腸套疊是指一段腸管連同腸系膜套入鄰接的腸管內(nèi),導(dǎo)致腸腔閉塞,消化機(jī)能障礙,局部腸管發(fā)生淤血、水腫甚至壞死的一種疾病,多發(fā)生于盲腸套入結(jié)腸或小腸套疊。幼齡犬貓多發(fā)。
病因
是由于相鄰腸管蠕動(dòng)性或充盈度不一所致,任何能引起腸蠕動(dòng)增進(jìn)的刺激均可能引起腸套疊。
- 飲用冰冷水,或采食冷凍食物
- 腸道寄生蟲(chóng)刺激
- 腸道異物或炎癥刺激
- 飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)如奔跑、跳躍等,因慣性作用使得充盈腸管突入臨近空虛腸管
癥狀
- 腹痛:突然腹痛,高度不安,甚至臥地打滾;若后期腸管壞死時(shí),腹痛減輕
- 排糞異常:病初排稀糞,糞中;煊卸嗔筐ひ、血絲,嚴(yán)重時(shí)可排出黑紅色稀糞,后期排糞停止;
- 嘔吐:小腸套疊時(shí),常有嘔吐;
- 食欲廢絕;
- 觸診:可摸到如香腸狀的腸管,短的約4~5cm,長(zhǎng)的可超過(guò)20cm,指捏該腸管,疼痛明顯,手感堅(jiān)實(shí)而不硬,而套疊部周?chē)c管空www.med126.com虛、松軟;
- 精神沉郁,若繼發(fā)腸炎、腸壞死或腹膜炎時(shí),體溫升高。
診斷
- 癥狀診斷:根據(jù)嘔吐、腹【羊病預(yù)防治療】痛、血便及觸診感覺(jué)有香腸狀腸段可做出初步診斷;
- 實(shí)驗(yàn)室診斷:X線造影檢查,可見(jiàn)造影劑在套疊部位受阻影像。若應(yīng)用腹腔鏡檢查更有助于確診本病。
治療
盡早手術(shù)整復(fù),以免套疊時(shí)間過(guò)久導(dǎo)致腸管壞死。
保守療法
初期可用溫水或肥皂水深部灌腸,然后將其后肢抬高,同時(shí)用手按摩腹部,以促進(jìn)腸管復(fù)位;
手術(shù)整復(fù)
- 動(dòng)物全身麻醉,仰臥保定;
- 切開(kāi)腹壁后手進(jìn)入腹腔尋找到并取出套疊腸段,一只手握住套疊腸管外層,另一只手將套入的腸管輕輕拉出,若發(fā)生粘連時(shí)需謹(jǐn)慎牽拉,以免腸壁破裂,若腸壁嚴(yán)重粘連和壞死,則須切除該段腸管并進(jìn)行斷端吻合術(shù);
- 將整復(fù)或吻合后的腸管還納腹腔,連續(xù)縫合腹肌與腹膜,結(jié)節(jié)縫合皮膚切口
- 注意:術(shù)后1~2d內(nèi)常有腸套疊復(fù)發(fā)現(xiàn)象,臨床應(yīng)有足夠的考慮;
- 術(shù)后護(hù)理:對(duì)單純整復(fù)腸管的病犬少量飼喂,而對(duì)接受腸管吻合術(shù)的患犬應(yīng)禁食3d,每天投服慶大霉素注射液2~4ml,靜脈滴注10%葡萄糖溶液和復(fù)方生理鹽水,并按體重加入適量的氨芐青霉素或慶大霉素等。3d后飼喂飼喂糖鹽水或少量流質(zhì)或柔軟食物,10d后逐漸轉(zhuǎn)為正常飼喂。