呋布西林

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呋布西林副作用;別名:呋芐青霉素、呋脲芐青霉素、呋芐西林、Furbencillin、Furbenicilin Sodium;呋布西林適應(yīng)癥:用于上述敏感菌株所引起尿路感染及其他部位感染(如呼吸道、腹腔、膽道等感染)。;呋布西林藥理學作用:作用與氨芐西林類似。對多種革蘭陰性菌均有很強的抗菌活性，對銅綠假單胞菌、奇異變形菌、吲哚陽性變形菌、大腸桿菌和腸桿菌屬均有很強的抗菌活性，對沙門菌、志賀菌屬、嗜血桿菌屬、沙雷菌屬也有一定作用。本品對銅綠假單胞菌作用比羧芐西林強8～16倍，對高度耐羧芐西林的耐藥銅綠假單胞菌作用比羧芐西林強100倍以上，MIC90為8～16mg/L，與苯唑西林、哌拉西林相似而稍強，對腸桿菌屬陰性桿菌的作用在酰脲類青霉素中最強。酰脲類青霉素的強大抗銅綠假單胞菌是由于對銅綠假單胞菌所必需的PBPs具有強大的多位點結(jié)合作用。

分類名稱

一級分類：抗生素二級分類：青霉素類三級分類：

藥品英文名

Furbucillin

藥品別名

呋芐青霉素、呋脲芐青霉素、呋芐西林、Furbencillin、Furbenicilin Sodium

藥物劑型

注射劑(粉)：0.25g，0.5g。

藥理作用

作用與氨芐西林類似。對多種革蘭陰性菌均有很強的抗菌活性，對銅綠假單胞菌、奇異變形菌、吲哚陽性變形菌、大腸桿菌和腸桿菌屬均有很強的抗菌活性，對沙門菌、志賀菌屬、嗜血桿菌屬、沙雷菌屬也有一定作用。本品對銅綠假單胞菌作用比羧芐西林強8～16倍，對高度耐羧芐西林的耐藥銅綠假單胞菌作用比羧芐西林強100倍以上，MIC₉₀為8～16mg/L，與苯唑西林、哌拉西林相似而稍強，對腸桿菌屬陰性桿菌的作用在酰脲類青霉素中最強。酰脲類青霉素的強大抗銅綠假單胞菌是由于對銅綠假單胞菌所必需的PBPs具有強大的多位點結(jié)合作用。

藥動學

本藥與阿洛西林藥動學特征非常相似，靜脈注射1g，血清峰濃度均高于羧芐西林，為178.3mg/L，Vd為17.69L，消除相半衰期為1.08h，總清除率(CLP)為11.37L/h。醫(yī)/學全在線m.quanxiangyun.cn尿中藥物排出量為29%。本品在膽汁和尿液中濃度較高，在各臟器中濃度較低。

適應(yīng)證

用于上述敏感菌株所引起尿路感染及其他部位感染(如呼吸道、腹腔、膽道等感染)。

禁忌證

對本藥或其他青霉素類藥過敏者。

注意事項

1.交叉過敏：對一種青霉素類藥過敏者可能對其他青霉素藥過敏，也可能對青霉胺或頭孢菌素類藥過敏。2.慎用；(1)哺乳期婦女；(2)妊娠期婦女(尤其是妊娠前3個月)；(3)有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者。醫(yī)學/全在線m.quanxiangyun.cn

不良反應(yīng)

胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹部不適等較為多見，偶有胸悶、氣急和暫時性血壓下降。偶見蛋白尿、管型尿、血小板減少、貧血、AST或ALT升高、BUN升高。

用法用量

1.成人靜脈給藥：(1)輕至中度感染：每天4～8g，分4次給藥；(2)極重感染劑量可增加至每天12g，分4次給藥。2.兒童靜脈給藥：每天100～150mg/kg，分2～4次給藥。

藥物相應(yīng)作用

本藥與阿米卡星、慶大霉素、奈替米星等氨基糖苷類藥聯(lián)用有協(xié)同抗菌作用，但有配伍禁忌，要分開給藥。

專家點評

本品為廣譜半合成青霉素，抗菌作用類似氨芐西林。醫(yī)學全.在線m.quanxiangyun.cn對銅綠假單胞菌作用比羧芐西林強8～16倍，對高度耐羧芐西林的銅綠假單胞菌的作用比羧芐西林強100倍以上。臨床主要用于銅綠假單胞菌引起的各類感染，也可用于腦膜炎球菌、鏈球菌、肺炎球菌以及對青霉素敏感的金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、變形桿菌、流感桿菌等引起的肺部感染、腦膜炎和尿路感染。

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