匹維溴銨

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匹維溴銨副作用;別名:溴藜蒎嗎啉、吡喹利烏、敵瘍特、得舒特、Dicetal、Dicetel;匹維溴銨適應(yīng)癥:1.用于與腸易激綜合征有關(guān)的腹痛、排便紊亂及腸道不適的對癥治療。2.用于與膽道功能障礙有關(guān)的疼痛及膽囊運(yùn)動障礙。3.為鋇劑灌腸做準(zhǔn)備。;匹維溴銨藥理學(xué)作用:本藥是一種對胃腸道具有高度選擇性解痙作用的鈣拮抗劑。主要對結(jié)腸平滑肌具有高度選擇作用，通過阻斷鈣離子進(jìn)入腸壁平滑肌細(xì)胞，防止肌肉過度收縮而達(dá)到解痙作用。能消除腸平滑肌的高反應(yīng)性，并增加腸道蠕動能力。本藥對心血管平滑肌細(xì)胞親和力極低，每天單劑口服1 200mg，也不會引起血壓的變化。本藥不會影響食管下部賁門括約肌的壓力，也不引起十二指腸反流，但對奧迪括約肌有松弛作用。

分類名稱

一級分類：消化系統(tǒng)藥物二級分類：胃腸解痙藥物三級分類：

藥品英文名

Pinaverium Bromide

藥品別名

溴藜蒎嗎啉、吡喹利烏、敵瘍特、得舒特、Dicetal、Dicetel

藥物劑型

片劑：50mg。

藥理作用

本藥是一種對胃腸道具有高度選擇性解痙作用的鈣拮抗劑。主要對結(jié)腸平滑肌具有高度選擇作用，通過阻斷鈣離子進(jìn)入腸壁平滑肌細(xì)胞，防止肌肉過度收縮而達(dá)到解痙作用。能消除腸平滑肌的高反應(yīng)性，并增加腸道蠕動能力。本藥對心血管平滑肌細(xì)胞親和力極低，每天單劑口服1 200mg，也不會引起血壓的變化。本藥不會影響食管下部賁門括約肌的壓力，也不引起十二指腸反流，但對奧迪括約肌有松弛作用。

藥動學(xué)

本藥是四價銨的復(fù)合物，限制了通過腸黏膜的吸收，口服之后不足10%的劑量進(jìn)入血液，其中95%～98%與蛋白結(jié)合�？诜舅�100mg，0.5～3h后血藥濃度達(dá)峰值，半衰期為1.5h。醫(yī)學(xué)全/在線m.quanxiangyun.cn本藥吸收后迅速在肝內(nèi)首過代謝，原藥和代謝產(chǎn)物由肝膽系統(tǒng)排泄，通過糞便排除。

適應(yīng)證

1.用于與腸易激綜合征有關(guān)的腹痛、排便紊亂及腸道不適的對癥治療。2.用于與膽道功能障礙有關(guān)的疼痛及膽囊運(yùn)動障礙。3.為鋇劑灌腸做準(zhǔn)備。

禁忌證

1.兒童。2.孕婦。

注意事項

1.慎用：哺乳期婦女慎用。2.服用時切勿嚼碎、咀嚼，宜在進(jìn)餐時用水吞服。醫(yī).學(xué)全在線m.quanxiangyun.cn

不良反應(yīng)

1.本藥耐受性良好，少數(shù)患者有腹部不適、腹痛、腹瀉或便秘，偶見皮疹或瘙癢。2.國外資料報道，個別患者在兩餐之間口服本藥后出現(xiàn)胃灼熱和吞咽困難，內(nèi)鏡檢查顯示有急性的食管潰瘍形成，停藥即恢復(fù)。

用法用量

口服給藥：1.一般劑量：每次50mg，每天3次，進(jìn)餐時服用。必要時，每次劑量可達(dá)100mg，每天可達(dá)300mg。2.用于鋇灌腸準(zhǔn)備時，檢查前3天每次100mg，每天2次，在檢查當(dāng)天清晨再口服100mg。

藥物相應(yīng)作用

體外研究表明，本藥對氯化鋇、乙酰膽堿、去甲腎上腺素和卡巴膽堿引起的平滑肌收縮有依賴劑量的抑制作用。

專家點(diǎn)評

本品是第一個對胃腸道有高度選擇性解痙作用的拮抗劑。主要用于治療與腸易激綜合征有關(guān)的腹痛、排便紊亂、腸道不適，以及腸道功能性疾患有關(guān)的疼痛和鋇灌腸前準(zhǔn)備等。醫(yī)學(xué).全在線m.quanxiangyun.cn本品口服吸收差，代謝迅速等特點(diǎn)。

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