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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 循環(huán)系統(tǒng)藥物 > 正文:前列地爾的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

前列地爾

前列地爾副作用;別名:前列腺素E1、保達(dá)新、凱時(shí)、凱威捷、Prostavasin、Prostaglandin E1;前列地爾適應(yīng)癥:用于冠心病心絞痛、心肌梗死、肺動(dòng)脈高壓、慢性動(dòng)脈閉塞等。;前列地爾藥理學(xué)作用:本品直接作用于血管平滑肌,擴(kuò)張血管和提高血流量,改善微循環(huán)的灌注;并具有抑制血小板聚集和血栓A2生成,抑制動(dòng)脈粥樣硬化脂質(zhì)斑塊形成及免疫復(fù)合物的形成;能擴(kuò)張外周血管和冠狀血管,降低外周血管阻力和血壓,防止血栓形成和保護(hù)血小板細(xì)胞,保護(hù)缺血心肌,縮小心肌梗死面積,抗心力衰竭;并能擴(kuò)張腎血管,增加腎血流量,清除非蛋白氮,調(diào)節(jié)水鈉平衡,具有利尿和保護(hù)腎臟功能的作用。
 分類名稱
一級(jí)分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類:抗心絞痛藥物 三級(jí)分類:β受體阻滯劑 
 藥品英文名
Alprostadil
 藥品別名
前列腺素E1、保達(dá)新、凱時(shí)、凱威捷、Prostavasin、Prostaglandin E1
 藥物劑型
注射劑:100μg。
 藥理作用
本品直接作用于血管平滑肌,擴(kuò)張血管和提高血流量,改善微循環(huán)的灌注;并具有抑制血小板聚集和血栓A2生成,抑制動(dòng)脈粥樣硬化脂質(zhì)斑塊形成及免疫復(fù)合物的形成;能擴(kuò)張外周血管和冠狀血管,降低外周血管阻力和血壓,防止血栓形成和保護(hù)血小板細(xì)胞,保護(hù)缺血心肌,縮小心肌梗死面積,抗心力衰竭;并能擴(kuò)張腎血管,增加腎血流量,清除非蛋白氮,調(diào)節(jié)水鈉平衡,具有利尿和保護(hù)腎臟功能的作用。
 藥動(dòng)學(xué)
本藥與白蛋白結(jié)合比較弱,靜脈注射后的血濃度半衰期約5~10min。體內(nèi)完全轉(zhuǎn)變成15-氧代前列腺素E1等,68%經(jīng)肝首過代謝,以代謝形式經(jīng)腎排泄。
 適應(yīng)證
用于冠心病心絞痛、心肌梗死、肺動(dòng)脈高壓、慢性動(dòng)脈閉塞等。
 禁忌證
孕婦禁用。醫(yī)學(xué)全在/線m.quanxiangyun.cn
 注意事項(xiàng)
1.青光眼眼壓增高者慎用。2.本品稀釋后,一般應(yīng)在3h內(nèi)用完。
 不良反應(yīng)
對(duì)靜脈有刺激作用,可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等刺激癥狀,可引起靜脈炎,應(yīng)減慢滴注速度或暫時(shí)停藥。
 用法用量
一般劑量為每分鐘0.05~0.5μg/kg。靜脈滴注:先用2ml生理鹽水溶解后,(心絞痛)每天100μg加入5%葡萄糖250ml中靜脈滴注;(心肌梗死)每天100~200μg,重癥可用400μg加入5%葡萄糖250ml中靜脈滴注。療程為7~10天。醫(yī)學(xué).全在線m.quanxiangyun.cn
 藥物相應(yīng)作用
本品可增強(qiáng)抗高血壓藥、血管擴(kuò)張劑和抗凝劑的作用。
 專家點(diǎn)評(píng)
本品屬前列腺素類藥物。因?qū)賰?nèi)源性物質(zhì)。故稱作前列腺素E1。本品可擴(kuò)張血管,改善末梢循環(huán)和阻止血小板聚集作用。因此臨床用于不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死、動(dòng)脈閉塞癥等,但缺乏大量的臨床試驗(yàn)予以證實(shí)。醫(yī).學(xué)全在線m.quanxiangyun.cn筆者認(rèn)為對(duì)周圍血管疾患如閉塞性動(dòng)脈硬化、腦梗死等可以試用本品。
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