【藥品名稱】
通用名：多潘立酮混懸液
曾用名：
商品名：
英文名：Domperidone Suspension, Motilium Suspension
漢語(yǔ)拼音：Duopɑnlitonɡ Hunxuɑnye
本品主要成份為：多潘立酮。其化學(xué)名稱為：5-氯-1[1-[3-（2-氧-1-苯并咪唑啉基)丙基]-4-哌啶基]-2-苯并咪唑啉酮。
結(jié)構(gòu)式：
分子式：C22H24ClN5O2
分子量：425.9
【性狀】
【藥理毒理】
1．藥理
本品為外周性多巴胺受體拮抗劑，可促進(jìn)上胃腸道的蠕動(dòng)和張力恢復(fù)正常，促進(jìn)胃排空，增加胃竇和十二指腸運(yùn)動(dòng)，協(xié)調(diào)幽門(mén)的收縮，同時(shí)也能增強(qiáng)食管的蠕動(dòng)和食管下括約肌的張力。由于它對(duì)血-腦脊液屏障的滲透力差，對(duì)腦內(nèi)多巴胺受體幾乎無(wú)拮抗作用，因此無(wú)錐體外系的不良反應(yīng)。多潘立酮可以拮抗位于第四腦室底部的化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)的多巴胺受體，起到一定的止吐作用。另外，多潘立酮的促胃腸動(dòng)力作用也對(duì)抑制嘔吐活動(dòng)有一定作用。
2．毒理
在亞急性毒理中發(fā)現(xiàn)，大劑量應(yīng)用時(shí)，組織學(xué)檢查觀察到藥物對(duì)乳腺、生殖器官及垂體有一定的影響。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
口服后迅速吸收，血藥濃度達(dá)峰時(shí)間(tmax)為15～30分鐘。除中樞神經(jīng)系統(tǒng)外，在體內(nèi)其他部位均有廣泛的分布，特別是在胃和小腸的含量較高。由于存在肝臟的“首過(guò)效應(yīng)”和腸壁代謝，口服的生物利用度(F)低，僅為13%～17%。多潘立酮在血漿中與血漿蛋白緊密結(jié)合，經(jīng)肝臟代謝形成無(wú)活性的代謝產(chǎn)物，主要以代謝產(chǎn)物的形式從糞便和尿液排泄，少部分可通過(guò)乳汁分泌。口服后24小時(shí)約30%由尿排出，4天內(nèi)約60%由糞便排泄，消除不同半衰期（t1/2?)為7小時(shí)。醫(yī)學(xué)全.在線m.quanxiangyun.cn腎功能不全時(shí)，半衰期延長(zhǎng)。
【適應(yīng)癥】
1．由胃排空延緩、胃食管反流、慢性胃炎、食管炎引起的消化不良癥狀，包括：惡心、嘔吐、噯氣、上腹悶脹、腹痛、腹脹，以及由反流引起的口腔和胃燒灼感。
2．各種原因引起的惡心嘔吐，如：功能性、感染性、飲食性、放射治療或藥物治療以及多巴胺受體激動(dòng)藥左旋多巴、溴隱亭等治療等。
【用法用量】
成人：口服，一次 10～20ml，一日3次，餐前服。
兒童：口服，按體重一次200～400?g/kg ，每8小時(shí)1次。
【不良反應(yīng)】
多潘立酮是一種比較安全的藥物，不易通過(guò)血-腦脊液屏障，一般不會(huì)產(chǎn)生中樞副作用。常規(guī)劑量應(yīng)用時(shí)，不良反應(yīng)的發(fā)生率不到7%，主要包括口干、頭痛、偏頭痛、高泌乳素血癥，隨血漿催乳素水平升高，可能有溢乳、男性乳房女性化及乳痛等癥狀。部分病人可能出現(xiàn)一過(guò)性腹部痙攣或皮疹。有鎮(zhèn)靜作用，可引起倦怠、嗜睡、頭暈等。輕度不良反應(yīng)通�？梢阅褪�，繼續(xù)服藥癥狀有時(shí)自然消失，不良反應(yīng)較重時(shí)需停藥，停藥后癥狀迅速消失。
【禁忌】
禁用于嗜鉻細(xì)胞瘤、乳癌、機(jī)械性腸梗阻、胃腸出血等疾病。
【注意事項(xiàng)】
1．抗膽堿藥不應(yīng)與本品同時(shí)服用，前者可能會(huì)減弱本品的作用。醫(yī)學(xué)/全在線m.quanxiangyun.cn
2．1歲以下小兒慎用，多潘立酮無(wú)中樞不良反應(yīng)是由于它不易通過(guò)血-腦脊液屏障，1歲以下小兒由于其代謝和血-腦脊液屏障功能發(fā)育尚不完全，應(yīng)用時(shí)不能完全排除發(fā)生中樞不良反應(yīng)的可能性，故須密切監(jiān)護(hù)。
3．心臟病患者（心律失常)，或低鉀血癥以及接受化療的腫瘤患者應(yīng)用時(shí)須注意，有可能加重心律失常。
4．不要與單胺氧化酶抑制劑同時(shí)應(yīng)用。
5．帕金森患者止吐僅在其他較安全止吐措施失敗時(shí)使用，療程最長(zhǎng)為12周。
6．藥經(jīng)肝臟、腎臟代謝，嚴(yán)重肝腎功能不全者應(yīng)避免長(zhǎng)期使用
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦用藥應(yīng)權(quán)衡利弊，謹(jǐn)慎使用。
【兒童用藥】
1歲以下小兒慎用。兒童用藥的指征僅限于控制化療相關(guān)的惡心、嘔吐。
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
1．本品可增加對(duì)乙酰氨基酚、氨芐西林、左旋多巴、四環(huán)素等的吸收率。
2．地高辛的吸收可因合用本品而減少。
3．同時(shí)服用可能會(huì)導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)的藥物時(shí)應(yīng)注意本品可能會(huì)加強(qiáng)其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。
4．抗膽堿藥及阿片類止痛藥會(huì)拮抗本品對(duì)胃腸道的作用。
5．本品能增加血催乳素濃度，干擾降低催乳素水平藥物的作用。醫(yī)學(xué)全/在線m.quanxiangyun.cn
【藥物過(guò)量】
【規(guī)格】
1ml:1mg
【貯藏】
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號(hào)】
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：
地 址：
郵政編碼：
電話號(hào)碼：
傳真號(hào)碼：
網(wǎng) 址：
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