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安陽市衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)總體方案

安陽衛(wèi)生網(wǎng):安陽市衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)總體方案:安陽市衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)總體方案根據(jù)《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)<河南省衛(wèi)生信息化項(xiàng)目建設(shè)總體計(jì)劃>的通知》(豫衛(wèi)辦[2009]24號)和《安陽市人民政府關(guān)于印發(fā)安陽市2009-2011年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案的通知》(安政[2009]65號)精神,現(xiàn)就推進(jìn)我市衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)提出以下總體方案。一、指導(dǎo)思想和基本原則(一)指導(dǎo)思想堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),牢固樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀

安陽市衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)總體方案

根據(jù)《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)<河南省衛(wèi)生信息化項(xiàng)目建設(shè)總體計(jì)劃>的通知》(豫衛(wèi)辦[2009]24號)和《安陽市人民政府關(guān)于印發(fā)安陽市2009-2011年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案的通知》(安政[2009]65號)精神,現(xiàn)就推進(jìn)我市衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)提出以下總體方案。

 一、指導(dǎo)思想和基本原則

(一)指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),牢固樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力,以全面提高衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平和人民群眾健康水平為核心,把信息化建設(shè)納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總體規(guī)劃,以信息化帶動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施、一網(wǎng)多用、資源共享。充分利用現(xiàn)有數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)資源,在政府引導(dǎo)下,在加強(qiáng)市場準(zhǔn)入和監(jiān)督的同時(shí),開拓思路,發(fā)揮市場機(jī)制作用,多方籌集建設(shè)資金,廣泛開發(fā)、充分利用衛(wèi)生信息資源,為各級衛(wèi)生行政部門、各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會和大眾提供全方位的衛(wèi)生信息服務(wù)。

(二)基本原則

1、統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施。按照《河南省衛(wèi)生信息化項(xiàng)目建設(shè)總體計(jì)劃》要求,結(jié)合我市衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際和信息化建設(shè)需求,充分利用現(xiàn)有基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)、設(shè)備和人員,從長遠(yuǎn)發(fā)展的需要出發(fā),統(tǒng)籌規(guī)劃,統(tǒng)一建設(shè)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和管理制度,正確處理重點(diǎn)突破與全面推進(jìn)的關(guān)系,明確不同階段衛(wèi)生信息化建設(shè)的工作重點(diǎn),集中力量,分步實(shí)施。

2、資源共享,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。資源共享是信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的目的,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是實(shí)現(xiàn)信息資源共享的基本條件,也是實(shí)現(xiàn)全市衛(wèi)生信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換和信息共享的基本要求。依托成熟的公共通信網(wǎng)絡(luò),形成統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口的衛(wèi)生系統(tǒng)信息化網(wǎng)絡(luò),保證信息的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和開放性。在此基礎(chǔ)上,加強(qiáng)各單位和各業(yè)務(wù)系統(tǒng)信息資源的整合和信息公開,促進(jìn)信息資源共享和信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。

  3、多方投資、分級負(fù)責(zé)。充分發(fā)揮政府與市場多方面的積極性。一方面爭取財(cái)政部門在關(guān)鍵網(wǎng)絡(luò)硬件設(shè)備、安全保密設(shè)施購置,網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)、系統(tǒng)應(yīng)用軟件開發(fā)、網(wǎng)絡(luò)管理上給予經(jīng)費(fèi)支持和補(bǔ)助,并保證信息系統(tǒng)正常運(yùn)行的日常維護(hù)經(jīng)費(fèi)。另一方面要發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性,根據(jù)有關(guān)文件要求,每年按排一定比例資金投入信息化建設(shè)。同時(shí),要充分發(fā)揮市場作用,調(diào)動(dòng)社會力量,多渠道籌集資金。

4、擴(kuò)展升級,注重安全。要保證信息系統(tǒng)各種新功能、新業(yè)務(wù)的增加能夠在不影響系統(tǒng)運(yùn)行的情況下實(shí)現(xiàn)。信息系統(tǒng)建設(shè)必須遵守有關(guān)安全保密的各項(xiàng)規(guī)定,保證數(shù)據(jù)不被非法入侵者破壞和盜用,保證數(shù)據(jù)的一致性、完整性和安全性,對欺詐行為采取多種檢查和處理手段,提供對系統(tǒng)狀態(tài)的多種監(jiān)控和管理手段。

二、建設(shè)目標(biāo)

(一)總體目標(biāo)

采用先進(jìn)的、成熟的計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、通訊技術(shù)和衛(wèi)生管理理念,以應(yīng)用為目的,堅(jiān)持高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn),整合全市衛(wèi)生信息資源,建設(shè)市級數(shù)據(jù)中心,構(gòu)建覆蓋市、縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)、村的四級數(shù)字衛(wèi)生體系。建立以電子政務(wù)、新農(nóng)合互通、社區(qū)服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診、居民電子健康檔案、遠(yuǎn)程醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)健康教育與咨詢?yōu)橹饕獌?nèi)容的基于居民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,并與省衛(wèi)生廳相聯(lián)通。全市衛(wèi)生系統(tǒng)信息通過網(wǎng)上進(jìn)行交換、醫(yī)療衛(wèi)生信息集中存儲與管理。建成預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生管理一體化的信息化應(yīng)用系統(tǒng)。

 。ǘ)近期目標(biāo)

1、切實(shí)做好衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃。依據(jù)我省信息化建設(shè)計(jì)劃和本方案,抓緊做好本地、本單位信息化建設(shè)規(guī)劃的編制,積極爭取財(cái)政、發(fā)改部門的項(xiàng)目的支持,建立臺帳,分步實(shí)施。

2、大力實(shí)施電子政務(wù)。建立數(shù)據(jù)中心、信息交換平臺、搭建完整的衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),建成全市衛(wèi)生系統(tǒng)電子政務(wù)信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)內(nèi)部辦公自動(dòng)化、公文交換無紙化、管理決策網(wǎng)絡(luò)化。

3、完成公共衛(wèi)生服務(wù)和新農(nóng)合平臺建設(shè)。包括衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)平臺、兒童規(guī)劃免疫信息平臺和新農(nóng)合醫(yī)療管理平臺建設(shè)。應(yīng)用軟件由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織開展,各縣(市、區(qū))、各單位全力配合,提前做好數(shù)據(jù)中心建設(shè),做好系統(tǒng)部署前的準(zhǔn)備。

4、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》、《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》和《電子病歷基本規(guī)范(試行)》要求,加強(qiáng)全市醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)?h及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本建成醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS),二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)現(xiàn)電子病歷,醫(yī)學(xué)影像采集、處理、儲存及讀取實(shí)現(xiàn)數(shù)字化。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院業(yè)務(wù)流程,降低醫(yī)療成本,增強(qiáng)管理效率,為病人提供高效、低耗、方便、快捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(三)遠(yuǎn)期目標(biāo)

 建立起功能比較完備、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)范、系統(tǒng)安全可靠、適應(yīng)衛(wèi)生改革和發(fā)展要求的衛(wèi)生信息化體系,衛(wèi)生信息化建設(shè)和信息技術(shù)應(yīng)用處于全省的前列;建成基于居民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,全面實(shí)行電子病歷;建設(shè)以臨床應(yīng)用及決策支持為主線的數(shù)字化醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)與社區(qū)衛(wèi)生雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會診,提高醫(yī)療服務(wù)效率,降低醫(yī)療費(fèi)用,提高診療水平;進(jìn)一步完善疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、應(yīng)急指揮等公共衛(wèi)生信息系統(tǒng);實(shí)現(xiàn)市級平臺與省級、國家級平臺互通,通過數(shù)據(jù)挖掘和數(shù)據(jù)分析應(yīng)用實(shí)現(xiàn)輔助決策支持。

三、建設(shè)任務(wù)

 利用3年左右的時(shí)間,整合全市衛(wèi)生信息資源,建立起適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求的功能比較完善、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)范、信息高度共享、系統(tǒng)安全可靠的衛(wèi)生信息化應(yīng)用和管理體系。概括來講,就是“打造一個(gè)平臺,完善一個(gè)網(wǎng)絡(luò),建設(shè)一個(gè)中心,建成四大系統(tǒng)”。

(一)打造一個(gè)平臺。即基于居民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺。要圍繞全省衛(wèi)生信息化建設(shè)目標(biāo),重點(diǎn)建設(shè)以居民健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,主要包括電子政務(wù)、醫(yī)保互通、社區(qū)服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診、居民健康檔案、遠(yuǎn)程醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)健康教育與咨詢,實(shí)現(xiàn)預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生管理一體化的信息化應(yīng)用系統(tǒng)。

(二)完善一個(gè)網(wǎng)絡(luò)。即全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)。由于衛(wèi)生信息化建設(shè)具有數(shù)據(jù)中心集中、業(yè)務(wù)信息點(diǎn)多且相對分散等特點(diǎn),該網(wǎng)要利用成熟的虛擬專網(wǎng)(VPN)技術(shù),建成立體化、多層次、多用途網(wǎng)絡(luò),使用一條專線即實(shí)現(xiàn)可靠、高效的網(wǎng)絡(luò)互連,并運(yùn)行多種衛(wèi)生業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng),形成覆蓋行政、醫(yī)療衛(wèi)生單位的全行業(yè)信息交換網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)傳輸和信息共享。

(三)建設(shè)一個(gè)中心。即建設(shè)全市衛(wèi)生信息中心(數(shù)據(jù)中心)。全市衛(wèi)生信息中心是衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)的核心基礎(chǔ)設(shè)施,主要包括建立健全相應(yīng)組織機(jī)構(gòu),完善一支信息化建設(shè)的專業(yè)隊(duì)伍,建設(shè)數(shù)據(jù)共享與交換平臺、共享數(shù)據(jù)庫、應(yīng)用平臺及核心應(yīng)用系統(tǒng)等。所需設(shè)備包括公共網(wǎng)絡(luò)設(shè)備(核心交換機(jī)、VPN設(shè)備)、安全設(shè)備(防火墻、防毒墻)、存儲設(shè)備、服務(wù)器群、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)以及各類應(yīng)用軟件等,從而構(gòu)成完整的數(shù)據(jù)交換平臺和衛(wèi)生資源平臺。衛(wèi)生信息中心所有信息數(shù)據(jù)由全市醫(yī)療衛(wèi)生單位共享,共同使用。

 (四)建成四大系統(tǒng)。即電子政務(wù)信息系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)、醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)和專業(yè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)。

電子政務(wù)信息系統(tǒng)要建立各級衛(wèi)生行政部門之間、衛(wèi)生行政部門與社會之間,衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療衛(wèi)生單位之間信息溝通的渠道。全面、準(zhǔn)確、及時(shí)地向社會公布衛(wèi)生政務(wù)信息,開展各種交互式辦公活動(dòng)。加強(qiáng)行政審批、行政監(jiān)管和對公眾服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用,全面使用OA辦公系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)無紙化辦公。進(jìn)一步完善門戶網(wǎng)站的建設(shè),集成、優(yōu)化網(wǎng)站資源,統(tǒng)一對外信息發(fā)布,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上受理審批和監(jiān)督信息公布、查詢,探索開展移動(dòng)辦公等信息技術(shù)的應(yīng)用。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)要依靠全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)平臺與全省視頻會議系統(tǒng),在疾病控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督三大體系的數(shù)據(jù)交互和數(shù)據(jù)共享的基礎(chǔ)上建立。旨在加強(qiáng)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測數(shù)據(jù)分析、預(yù)警能力、決策指揮能力建設(shè),與應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)協(xié)作,充分利用各種先進(jìn)技術(shù),提高應(yīng)急處理能力。

醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)要以居民健康檔案信息系統(tǒng)和電子病歷系統(tǒng)為基礎(chǔ),以建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院為目標(biāo),堅(jiān)持統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口,全面推行電子病歷,逐步實(shí)現(xiàn)全市居民“就診一卡通”。全市二級以上醫(yī)院在全面應(yīng)用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)的基礎(chǔ)上,創(chuàng)造條件重點(diǎn)加強(qiáng)對臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)用,如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像存儲和傳輸系統(tǒng)(PACS)、臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)生和護(hù)士工作站等信息技術(shù)的應(yīng)用。要建立以居民健康檔案為重點(diǎn),涵蓋居民基本信息、疾病控制、醫(yī)療服務(wù)、婦幼保健和社區(qū)衛(wèi)生等信息的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng),做到“多檔合一”,實(shí)現(xiàn)健康檔案與臨床信息的一體化。

專業(yè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)要在省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署下建立以兒童計(jì)劃免疫為主的預(yù)防信息系統(tǒng)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)、婦幼衛(wèi)生保健信息系統(tǒng)、疾控信息系統(tǒng)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息系統(tǒng)等,要通過需求分析、統(tǒng)一規(guī)劃、分步實(shí)施、集中管理,制定各應(yīng)用系統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程、基本功能、數(shù)據(jù)格式和編碼信息標(biāo)準(zhǔn),在衛(wèi)生系統(tǒng)綜合應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)平臺上同時(shí)運(yùn)行。在現(xiàn)階段,要首先做好全市120急救指揮系統(tǒng)和血液管理信息系統(tǒng)的并網(wǎng)運(yùn)行。

四、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)架構(gòu)

從結(jié)構(gòu)上看,主要包括市直及駐安各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局局域網(wǎng)和全市衛(wèi)生系統(tǒng)廣域網(wǎng)。

該網(wǎng)要建立一個(gè)能滿足各種業(yè)務(wù)應(yīng)用,支持多協(xié)議的統(tǒng)一的計(jì)算機(jī)通訊平臺,實(shí)現(xiàn)可靠、高效的網(wǎng)絡(luò)互連。除滿足業(yè)務(wù)需要外,還能滿足信息系統(tǒng)將來的發(fā)展需求,順應(yīng)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的趨勢,保證可向未來網(wǎng)絡(luò)模式平滑過渡。從現(xiàn)有衛(wèi)生系統(tǒng)各級組織的分布性和業(yè)務(wù)分級管理的特點(diǎn)以及系統(tǒng)運(yùn)營成本等方面的綜合考慮,充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢,我們采用目前技術(shù)成熟的VPN技術(shù)來構(gòu)建全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)。

(一)各級局域網(wǎng)建設(shè)

在各級局域網(wǎng)建設(shè)中,衛(wèi)生部、省廳已出臺相關(guān)文件,就網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、管理、接入等方面進(jìn)行規(guī)范。結(jié)合我市實(shí)際,我們將本著經(jīng)濟(jì)合理的原則建設(shè)各級衛(wèi)生部門局域網(wǎng)。

1、市級局域網(wǎng)

主干設(shè)備:需要選用性能優(yōu)良的核心交換和路由,配合各接入層的網(wǎng)絡(luò)交換,構(gòu)成市級衛(wèi)生專網(wǎng)骨干鏈路。

局域網(wǎng)帶寬:根據(jù)當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用水平和未來網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展趨勢,市局域網(wǎng)主干帶寬應(yīng)當(dāng)達(dá)1000兆,終端設(shè)備(辦公用PC機(jī)等)接入帶寬也為1000兆。

線路:市主干網(wǎng)設(shè)備之間連接為百兆光纖線路;各科室終端采用屏蔽超六類雙絞線線路千兆到桌面。

2、市直醫(yī)療衛(wèi)生單位及縣(市、區(qū))衛(wèi)生局局域網(wǎng)

各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局、市直及駐安醫(yī)療衛(wèi)生單位屬于衛(wèi)生系統(tǒng)的二級管理單位,內(nèi)部局域網(wǎng)的建設(shè)可以低于市級。主干采用百兆設(shè)備,桌面也為百兆。

3、其他終端

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等單位是衛(wèi)生部門的最基層單位。這些單位主要是衛(wèi)生系統(tǒng)的終端,主要負(fù)責(zé)收集、處理各種基礎(chǔ)性數(shù)據(jù),對網(wǎng)絡(luò)的需求較少,可以部署單點(diǎn)或多點(diǎn)主機(jī)即可滿足業(yè)務(wù)工作需要。

(二)廣域網(wǎng)建設(shè)

市衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)的結(jié)構(gòu)采用星型多層部署,以市衛(wèi)生局為核心。總的來說,市衛(wèi)生局是市級匯聚點(diǎn),是系統(tǒng)的核心節(jié)點(diǎn)。對上連接省衛(wèi)生專網(wǎng)(省衛(wèi)生廳),對下連接各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局、市直及駐安各醫(yī)療衛(wèi)生單位以及社區(qū)等衛(wèi)生基層組織。

各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局、市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位是二級節(jié)點(diǎn),局域網(wǎng)通過VPN方式連接到市衛(wèi)生局,并承擔(dān)縣直醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等衛(wèi)生基層組織的接入?yún)R集。

社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等衛(wèi)生基層組織是三級節(jié)點(diǎn),在邏輯上是單機(jī)接入,通過VPN方式連接到縣(市、區(qū))衛(wèi)生局和市衛(wèi)生局。

1、廣域網(wǎng)組成線路(VPN)

我市建設(shè)覆蓋全市的衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò),依托目前比較發(fā)達(dá)的互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢,減少成本,確保系統(tǒng)應(yīng)用的安全、健康。全市衛(wèi)生專網(wǎng)統(tǒng)一采用VPN(虛擬專用網(wǎng))方式組建。

2、廣域網(wǎng)帶寬

廣域網(wǎng)主要承載上下級機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)流量。市直及駐安各醫(yī)療衛(wèi)生單位、縣(市、區(qū))衛(wèi)生局之間的數(shù)據(jù)流量目前主要包括業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),以及進(jìn)一步建設(shè)的省-市-縣之間的視頻會議系統(tǒng)和IP電話等需求。信息數(shù)據(jù)流量相對較大,且對實(shí)時(shí)性要求高。根據(jù)對數(shù)據(jù)流量的分析,市衛(wèi)生局到市直及駐安醫(yī)療衛(wèi)生單位的接入帶寬規(guī)劃為10M,市到各縣(市、區(qū))的接入帶寬至少為2M(最好也為10M);鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)等衛(wèi)生基層組織采用2M的ADSL線路。

3、地址規(guī)劃

IP地址的規(guī)劃直接影響著網(wǎng)絡(luò)資源的利用、路由算法效率、網(wǎng)絡(luò)的性能、信息所經(jīng)路徑、網(wǎng)絡(luò)管理、網(wǎng)絡(luò)的擴(kuò)展和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的進(jìn)一步發(fā)展。因此,我們采用有效的層次化和結(jié)構(gòu)化的地址分配方案。IP地址分配技術(shù)采用可變長子網(wǎng)掩碼技術(shù)(VLSM)、路由匯總技術(shù)(Route Summarization)和CIDR技術(shù)。通過VLSM技術(shù)可節(jié)約地址空間,保證網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)的靈活性。通過路由總結(jié)(Route Summarization或Route Aggregation)和CIDR可以縮減路由表大小,降低路由器內(nèi)存的使用,并減少路由協(xié)議產(chǎn)生的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)流量。

網(wǎng)絡(luò)服務(wù)模型如下:

 五、信息化建設(shè)時(shí)間表

建設(shè)內(nèi)容

完成

時(shí)限

責(zé)任單位

成立領(lǐng)導(dǎo)小組、建設(shè)專家組及信息聯(lián)絡(luò)員制度。

2010.04

市衛(wèi)生局

完成市直衛(wèi)生系統(tǒng)廣域網(wǎng)鏈路建設(shè)。

2010.05

市直及駐安各醫(yī)療衛(wèi)生單位

初步完成全市衛(wèi)生信息中心建設(shè)。

2010.12

市衛(wèi)生局、市直及駐安各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局

根據(jù)省廳部署完成我市兒童規(guī)劃免疫信息系統(tǒng)建設(shè)。

2010.12

全市各接種點(diǎn)和接種單位

根據(jù)省廳部署完成全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)平臺建設(shè)。

2010.12

市衛(wèi)生局、市直及駐安各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局

完成OA(辦公自動(dòng)化)系統(tǒng)試運(yùn)行。

2011.02

市衛(wèi)生局、市直及駐安各醫(yī)療衛(wèi)生單位

市120急救指揮系統(tǒng)并網(wǎng)運(yùn)行。

2011.02

市120急救指揮中心、市直及駐安有關(guān)醫(yī)療單位、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局

市血液管理信息系統(tǒng)并網(wǎng)運(yùn)行。

2011.02

市中心血站、市直及駐安有關(guān)醫(yī)療單位、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局

完成市衛(wèi)生局與各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局的鏈路建設(shè)。

2011.06

市衛(wèi)生局、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局

根據(jù)省廳部署完成全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮與決策系統(tǒng)市級節(jié)點(diǎn)建設(shè)。

2011.06

市衛(wèi)生局、市直及駐安各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局

根據(jù)省廳部署完成省衛(wèi)生廳-市衛(wèi)生局-縣(市)衛(wèi)生局的視頻會議系統(tǒng)建設(shè)。

2011.06

市衛(wèi)生局、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局

全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成電子病歷系統(tǒng)。

2011.06

市直及駐安各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局

完成市衛(wèi)生局與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鏈路建設(shè)。

2011.06

市衛(wèi)生局、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

進(jìn)一步完善疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、應(yīng)急指揮系統(tǒng)等公共衛(wèi)生系統(tǒng)。

2012.06

市衛(wèi)生局、市直及駐安各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局

建成全市各級醫(yī)療單位電子病歷系統(tǒng)。

2012.06

市直及駐安各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局

基本建成基于居民電子健康檔案的全市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,實(shí)現(xiàn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)信息網(wǎng)上交換、醫(yī)療衛(wèi)生信息集中存儲與管理,建成預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生管理一體化的信息化系統(tǒng)。

2012.12

市衛(wèi)生局、市直及駐安各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局

六、保障措施

 (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。安陽市衛(wèi)生信息化建設(shè)任務(wù)重、要求高、工作量大、涉及面廣。為確保方案順利實(shí)施,市衛(wèi)生局成立了安陽市衛(wèi)生信息化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)日常組織協(xié)調(diào)工作。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局、各醫(yī)療衛(wèi)生單位也要建立相應(yīng)組織,確定分管領(lǐng)導(dǎo),明確職能部門,落實(shí)責(zé)任到人,加強(qiáng)配合協(xié)作,共同推進(jìn)全系統(tǒng)信息化建設(shè)。

 (二)確保資金落實(shí)。要發(fā)揮政府的主渠道作用,積極爭取政府的支持,爭取將衛(wèi)生信息化納入本地信息化建設(shè)總體規(guī)劃,納入政府年度財(cái)政預(yù)算,使衛(wèi)生信息化建設(shè)與當(dāng)?shù)卣畔⒒ㄔO(shè)同步發(fā)展,以信息化帶動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。要發(fā)揮各單位信息化建設(shè)的主體作用,按照《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要》,在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,各單位應(yīng)按總收入1-3%的比例投入信息化建設(shè)。同時(shí),要多措并舉,加強(qiáng)溝通與協(xié)調(diào),本著“資源共享,共同受益,費(fèi)用分擔(dān)”的原則,多方面的籌措信息化建設(shè)資金。

(三)分級負(fù)責(zé)做好網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、各級信息中心(數(shù)據(jù)中心)、運(yùn)行和管理工作。各縣(市、區(qū))、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署和要求,分級負(fù)責(zé),落實(shí)建設(shè)任務(wù),完善管理制度,健全運(yùn)行機(jī)制,做好全市衛(wèi)生信息化建設(shè)的各項(xiàng)工作,切實(shí)做到資源整合、運(yùn)行有序、管理到位、確保安全。

 (四)加強(qiáng)信息化人才隊(duì)伍建設(shè)。衛(wèi)生信息化建設(shè)需要大量的既懂信息技術(shù)又具有一定醫(yī)學(xué)知識和衛(wèi)生管理知識的復(fù)合型人才。因此,隨著衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè)的發(fā)展,建立多層次、多形式、多類別的信息化人力資源培養(yǎng)制度勢在必行。各單位要以崗位培訓(xùn)為重點(diǎn),對各級領(lǐng)導(dǎo)、工作人員和計(jì)算機(jī)應(yīng)用人員進(jìn)行不同類型、不同層次的信息技術(shù)培訓(xùn),普及信息化知識和掌握信息技術(shù)操作技能。采用引進(jìn)和培養(yǎng)相結(jié)合的方法,培育出一批精通信息技術(shù)、熟悉衛(wèi)生業(yè)務(wù)的復(fù)合型人才。

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