過氧化氫

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過氧化氫副作用;別名:雙氧水、二氧化氫、HydrogenDioxide solution、Genoxide、Perhydrol、 Pyrozone、Superoxol;過氧化氫適應癥:1.適用于嚴重肺源性心臟病、肺氣腫、新生兒窒息、嬰幼兒重癥肺炎、心絞痛、休克、惡性腫瘤及幫助腫瘤定位等。2.適用于消除創(chuàng)口的膿液、血塊與黏液，臨床常用作創(chuàng)口清潔(尤其是厭氧菌感染及破傷風、氣性壞疽的創(chuàng)面)、化膿性中耳炎、扁桃體炎與口腔炎等。3.涂擦治療面部褐斑等。;過氧化氫藥理學作用:過氧化氫(H2O2)為一種過氧化物，其結構式為H-O-O-H，在水中分解為水和氧。 0.3%(W/V)過氧化氫溶液1ml能放出氧1ml。在血液循環(huán)內，過氧化氫可使還原血紅蛋白立即變?yōu)檠鹾涎t蛋白，從而改善機體的缺氧狀態(tài)，保證組織氧的暫時供應；與體表組織接觸時，在過氧化酶作用下形成氧化能力很強的自由羥基，可破壞菌體蛋白質的基本結構，達到滅菌作用；過氧化氫在分解時可發(fā)生大量泡沫，在創(chuàng)面應用時，可使隱蔽在創(chuàng)口內的污物及細菌隨著泡沫排出，具有除臭及清潔創(chuàng)面作用。1%～1.5%過氧化氫溶液在25～30℃條件下作用5min，可滅活106個/ml金黃葡萄球菌、銅綠假單胞菌和大腸埃希菌，3%過氧化氫溶液作用3 min，可滅活流感病毒。

分類名稱

一級分類：其他用藥二級分類：外科用藥及消毒防腐收斂藥三級分類：

藥品英文名

hydrogen peroxide

藥品別名

雙氧水、二氧化氫、HydrogenDioxide solution、Genoxide、Perhydrol、 Pyrozone、Superoxol

藥物劑型

1.注射劑(3%)：5ml，10ml；2.粉針劑：1g；3.溶液劑：3%。

藥理作用

過氧化氫(H₂O₂)為一種過氧化物，其結構式為H-O-O-H，在水中分解為水和氧。 0.3%(W/V)過氧化氫溶液1ml能放出氧1ml。在血液循環(huán)內，過氧化氫可使還原血紅蛋白立即變?yōu)檠鹾涎t蛋白，從而改善機體的缺氧狀態(tài)，保證組織氧的暫時供應；與體表組織接觸時，在過氧化酶作用下形成氧化能力很強的自由羥基，可破壞菌體蛋白質的基本結構，達到滅菌作用；過氧化氫在分解時可發(fā)生大量泡沫，在創(chuàng)面應用時，可使隱蔽在創(chuàng)口內的污物及細菌隨著泡沫排出，具有除臭及清潔創(chuàng)面作用。1%～1.5%過氧化氫溶液在25～30℃條件下作用5min，可滅活106個/ml金黃葡萄球菌、銅綠假單胞菌和大腸埃希菌，3%過氧化氫溶液作用3 min，可滅活流感病毒。

藥動學

過氧化氫進入血液循環(huán)或與組織相遇，可立即發(fā)生作用，但作用時間維持的很短，且易受有機質的影響，故清潔創(chuàng)面時，作用很弱。

適應證

1.適用于嚴重肺源性心臟病、肺氣腫、新生兒窒息、嬰幼兒重癥肺炎、心絞痛、休克、惡性腫瘤及幫助腫瘤定位等。醫(yī)學全.在線m.quanxiangyun.cn2.適用于消除創(chuàng)口的膿液、血塊與黏液，臨床常用作創(chuàng)口清潔(尤其是厭氧菌感染及破傷風、氣性壞疽的創(chuàng)面)、化膿性中耳炎、扁桃體炎與口腔炎等。3.涂擦治療面部褐斑等。

禁忌證

深部膿腔慎用。

注意事項

1.靜脈注射使用的劑量、濃度、速度等需要嚴格控制。2.本品有30%的溶液，應稀釋后用。

不良反應

1.靜脈使用時有脹痛感，濃度過大可有氣栓、半身不遂甚至死亡的危險。2.用于清潔創(chuàng)面時，因過氧化氫產氣過速，在深部腔道中有引起栓塞和擴大感染的危險。醫(yī)學全.在線m.quanxiangyun.cn

用法用量

1.靜脈注射：5～10ml (小兒每次0.1～0.3ml/kg)用25%～50%葡萄糖液稀釋成0.3%的濃度，10min緩慢注入。必要時2～4h可重復應用1～2次。2.靜脈滴注：20～30ml (小兒每次0.6～0.8ml/kg)用5%～10%葡萄糖液稀釋成0.3%濃度(粉針劑可在用前以5%～10%葡萄糖500ml稀釋后靜滴，每次0.5～1g)，滴速20～40滴/min。3.含漱：1%溶液。4.清創(chuàng)：3%溶液沖洗或濕敷。

藥物相應作用

加熱或遇光可迅速分解。

專家點評

過氧化氫是一種活躍的氧化劑，有較強的殺菌作用，對組織的刺激性較低，臨床多用于口腔黏膜消毒以及清洗創(chuàng)面、膿竇等，特別是污染的開放性傷口，有預防厭氧菌感染的良好作用。醫(yī)學全/在線m.quanxiangyun.cn本品遇到多數(shù)氧化物或還原物能迅速分解，釋放出氧氣，可作為內給氧劑對因肺換氣障礙導致的嚴重缺氧病人提供有效的氧治療。但需嚴格控制給藥濃度和滴速，防止氣栓的發(fā)生。

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