連衛(wèi)基婦〔2013〕36號
各縣區(qū)衛(wèi)生局，開發(fā)區(qū)、云臺山景區(qū)、徐圩新區(qū)社會事業(yè)局：
為了進一步提高農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)能力，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè)試點的通知》（蘇衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔2013〕8號)精神，結(jié)合我市實際，現(xiàn)就開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè)試點工作通知如下：
一、開展特色科室建設(shè)的意義
以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè)為切入點和突破口，培育和扶植一批適合農(nóng)村基層開展的特色服務(wù)項目，有利于增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力，緩解農(nóng)村地區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給不足的矛盾，引導(dǎo)建立合理有序的就醫(yī)秩序；有利于鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革成果，調(diào)動一線醫(yī)務(wù)人員積極性，更好地激發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行活力。
二、特色科室主要服務(wù)領(lǐng)域
建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室，應(yīng)重點圍繞以下一些領(lǐng)域提供服務(wù)：
（一)慢性病長期照護服務(wù)（護理、康復(fù)等)。
（二)面向老年人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人、精神病人等重點人群的特色診療服務(wù)。
（三)與上級醫(yī)療機構(gòu)合作建立聯(lián)合病房，承接適合下轉(zhuǎn)病人的治療與管理。
（四)針對農(nóng)村常見病、多發(fā)病治療的中西醫(yī)特色技術(shù)。
（五)急診、急救服務(wù)。
（六)特定的檢驗、檢查服務(wù)。
三、開設(shè)特色科室基本條件
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在全面達到基本標準的基礎(chǔ)上，可自主申請開展特色科室服務(wù)。開設(shè)特色科室的基本條件：
（一)取得相關(guān)技術(shù)準入資格，具備開展特色科室服務(wù)的人員、設(shè)施、設(shè)備條件。
（二)有合理的特色科室收入分配方案。
（三)建立配套的特色科室管理規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，有防控醫(yī)療風(fēng)險的措施。
（四)與上級醫(yī)療機構(gòu)實施合作的，應(yīng)簽訂長期合作協(xié)議，明確雙方的職責(zé)與權(quán)利。
四、設(shè)置特色科室審批程序
由單位自主提出申請，縣級衛(wèi)生行政部門負責(zé)審核、確認，報市衛(wèi)生局備案。評審的程序為書面審查、技術(shù)評審。
（一)書面審查�？h級衛(wèi)生行政部門對申報材料進行審查，符合條件者進入技術(shù)評審程序。
（二)技術(shù)評審。縣級衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)專家組成評審組，對申請科室的技術(shù)優(yōu)勢、發(fā)展?jié)摿�、整體建設(shè)目標的合理性、可行性及重點發(fā)展的診療技術(shù)的實用性、先進性、科學(xué)性進行現(xiàn)場評審。
（三)確認與備案。根據(jù)審查和評審結(jié)果，由縣級衛(wèi)生行政部門對特色科室進行確認，同時報市衛(wèi)生局備案。
五、做好特色科室建設(shè)試點的組織工作
各地務(wù)必要高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室，切實采取有效措施，努力抓出成效。
（一)堅持先行試點。2013年，每個縣及有條件的區(qū)可安排20%左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入特色科室建設(shè)試點，省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先納入試點范圍；自2014年起穩(wěn)步推開，力爭用2—3年左右時間覆蓋全市60%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。各地要統(tǒng)籌謀劃，摸清鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色優(yōu)勢分布現(xiàn)狀，制定周密細致的試點方案，抓緊部署實施。
（二)實施重點幫扶�？h級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申報意愿，綜合考慮其歷史上形成的�？铺厣�，遴選一批已有良好基礎(chǔ)或具備較好條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行重點培育。以技術(shù)、管理、服務(wù)為紐帶，組建指導(dǎo)幫扶團隊，引導(dǎo)對口支援與特色科室建設(shè)相對接。加大人才培養(yǎng)引進力度，以優(yōu)厚的待遇吸引優(yōu)秀人才在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注冊行醫(yī)、多點執(zhí)業(yè)，參與特色科室建設(shè)。特色科室人員進修和培訓(xùn)可優(yōu)先安排。
（三)完善保障措施。各地要協(xié)調(diào)有關(guān)部門，積極爭取財政資金投入，支持特色科室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備購置和人才培養(yǎng)；協(xié)助做好醫(yī)療技術(shù)準入、物價收費項目的審批。協(xié)助做好特色科室緊缺人員的招考工作，適當增加特色科室醫(yī)護人員編配比例。新農(nóng)合補償（醫(yī)保報銷)政策向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室傾斜，發(fā)揮好基本醫(yī)保的支撐作用。
（四)及時總結(jié)推廣。各地要認真做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè)的組織發(fā)動工作，對特色科室建設(shè)工作中的困難與問題要深入研究，為工作順利推進創(chuàng)造良好條件。在推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè)過程中，要注意總結(jié)試點工作情況，及時推廣典型地區(qū)的成功經(jīng)驗。
2013年8月16日
