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一般描述：
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焦慮性神經(jīng)癥是以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征的神經(jīng)性癥狀障礙， |
| 常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等植物神經(jīng)癥狀和運(yùn) | |
| 動(dòng)性緊張。 | |
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癥狀描述：
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焦慮和煩惱。運(yùn)動(dòng)性不安。過(guò)分警惕。驚恐發(fā)作。預(yù)期焦慮。求助和回避行為。 |
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診斷要點(diǎn)：
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符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。以持續(xù)的焦慮癥狀為原方的和主要的臨床相。焦慮癥狀表現(xiàn)符合下 |
| 述兩項(xiàng)：經(jīng)�；虺掷m(xù)的無(wú)明確對(duì)象和固定內(nèi)容的恐懼或提心吊膽；伴植物神經(jīng)癥狀或運(yùn)動(dòng)不 | |
| 安。 | |
| 符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。一個(gè)月內(nèi)至少有三次驚恐發(fā)作，或者首次典型發(fā)作后繼之以害怕再 | |
| 發(fā)作的焦慮而持續(xù)一個(gè)月。驚恐發(fā)作符合以下四項(xiàng)：在沒(méi)有任何客觀危險(xiǎn)的環(huán)境下發(fā)作，或 | |
| 者發(fā)作無(wú)明顯而固定的誘因，以致發(fā)作不可預(yù)測(cè)。兩次發(fā)作中的間歇期，除了害怕再發(fā)作外 | |
| ，沒(méi)有明顯癥狀。發(fā)作表現(xiàn)為強(qiáng)烈的恐懼，伴有顯著的植物神經(jīng)癥狀，還往往有人格解體， | |
| 現(xiàn)實(shí)解體、瀕死恐怖、失控感等痛苦體驗(yàn)；發(fā)作來(lái)得突然，10分鐘內(nèi)達(dá)高峰，一般不超過(guò) | |
| 一小時(shí)，發(fā)作時(shí)意識(shí)清晰，事后能回憶發(fā)作的過(guò)程。排除恐怖性神經(jīng)癥，抑郁癥等繼發(fā)的驚 | |
| 恐發(fā)作。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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心理檢驗(yàn)。生理測(cè)驗(yàn)：前額肌電圖提示活動(dòng)增多。收縮壓較高，心跳加快。皮膚電阻反應(yīng)變 |
| 動(dòng)大。腦電圖：a節(jié)律較少，且a活動(dòng)多在較高頻率范圍。 | |
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疾病辨析：
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與甲狀腺功能亢進(jìn)，興奮藥物過(guò)量，鎮(zhèn)靜藥物或二氮[ ]類的撤藥反應(yīng)。與抑郁癥，精神 |
| 分裂癥，強(qiáng)迫癥、恐怖癥、神經(jīng)衰弱。 | |
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治療方法：
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心虛膽怯 |
| 證候：心悸膽怯，善驚易恐，精神恍惚，情緒不寧，坐臥不安，少寐多夢(mèng)，多疑善慮，苔薄 | |
| 白或正常，脈動(dòng)數(shù)或虛弦。 | |
| 治法：鎮(zhèn)驚定志，寧心安神。 | |
| 主方：安神定志丸加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 心脾血虛 | |
| 證候：心悸頭暈，善恐多懼，失眠多夢(mèng)，面色無(wú)華，身倦乏力，食欲不振，舌淡苔薄，脈細(xì) | |
| 弱。 | |
| 治法：益血健脾，寧心解慮。 | |
| 主方：歸脾湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 陰虛內(nèi)熱 | |
| 證候：欲食不能食，欲臥不能臥，欲行不能行，口苦尿赤，多疑驚悸，少寐多夢(mèng)，舌紅苔微 | |
| 黃少津，脈細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：養(yǎng)血滋陰，涼血清熱。 | |
| 主方：百合地黃湯合知柏地黃湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 痰熱擾心 | |
| 證候：心煩意亂，夜寐易驚，性急多言，頭昏頭痛，口干口苦，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。 | |
| 治法：清熱滌痰，寧心安神。 | |
| 主方： | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 瘀血內(nèi)阻 | |
| 證候：心悸怔忡，夜寐不安，或夜不能睡，多疑煩躁，胸悶不舒，時(shí)有頭痛心痛如刺，舌暗 | |
| 紅邊有淤斑，或舌面有瘀點(diǎn)，唇紫暗或兩目暗黑，脈澀或弦緊。 | |
| 治法：活血化淤，理氣通絡(luò)。 | |
| 主方：血府逐瘀湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： |
