浙衛(wèi)發(fā) [2012] 89號
各市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生局、發(fā)改委(局)、財政局:
為貫徹落實《浙江省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,完善基層衛(wèi)生運行機(jī)制,我們組織制定了《浙江省基層衛(wèi)生完善工程實施方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請各地各單位結(jié)合實際,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
省衛(wèi)生廳 省發(fā)改委 省財政廳
二○一二年四月十日
(此件公開發(fā)布)
浙江省基層衛(wèi)生完善工程實施方案
為貫徹落實《浙江省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,完善基層衛(wèi)生運行機(jī)制,加快衛(wèi)生強(qiáng)省建設(shè),促進(jìn)全民健康,制定本方案。
一、目標(biāo)和任務(wù)
到2015年,通過基層衛(wèi)生完善工程的實施,使基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全、服務(wù)能力更加提高、保障政策更加到位、運行機(jī)制更加完善,城鄉(xiāng)居民健康水平進(jìn)一步提高,為建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度打下扎實基礎(chǔ)。
基層衛(wèi)生完善工程的主要任務(wù)是:
——服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步健全。政府舉辦的縣級醫(yī)院每個縣至少有一家達(dá)到二級甲等以上,每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,原則上每個行政村建有1個村衛(wèi)生室;每個街道辦事處或每3-10萬服務(wù)人口有一所政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并下設(shè)若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,全面形成城鄉(xiāng)“醫(yī)療衛(wèi)生20分鐘服務(wù)圈”。
——服務(wù)能力進(jìn)一步提高。通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本設(shè)備裝備、適宜技術(shù)推廣和服務(wù)模式轉(zhuǎn)變等措施,合理引導(dǎo)一般診療服務(wù)下沉到基層,城鄉(xiāng)居民社區(qū)門診就診比例達(dá)到60%以上。
——運行機(jī)制進(jìn)一步完善。以維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)為目標(biāo),深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、用人機(jī)制、收入分配機(jī)制、基本藥物采購機(jī)制、多渠道補(bǔ)償機(jī)制、縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置機(jī)制、村衛(wèi)生室運行保障機(jī)制等改革。
二、重點項目
通過縣域醫(yī)療強(qiáng)化、基層衛(wèi)生服務(wù)能力優(yōu)化、基層衛(wèi)生體制機(jī)制深化等“三化”項目,扎實推進(jìn)基層衛(wèi)生完善工程實施。
(一)縣域醫(yī)療強(qiáng)化項目
根據(jù)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位和機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的要求,規(guī)劃和建設(shè)一批縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,全面完成縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù),提高基層衛(wèi)生服務(wù)資源占衛(wèi)生總資源的配置比例,基層衛(wèi)生服務(wù)供給能力進(jìn)一步提升。
1.強(qiáng)化縣級醫(yī)院龍頭作用。進(jìn)一步明確功能定位,縣級醫(yī)院作為縣域內(nèi)的醫(yī)療中心,主要負(fù)責(zé)基本醫(yī)療及危重急癥病人的搶救,并承擔(dān)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生人員的進(jìn)修培訓(xùn)。按我省“十二五”城市化進(jìn)程和社會主義新農(nóng)村建設(shè)的布局,進(jìn)一步完善規(guī)劃編制,每個縣(市)政府要重點辦好一所縣級綜合醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院(所)及縣級院前急救機(jī)構(gòu)(可掛靠)。適度提高縣級醫(yī)療衛(wèi)生資源配置總量,各縣(市)第一人民醫(yī)院達(dá)到二級甲等綜合醫(yī)院要求。在全省縣級區(qū)域中心城市(或人口超過70萬)建成20家左右具有一定輻射帶動能力的三級醫(yī)院。依托縣級公立醫(yī)院,建立和完善縣域院前急救體系,配備必要的救護(hù)車和調(diào)度管理系統(tǒng),提升縣級院前急救保障和高危重癥救治能力。
2.強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)樞紐作用。進(jìn)一步明確功能定位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)主要提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院要適度做強(qiáng)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)功能。按照我省加快中心鎮(zhèn)發(fā)展、小城市培育和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)撤擴(kuò)并等要求,進(jìn)一步完善規(guī)劃布局,確保每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個街道辦事處所轄范圍或每3-10萬服務(wù)人口有一所政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。適度集聚中心鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生資源,積極培育形成200個左右具有較大規(guī)模和較強(qiáng)服務(wù)能力的中心鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),有條件的可以向承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生任務(wù)的醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展。繼續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)規(guī)范化建設(shè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)率達(dá)到100%,規(guī)范化建設(shè)率達(dá)到80%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)率達(dá)到100%,規(guī)范化建設(shè)率達(dá)到70%。強(qiáng)化基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)涵和示范體系建設(shè),積極創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,培育國家級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20家,省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100家,開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審。
3.強(qiáng)化村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)網(wǎng)底功能。進(jìn)一步明確功能定位,村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)主要承擔(dān)行政村(社區(qū))的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般常見病、多發(fā)病的初級診療服務(wù)、慢性病管理等。結(jié)合中心村布局規(guī)劃和農(nóng)村人口集聚需要,培育建成4000個左右的標(biāo)準(zhǔn)化中心村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。按照原則上每個行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室和“20分鐘服務(wù)圈”的要求,進(jìn)一步完善村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)規(guī)劃設(shè)置,山區(qū)、海島等偏遠(yuǎn)地區(qū)可以通過駐村醫(yī)生、巡回醫(yī)療、流動醫(yī)療車等形式實現(xiàn)服務(wù)全覆蓋。積極推行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)和衛(wèi)生牽頭、村里出地、財政補(bǔ)助”及充分利用村公共用房等多種形式加強(qiáng)村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)建設(shè)。實施村衛(wèi)生室“填平補(bǔ)齊”建設(shè),實現(xiàn)未達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生自用房、巡回醫(yī)療點等的標(biāo)準(zhǔn)化改造。
(二)基層衛(wèi)生服務(wù)能力優(yōu)化項目
在完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部的技術(shù)、設(shè)備、藥物、服務(wù)管理等要素配置,確保資源配置基本到位,服務(wù)能力進(jìn)一步優(yōu)化,城鄉(xiāng)居民社區(qū)門診就診比例達(dá)到60%。
1.優(yōu)化基層衛(wèi)生基本設(shè)備裝備。根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn),實施中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院十大件(心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、生化分析儀、血球計數(shù)儀、尿液分析儀、X光機(jī)、B超、麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀)基本裝備建設(shè),設(shè)備達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)六大件(心電圖機(jī)、生化分析儀、血球計數(shù)儀、尿液分析儀、X光機(jī)、B超)基本裝備建設(shè),設(shè)備達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。實施村衛(wèi)生室八小件(聽診器、血壓計、急救箱、高壓消毒鍋、診查床、藥品柜、血糖儀、體重身高計)基本裝備建設(shè),設(shè)備達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)模、服務(wù)功能和群眾需求,有選擇地加強(qiáng)健康教育設(shè)備配置。
2.優(yōu)化基層基本藥物使用和衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)全部實施國家基本藥物制度,嚴(yán)格執(zhí)行國家和省規(guī)定的藥品目錄、藥品零差率銷售、統(tǒng)一采購和組織結(jié)算等相關(guān)政策,為城鄉(xiāng)居民常見病、多發(fā)病防治提供安全有效和低成本服務(wù)。加強(qiáng)基層衛(wèi)生適宜技術(shù)的研究、轉(zhuǎn)化和應(yīng)用,到2015年建成基層衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣基地100個,建立社區(qū)實踐基地200家,推廣常見病、慢性病、傳染病、婦幼保健、意外傷害、行為生活方式等適宜技術(shù)200項。
3.優(yōu)化基層衛(wèi)生服務(wù)模式。以全科醫(yī)生制度、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊建設(shè)、專業(yè)公共衛(wèi)生責(zé)任指導(dǎo)團(tuán)隊建設(shè)、疾病自我管理小組等多種形式,采取主動服務(wù)、上門服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等方式提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性。建立健全全科醫(yī)生制度,推行全科醫(yī)生契約服務(wù),每名全科醫(yī)生的簽約服務(wù)人數(shù)達(dá)到1500-2000人左右。加強(qiáng)醫(yī)防整合,全面推行社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊,實施 “網(wǎng)格化管理,組團(tuán)式服務(wù)”,到2015年團(tuán)隊數(shù)量達(dá)到6000個以上。全面推行專業(yè)公共衛(wèi)生責(zé)任指導(dǎo)團(tuán)隊建設(shè),建立疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生應(yīng)急、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健及精神衛(wèi)生等機(jī)構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)間的分工協(xié)作、資源共享機(jī)制,到2015年團(tuán)隊數(shù)量達(dá)到600個以上。倡導(dǎo)疾病和健康自我管理,積極推行“醫(yī)患合作、患者互助、自我管理”模式,到2015年疾病自我管理小組建設(shè)數(shù)量達(dá)到2000個以上。
(三)基層衛(wèi)生體制機(jī)制深化項目
按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施綜合改革的要求,堅持人事分配制度、資源統(tǒng)籌配置、補(bǔ)償機(jī)制改革等協(xié)調(diào)推進(jìn),保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有效運行和健康發(fā)展,引導(dǎo)和促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動轉(zhuǎn)變運行機(jī)制,充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性,努力提高基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率。
1.深化人事分配制度改革。全面落實以縣(市、區(qū))為單位人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動態(tài)調(diào)整的機(jī)構(gòu)編制管理方式。通過公開招聘有基層衛(wèi)生工作經(jīng)歷人員和高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生等辦法,充實基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作力量,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)專業(yè)技術(shù)崗位比例達(dá)到80%以上。實行以“因事設(shè)崗、競聘上崗、全員聘用、合同管理”為主要內(nèi)容的崗位管理制度和人員聘用制度。實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任公開選拔、競聘上崗,堅持和完善院長(主任)負(fù)責(zé)制和任期目標(biāo)責(zé)任制。強(qiáng)化以結(jié)果為導(dǎo)向的績效考核,進(jìn)一步優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)績效考核辦法。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資制度改革,建立以崗位責(zé)任和績效為基礎(chǔ)、以服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量以及服務(wù)對象滿意度為核心的考核和激勵制度。根據(jù)管理、專業(yè)技術(shù)、工勤等各類、各等級崗位的不同特點和崗位要求,實行分類考核,探索有效考核方法?己私Y(jié)果要與實施績效工資制度、人員競聘上崗緊密結(jié)合,堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績的人員傾斜,合理拉開收入差距。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在職人員退出機(jī)制,穩(wěn)妥解決未聘人員的分流和安置工作,做好富余人員的余缺調(diào)劑工作,嚴(yán)格控制長期使用非在編臨時人員的數(shù)量。
2.深化補(bǔ)償機(jī)制改革。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是社會公益性事業(yè)單位,按照政府投入為主、醫(yī)療服務(wù)收費為輔的原則,落實補(bǔ)償政策,建立穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式;踞t(yī)療服務(wù)主要通過醫(yī)療保障付費和個人付費補(bǔ)償,增設(shè)一般診療費項目,列入新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保甲類報銷目錄,逐步提高參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診費用的報銷比例;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額由政府按照“明確范圍、核定收支、差額補(bǔ)助、總量控制”的預(yù)算管理辦法予以落實。公共衛(wèi)生服務(wù)通過政府建立的城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機(jī)制補(bǔ)償,并逐步提高人均經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn),逐步落實流動人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。發(fā)展建設(shè)項目,按照“核定計劃、專項安排、包干使用、績效考評”的預(yù)算管理辦法,經(jīng)發(fā)展改革、財政和衛(wèi)生等有關(guān)部門批準(zhǔn)后,由政府根據(jù)項目建設(shè)規(guī)劃足額安排。
3.深化縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置改革。按照制度化、規(guī)范化、信息化、集約化的原則,全面推進(jìn)“大院帶小院、縣院帶鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)帶村級”的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展新機(jī)制的建設(shè)。全面推行縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源要素和功能整合,建立和強(qiáng)化縣域臨床檢驗、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、財務(wù)結(jié)算、藥械招標(biāo)采購、人事代理等專業(yè)服務(wù)中心,發(fā)揮規(guī);、集約化效益。加強(qiáng)對口支援和協(xié)助,通過托管、合作、協(xié)議幫扶等傳幫帶形式,提升薄弱地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的管理和能力水平。加快推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理,對村衛(wèi)生室全面實現(xiàn)行政、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥械、績效考核規(guī)范管理。
三、保障措施
(一)建立健全基層衛(wèi)生管理體制
按照《中共浙江省委 浙江省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(浙委〔2009〕81號)和《浙江省人民政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實施意見》(浙委〔2005〕50號)要求,建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生管理體制。縣級公共衛(wèi)生工作委員會積極發(fā)揮作用;鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)政府明確分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)和專(兼)職公共衛(wèi)生管理員;村(社區(qū))委員會負(fù)責(zé)組織做好本村(社區(qū))范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作,確定一名公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員做好日常工作。制定和強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,實施屬地化和全行業(yè)管理,縣域內(nèi)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均由縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃、準(zhǔn)入、監(jiān)管。
(二)落實組織保障措施
基層衛(wèi)生完善工程以縣(市、區(qū))為單位組織實施。各級政府要充分認(rèn)識基層衛(wèi)生完善工程的重要性和緊迫性,把實施基層衛(wèi)生完善工程納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展“十二五”規(guī)劃以及社會主義新農(nóng)村建設(shè)整體規(guī)劃,列入衛(wèi)生強(qiáng)市、強(qiáng)縣建設(shè)規(guī)劃,列入政府工作的重要議事日程,落實人力、物力、財力等各項保障措施,并將工程建設(shè)任務(wù)列入各級政府和有關(guān)部門黨政領(lǐng)導(dǎo)班子及領(lǐng)導(dǎo)干部任期目標(biāo)責(zé)任制考核的重要內(nèi)容。要強(qiáng)化目標(biāo)責(zé)任,政府主要負(fù)責(zé)人對基層衛(wèi)生完善工程負(fù)總責(zé),衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)具體組織落實,發(fā)展和改革、財政等相關(guān)部門要各司其職,密切配合,落實各項工作措施。各地要結(jié)合實際,制定具體實施方案和年度實施計劃,按照分級管理的要求,將任務(wù)層層分解,以簽訂責(zé)任書的形式,將責(zé)任落實到單位和個人。
(三)加大專項經(jīng)費投入
各級政府要建立穩(wěn)定的基層衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制,加大對基層衛(wèi)生的投入力度。省財政根據(jù)各縣(市、區(qū))經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展實際,安排專項補(bǔ)助資金,進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)助。
(四)加強(qiáng)績效考核評價
建立和完善省、市、縣、鄉(xiāng)各級考核評價機(jī)制,制定相應(yīng)的考核評估辦法,進(jìn)行中期考核和終期評估。縣、鄉(xiāng)政府每年要對本行政區(qū)域的項目開展情況進(jìn)行檢查、考核,并建立項目工作進(jìn)度逐級報告制度。省衛(wèi)生、財政部門要組織力量,督查各地進(jìn)展情況,開展績效評價,根據(jù)考核評價結(jié)果核撥省級專項補(bǔ)助資金。
四、進(jìn)度安排
本工程實施周期為五年,分三個階段推進(jìn)。
第一階段:2011年10月-2012年為準(zhǔn)備、啟動階段。制定出臺相關(guān)配套文件和實施計劃,部署、啟動工程各項工作。
第二階段:2012年-2014年為全面實施階段。各地按照本方案,結(jié)合實際,進(jìn)一步完善當(dāng)?shù)氐膶嵤┓桨覆⒓哟髮嵤┝Χ。省將組織有關(guān)專家對各地進(jìn)行指導(dǎo)、督查和年度評估,完善改進(jìn)有關(guān)工作。
第三階段:2015年為評估考核階段。對各地的工程實施情況進(jìn)行全面的考核和終期績效評估。適時召開工程建設(shè)總結(jié)會,進(jìn)一步完善基層衛(wèi)生的相關(guān)政策措施。