大;君一、臣二、佐九,制之大也。
其用有二∶一則病有兼證,邪氣不專,不可以一二味治之,宜此大方之類是也。二則治腎、肝在下而遠(yuǎn)者,宜分兩多而頓服之是也。
小∶君一、臣二、佐四,制之小也。
其用有二∶一則病無兼證,邪氣專一,不可以多味治之,宜此小方之類是也。二則治心、肺在上而近者,宜分兩少而頻服之是也。
緩∶治主當(dāng)緩,補(bǔ)上治上,制以緩。凡表里汗下,皆有所當(dāng)緩。緩則氣味薄,薄者則頻而少服也。
其用有五∶有甘以緩之為緩方者,蓋糖、蜜、棗、葵、甘草之類,取其戀膈故也。有丸以緩之為緩方者,蓋丸比湯、散藥力行遲故也。有品味群眾之緩方者,蓋藥味眾多,各不能騁其性也。有無毒治病之緩方者,蓋藥無毒,則攻自緩也。
有氣味薄之緩方者,蓋氣藥味薄,則急∶治客當(dāng)急,補(bǔ)下治下,制以急。凡表里汗下,皆有所當(dāng)急,急m.quanxiangyun.cn/shouyi/則氣味濃,濃者則頓而多服也。
其用有四∶有熱盛攻下之急方者,謂熱燥、前后閉結(jié)、譫忘狂越,宜急攻下之類是也。
有風(fēng)淫疏滌之急方者,謂中風(fēng)口噤不省人事,宜急疏滌之類是也。有藥毒治病之急方者,蓋藥有毒,攻擊自速,服后上涌下瀉,奪其病之大勢者是也。有氣味濃之急方者,蓋藥氣味濃,則奇∶君一、臣二,奇之制也。近者奇之,下者奇之。凡陽分者,皆為之奇也。
其用有二∶有藥味單行之奇方者,謂獨(dú)參湯之類是也。有病近宜用奇方者,謂君一、臣二,君二、臣三。數(shù)合于陽也,故宜下之,不宜汗也。(王安導(dǎo)曰∶奇方力寡而微,凡下宜奇者,謂下本易行,故宜之。偶則藥毒,內(nèi)攻太過也。)
偶∶君二、臣四,偶之制也。遠(yuǎn)者偶之,汗者偶之。凡在陰分者,皆為之偶也。
其用有三∶有兩味相配之偶方者,謂沉附湯之類是也。有兩方相合之偶方者,謂胃苓湯之類是也。有病遠(yuǎn)而宜用偶方者,謂君二、臣四,君四、臣六。數(shù)合于陰也,故宜汗之,不宜下也。(王安導(dǎo)曰∶偶方力齊而大,凡汗宜偶者,謂汗或難出,故宜之。奇則藥氣外發(fā),不足也。)
奇與偶有味之奇偶,有數(shù)之奇偶,并當(dāng)察之,則不失其寒溫矣。
天之陽分為奇,假令升麻湯,升而不降也,亦謂之奇,以其在天之分也。
汗從九地之下,假令自地而升天,非苦無以至地,非溫?zé)o以至天,故用苦溫之劑,從九地之下,發(fā)至九天之上,故為之偶。
地之陰分為偶,假令調(diào)胃承氣湯,降而不升也,亦謂之偶,以其在地之分也。
下從九天之上,假令自天而降地,非辛無以至天,非涼無以至地,故用辛涼之劑,從九天之上,引至地之下,故為之奇。
復(fù)∶奇之不去,復(fù)以偶;偶之不去,復(fù)以奇,故曰復(fù)。復(fù)者,再也,重也。潔古云∶十補(bǔ)一瀉,數(shù)瀉一補(bǔ),所以使不失通塞之道也。
其用有二∶有二、三方相合之為復(fù)方者,如桂枝二越婢一湯之類是也。有分兩勻同之為復(fù)方者,如胃風(fēng)湯,各等分之類是也。又曰重復(fù)之復(fù),二三方相合而用也。反復(fù)之復(fù),謂奇之不去,則偶之是也。
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