(三)供體心肺的植入
1.于左、右膈神經(jīng)后方將左、右肺安放人胸腔。
2.用4-0 Prolene線間斷端端吻合氣管。方法同前(圖5、6)。
3.用3-0 Prolene線連續(xù)端端吻合右心房(圖7)。
4.用4-0 Prolene線連續(xù)吻合主動(dòng)脈。完成植入吻合(圖8)。
[術(shù)后處理]
1.無菌隔離室特別監(jiān)護(hù)。
2.異丙基腎上腺素2.2μg/(kg·min)持續(xù)靜脈滴注3~4天。
3.選用有效抗生素。
4.每日查血常規(guī)、血生化、肝腎功能。
5.加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
6.抗免疫排斥藥的應(yīng)用。環(huán)孢素(環(huán)孢霉素A)4mg/h,抗人體胸腺免疫球蛋白10~25mg/(kg·d),由靜脈滴注。
7.于3周后可加用激素。