物理治療醫(yī)學(xué)三基考試資料：溫?zé)岑煼ǖ闹委熥饔?/H1>

物理治療醫(yī)學(xué)三基考試資料：

一、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響

溫?zé)崾且环N刺激物。當(dāng)皮膚感受到任何一種刺激時(shí)，除支配該部的植物神經(jīng)中樞受到刺激作用外，而且能影響到脊髓上段和下段的植物神經(jīng)中樞，甚至腦皮層的功能，引起復(fù)雜的相應(yīng)脊髓的節(jié)段反應(yīng)和全身反應(yīng)。

溫?zé)嶂委煏r(shí)，首先作用于皮膚富有的各種末梢感受器裝置和血管的器官。在皮內(nèi)又分布有許多植物神經(jīng)纖維和軀體神經(jīng)纖維。而溫?zé)嶂委熗ㄟ^皮膚使機(jī)體發(fā)生應(yīng)答反應(yīng)。所發(fā)生的應(yīng)答的反應(yīng)顯著性和強(qiáng)度，決定刺激作用的強(qiáng)弱，以及質(zhì)的溫度，治療的面積大小和持續(xù)的時(shí)間。以此觀點(diǎn)解釋溫?zé)嶙饔玫臋C(jī)制。但是不能僅以溫?zé)醽碚f明對(duì)神經(jīng)的影響，還應(yīng)看到溫?zé)峤橘|(zhì)的壓縮作用、化學(xué)作用對(duì)神經(jīng)的影響。因此，溫?zé)岑煼ǖ慕橘|(zhì)對(duì)于溫?zé)岣惺芷�，壓力感受器，化學(xué)感受器具有綜合性的作用。

二、對(duì)皮膚的影響

溫?zé)嶙饔糜谄つw，由于某些溫?zé)峤橘|(zhì)是油質(zhì)，冷卻凝固時(shí)對(duì)皮膚的壓力作用，以及潤(rùn)滑作用，能使皮膚保持柔軟而富于彈性，防止皮膚過度松弛而形成皺褶醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.quanxiangyun.cn；對(duì)疤痕組織和肌腱攣縮等有軟化及松解的作用，并能改善皮膚的營(yíng)養(yǎng)。因而能緩解由于疤痕攣縮引起的疼痛。

三、加強(qiáng)血液和淋巴的循環(huán)

由于溫?zé)岑煼ň哂休^強(qiáng)而持久的溫?zé)嶙饔�，能引起末梢血管反�?yīng)——主動(dòng)性充血。毛細(xì)血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管數(shù)增加，血流加快。并能使淋巴循環(huán)改善。而影響機(jī)體各種生理功能。因而有助于消散浸潤(rùn)，加強(qiáng)再生過程和具有止痛效果。而且由于溫?zé)嶂委煹慕橘|(zhì)具有壓縮作用，能防止組織內(nèi)淋巴液和血液的滲出，減輕組織表面的浮腫，防止出血和促進(jìn)滲出液的吸收，故可用于初期扭傷的局部腫脹。

四、溫?zé)岑煼�能改善組織代謝過程

溫?zé)岑煼�能明顯影響皮膚、體溫及深部組織溫度升高。例如，研究證明，石蠟治療時(shí)能使皮膚溫度升高8－18℃，取下石蠟后仍可升高5－12℃。因而加強(qiáng)了組織代謝過程，可使蛋白分解產(chǎn)物和殘余氮增加。但是在治療過程中由于局部和全身排汗增加，從而排出了體內(nèi)蛋白分解產(chǎn)物。另外有人觀察，在溫?zé)岬挠绊�，病人的多肽曲線上升，證明間質(zhì)被激活，病情好轉(zhuǎn)；多肽曲線下降時(shí)，病情惡化。因此認(rèn)為間質(zhì)激活的影響是溫?zé)岬淖饔没�礎(chǔ)之一。

五、能促進(jìn)上皮生長(zhǎng)的作用　

溫?zé)峥纱碳そM織再生過程，并且有減輕疼痛和加強(qiáng)組織的營(yíng)養(yǎng)過程。當(dāng)溫?zé)嶙饔糜隗w表的創(chuàng)口時(shí)，由于大量漿液性滲出物的增多，能協(xié)助清除病理產(chǎn)物及清洗創(chuàng)口的作用。這是由于某些碳水化合物對(duì)上皮的生長(zhǎng)有刺激影響，有防止細(xì)菌繁殖和促進(jìn)創(chuàng)面的愈合作用，有人發(fā)現(xiàn)溫?zé)嶂委熀�，表皮的生發(fā)層的層數(shù)增加，顆粒層的細(xì)胞成長(zhǎng)和表皮增厚。因而可見表皮的再生過程和真皮層結(jié)締組織增生過程加快的現(xiàn)象。

六、其它作用

在溫?zé)岑煼ǖ挠绊懴驴梢姮F(xiàn)周圍血液中的白細(xì)胞總數(shù)增加和核左移，有時(shí)頗為顯著；并能加強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)細(xì)胞的吞噬機(jī)能，因而對(duì)化膿及炎癥過程有良好的影響；并對(duì)血中酶的活性有使其正常化，并調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能作用。

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