基礎(chǔ)理論:生理學(xué)之細胞的基本功能

1、靜息電位和動作電位。

（1)靜息電位。主要由K離子的外流，K離子的平衡電位形成；少量Na離子的內(nèi)流也起有重要的作用；細胞膜上的Na+ ­； K+泵將Na離子泵出和將K離子泵入是維持靜息電位的重要條件。

（2)動作電位。細胞興奮時膜電位發(fā)生的變化，稱為動作電位。

①動作電位可分成三個階段：細胞靜息期稱為極化期，膜內(nèi)為負。去極化期為膜內(nèi)電位上升到達0位，甚至達到正電位（超射)。復(fù)極化期為膜內(nèi)電位迅速由正電位恢復(fù)到原來的靜息狀態(tài)。

②上述去極化和復(fù)極化的離子機理是醫(yī)學(xué) 全在.線提供www.med126.com，電壓門控Na+通道開放。引起Na+內(nèi)流產(chǎn)生動作電（去極化)。由于K+在電位梯度和濃度梯度的作用之下流向胞外，產(chǎn)生復(fù)極化。

③ Na+-K+ 泵在維持細胞內(nèi)、外Na+、K+濃度差，保持穩(wěn)定的靜息電位中有重要作用。

2、興奮的傳導(dǎo)。興奮的傳導(dǎo)實質(zhì)上是局部電流的傳導(dǎo)或極化區(qū)域的移動。

四、興奮在兩個細胞時間的傳遞（神經(jīng)-骨酪肌接頭的興奮傳遞)

（一)傳遞過程：當沖動傳至神經(jīng)末梢時，①末梢細胞膜產(chǎn)生去極化，引起膜外的Ca2+內(nèi)流進入胞漿；②胞漿中Ca2＋濃度的增加，促進神經(jīng)末梢內(nèi)囊泡向突觸前膜移動；③然后囊泡膜與突觸前膜融合，破裂，以胞吐形式將囊泡中的神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙之中；④被釋出的神經(jīng)遞質(zhì)通過彌散到達突觸后膜；⑤神經(jīng)遞質(zhì)并與相應(yīng)的受體結(jié)合；⑥產(chǎn)生受體后效應(yīng)。

（二)傳遞特點。①單向傳遞；②突觸延擱；③疲勞現(xiàn)象；④易受環(huán)境影響。

五、骨骼肌的收縮功能

（一)興奮-收縮偶聯(lián)：當肌細胞膜產(chǎn)生動作電位時，可使T管膜去極化，隨后終池膜上的Ca2+通道開放，Ca2+釋放到肌漿中并與肌鈣蛋白結(jié)合，形成肌絲滑行產(chǎn)生肌肉收縮。

（二)肌肉收縮的力學(xué)分析。肌肉收縮前的長度（前負荷)越長，收縮產(chǎn)生的張力越大。肌肉收縮后的負荷（后負荷)越大，收縮幅度越小，大致呈反比的關(guān)系。

醫(yī)學(xué)三/基考試復(fù)習(xí)資料匯總

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