎73例,其中西藥組38例,中藥組35例。療效標準:治愈:臨床癥狀消失,內(nèi)鏡下充血水腫消退,糜爛消失,活檢病理見中性粒細胞浸潤消失,HP清除;好轉(zhuǎn):臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),內(nèi)鏡下充血水腫消失,顯微鏡下觀察仍有少量中性粒細胞;無效:臨床癥狀依然存在,內(nèi)鏡下仍有充血水腫。結(jié)果:臨床癥狀改善情況:西藥組1周內(nèi)疼痛消失14例,中藥組15例,兩組經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理后無明顯差別。內(nèi)鏡下:80%病例充血水腫消退糜爛消失;活檢病理:兩組2/3中性粒細胞浸潤消失,未有明顯差別。幽門螺旋菌(HP)轉(zhuǎn)陰情況:西藥組HP清除率為66.6%,中藥組為64.7%,兩組幽門螺旋菌清除率無差別。說明:錫類散有與慶大霉素相似的效果,為治療十二指腸球炎的良藥。
2.消化性潰瘍:用錫類散600mg,日2次,空腹服。服藥時間一般為早5時,晚9時,1個月為1療程。一般需1-2個療程。治療消化性潰瘍86例,男79例,女7例;年齡21-66歲,以青壯年較多。結(jié)果:治愈(癥狀與體征消失,纖維胃鏡復(fù)查潰瘍消失或形成瘢痕)77例,占89.5%;好轉(zhuǎn)(癥狀明顯減輕、或基本消失,纖維胃鏡復(fù)查潰瘍縮小)5例,占5.8%;無效(癥狀體征依舊,纖維鏡檢無變化)4例,占4.6%;有效率為95.40%。又用錫類散2支(0.6g),氫氧化鋁凝膠15ml,巔茄合劑15ml;旌虾箝_水送服,每晚1次,3周為1療程。治療消化性潰瘍68例,男57例,女11例;年齡17-57歲。胃潰瘍9例,十二指腸潰瘍56例,復(fù)合性潰瘍3例。另設(shè)對照組33例,用“707”胃藥膠囊,每次3粒,日3次。結(jié)果:錫類散組痊愈45例,好轉(zhuǎn)16例;對照組痊愈13例,好轉(zhuǎn)12例;兩組療效有顯著差異(P<0.05)。
3.慢性宮頸炎:觀察前先對患者作常規(guī)婦科檢查及官刮片檢查,以排除宮頸癌,并確定其糜爛程度后諸藥治療。諸藥前先用無菌干棉球試凈糜爛面及陰道內(nèi)的分泌物(不需用其它藥物消毒),再用干棉簽沾藥物散布于宮頸糜爛面。隔日諸藥1次。月經(jīng)前、后3日及經(jīng)期停用,治療期間禁止坐浴和性交。治療慢性宮頸炎41例,均系已婚末育者;年齡24-29歲;病程半年至1年,大多在半年內(nèi);以白帶增多、宮頸糜爛者為主要觀察對象;根據(jù)糜爛面積大小及深度將其分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,其中Ⅰ度糜爛7例,Ⅱ度糜爛21例,Ⅲ度糜爛13例。根據(jù)療效標準(痊愈為宮頸糜爛面完全愈合,宮頸光滑,白帶正常;好轉(zhuǎn)為宮頸糜爛面縮小,白帶減少;無效為宮頸糜爛面無改善,白帶不減少)判定,結(jié)果:痊愈者33例,占80.5%;好轉(zhuǎn)者6例,占14.6%;無效者2例,占4.9%;總有效率95.1%。療效與糜爛程度有關(guān),糜爛程度重者較輕者療效差。一船諸藥2次后,糜爛面充血便明顯減輕,白帶亦減少;隨著療程進展,糜爛面逐漸修復(fù),宮頸肥大逐漸縮小。Ⅰ、Ⅱ度糜爛患者諸藥4-6次后痊愈;Ⅲ度糜爛患者諸藥8-11次后痊愈。
藥理作用 主要有抗?jié)儯陨砻庖咭种谱饔玫取?br> 1. 抗?jié)儯哄a類散(4g/kg)能有效地抑制動物幽門結(jié)扎性和束縛水浸應(yīng)激性胃潰瘍的形成,對胃酸酸度、胃蛋白酶活性、胃潰瘍指數(shù)等指標的作用,與西米替丁(0.24g/kg)相仿,二者與對照組相比均有顯著性差異。
2.自身免疫抑制作用;錫類散3%濃度對大腸桿菌的生長有明顯抑制作用,因此,對消除自身免疫反應(yīng)有利。
3.其他:本方中單味藥青黛、冰片、牛黃有抑菌、抗炎、解痙等作用。
毒性試驗
化學(xué)成分
理化性質(zhì)
生產(chǎn)廠家
各家論述
備注
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