2012年臨床醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)三基考點:妊娠對病毒性肝炎影響

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  　 妊娠期患病毒性肝炎者，無特殊影響，但由于胎兒的生長發(fā)育，需要大量的熱卡、維生素、蛋白質(zhì)等，肝臟內(nèi)糖元代謝增強，負(fù)擔(dān)加重，若糖元貯備不足，可引起肝功能的障礙，故孕期較容易患肝炎。在妊娠晚期患病者，尤其是黃疸性肝炎，發(fā)展為重型肝炎或急性、亞急性黃色肝萎縮比非孕期多，病死率也高。在分娩過程中，出血、手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉以及體力消耗等，均可加重肝炎的癥狀。如果并發(fā)妊高征時，則在肝細(xì)胞壞死的基礎(chǔ)上加重對肝臟的損傷，可引起大面積壞死。

　　一般類型肝炎，病程及肝功能恢復(fù)正常與非孕期相同，但重型病例，則恢復(fù)較慢。發(fā)展為慢性或遷延性肝炎者，與非孕期亦無區(qū)別。