2012年臨床醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)三基考點:子宮破裂的分類

　   　子宮破裂主要分為不完全性子宮破裂和完全性子宮破裂

　　（1)不完全性子宮破裂 是指子宮肌層部分或全層破裂，漿膜層完整，宮腔與腹腔不相通，胎兒及其附屬物仍在宮腔內(nèi)。在子宮不全破裂處有壓痛，體征也不明顯。若破裂發(fā)生在子宮側(cè)壁或闊韌帶兩葉之間，形成闊韌帶內(nèi)血腫，查體：在宮體一側(cè)捫及逐漸增大且有壓痛的包塊，多有胎心率異常。

　�。�2)完全性子宮破裂

　　是指子宮肌壁全層破裂，宮腔與腹腔相通。繼先兆子宮破裂癥狀后醫(yī)學(xué).全在.,線提,供m.quanxiangyun.cn，產(chǎn)婦突感下腹撕裂樣劇痛，子宮收縮驟然停止。腹痛稍緩解，又出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛，伴有面色蒼白、呼吸急促、脈搏細數(shù)、血壓下降等休克征象。查體：全腹壓痛、反跳痛，腹壁下清楚捫及胎體，子宮縮小位于胎側(cè)方，胎心消失。陰道有鮮血流出，胎先露部升高，開大的宮頸口回縮。

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