中西藥分類 |
西藥
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作用分類 |
循環(huán)系統(tǒng)藥物\抗高血壓藥
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英文名 |
Captopril
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漢語拼音 |
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別名 |
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藥物組成 |
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性狀 |
本品為白色或類白色結晶性粉末,有類似蒜的特臭,味咸。在甲醇、乙醇或氯仿中易溶,在水中溶解。
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功效 |
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主治 |
適用于中、重度高血壓,急性心肌梗死,充血性心力衰竭和肺動脈高壓。
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用途 |
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方解 |
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藥理作用 |
本品的作用機制為:1.降壓,本品為血管緊張素轉化酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉化為血管緊張素Ⅱ,結果是血漿腎素活性增高,醛固酮分泌減少,血管阻力降低。本品干擾緩激肽的降解;也可直接作用于外周血管而降低阻力,心排血量不變或增多,腎小球濾過率不變。臥位與立位降壓作用無差別。2.降低心臟負荷,心力衰竭時本品擴張動脈與靜脈,降低周圍血管阻力,因而改善心排血量,運動耐量和時間延長。
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體內過程 |
口服易吸收,生物利用度為60%-75%,進餐后口服吸收減少,故宜飯前1小時服用?诜1小時后達血藥峰濃度,血漿蛋白結合率30%,在體內清除較快,t1/2約2小時,由于與ACE結合牢固,其抑制ACE的持續(xù)時間可維持24小時。約40%以原形藥自尿排出,代謝產物也經(jīng)腎臟排泄,腎功能不良者血中藥物濃度較高。
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劑型 |
片劑
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規(guī)格 |
片劑:12.5mg,25mg。
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用法用量 |
高血壓患者口服12.5mg,每日2-3次,逐加至100mg/日,但不宜超過300mg/日。
急性心肌梗死時宜選擇收縮壓超過90mmHg(12.0kPa)者。先投以試驗劑量6.25mg,2小時后收縮壓仍超過12.0kPa,則再試投12.5mg,再隔2小時后仍如此,方可用12.5mg,1日3次。對梗死后心功能不全者用量可達150mg/日。
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不良反應 |
皮疹、瘙癢、味覺異常、頑固性咳嗽、血管神經(jīng)性水腫。少數(shù)有蛋白尿、過敏性間質性腎炎、高血鉀、腎功能不全、粒細胞減少。
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注意事項 |
1.雙側腎動脈狹窄,腎動脈開口以上主動脈嚴重狹窄者忌用,以防急性腎功能不全。
2.自身免疫疾病活動期忌用。
3.婦娠、哺乳期忌用。
4.粒細胞減少者忌用。
5.避免與保鉀利尿劑合用,以防血鉀過高。
6.頑固性干咳時應停藥觀察。
7.用藥期間定期復查血象、尿蛋白、血肌酐與尿素氮。
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貯藏 |
避光,密閉保存。
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備注 |
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