趙洪鈞：略談《內(nèi)經(jīng)》體系和方法
摘要：《內(nèi)經(jīng)》賴以建立體系的是陰陽、五行、天人相應和氣化學說。由于陰陽、五行和氣化學說大都為天人相應服務，所以，《內(nèi)經(jīng)》體系是天人相應的體系�！秲�(nèi)經(jīng)》的推演和論證主要靠比類取象方法，故《內(nèi)經(jīng)》的方法是比類取象的方法。只有明白了天人相應體系和比類取象的法，我們才能夠理解為什么《內(nèi)經(jīng)》講的人體構造是五藏六府、十二經(jīng)脈、三百六十五個穴位。為什么藏藏而不瀉，府瀉而不藏。
筆者研讀《內(nèi)經(jīng)》３０多年，常
常思考《內(nèi)經(jīng)》的體系和方法，希望給同好一個最簡明的綱領。現(xiàn)在，自覺比較清楚了。相信這一綱領，有助于一切和《內(nèi)經(jīng)》打交道的人更快、更好地讀懂《內(nèi)經(jīng)》。謹把拙見用一句話表達如下：《內(nèi)經(jīng)》體系是天人相應的體系，《內(nèi)經(jīng)》方法是比類取象的方法。
為便于按拙見提綱攜領地把握《內(nèi)經(jīng)》，有必要闡述以下幾個問題。
１．《內(nèi)經(jīng)》體系的邏輯起點
《內(nèi)經(jīng)》體系即它的理論體系。任何理論體系都是一個邏輯體系。一般把理論體系分作兩種：演繹體系和歸納體系。
《內(nèi)經(jīng)》體系類似演繹體系，只是它常常違反演繹推理的原則且使用比類取象、人副天數(shù)的方法。演繹體系都要有邏輯起點，即該體系推理的出發(fā)點。起點可以是一個，也可以是幾個或更多。
判斷演繹體系的性質(zhì)，主要依據(jù)是該體系的邏輯起點。比如，唯物主義哲學體系就是因為它的邏輯起點是存在（或物質(zhì))決定意識。
簡單說邏輯起點，指某種邏輯體系賴以推理、論證的最本源性的抽象范疇。
稍微詳細點說，它要具備三個要點：第一，邏輯起點應是一門學科中最簡單、最抽象的范疇；第二，邏輯起點應揭示對象的最本質(zhì)規(guī)定，以此作為整個學科體系賴以建立的基礎，而理論體系的全部發(fā)展都包含在這個胚芽中；第三，邏輯起點應與它所反映的研究對象在歷史上的起點相符合（即邏輯起點應與歷史起點相同)。
以上三點是黑格爾的看法，近年國內(nèi)有關學界又有不太重要的補充，本文從略。拙見以為《內(nèi)經(jīng)》體系是天人相應的體系，那么，天人相應是否符合上述三點要求因而是《內(nèi)經(jīng)》體系的邏輯起點呢？我的看法如下：
《內(nèi)經(jīng)》賴以建立體系的是以下四個自然哲學理論：①陰陽學說②五行學說③天人相應學說④氣和氣化學說。
它們都應該看作《內(nèi)經(jīng)》體系的邏輯起點，只是無論從作為超硬核還是從據(jù)以推出的硬核來看，天人相應都更加重要。
上舉四個自然哲學理論中，前三者屬于“理”或“道”，第四者屬于“器”。按中國傳統(tǒng)哲學中唯物主義者的看法，不能“離氣言理”，也就是現(xiàn)代唯物主義哲學說的“沒有脫離物質(zhì)的規(guī)律”。“理”和“道”——規(guī)律，是形而上的，“器”是形而下的。“器”由“氣”組成，故“氣”的本意雖然指無形（肉眼不可見的意思)的物質(zhì)，按現(xiàn)代理解也是形而下的。
這四個自然哲學理論不能截然分開，陰陽、五行和天人相應的關系尤其密切。氣和氣化學說也要為天人相應服務。
陰陽、五行為天人相應服務，《內(nèi)經(jīng)》中有明確的表述。如：
“夫言人之陰陽……以應天之陰陽也。”［１］
“天地之間，六合之內(nèi)，不離于五，人亦應之，非徒一陰一陽而已�！保郏玻�
天人相應的初始含義是：“人以天地之氣生”。［３］
故氣和氣化學說，也服從于天人相應。
所以，《內(nèi)經(jīng)》的邏輯起點雖然有四個，最本源性的抽象范疇卻是天人相應。
《內(nèi)經(jīng)》的邏輯起點是否符合黑格爾說的三個要點，不必一一說明了。不過，在此想引用一句《禮記》的話，因為它對人的本質(zhì)的規(guī)定，比《內(nèi)經(jīng)》所述更濃縮。其中說：“人者其天地之德，陰陽之交，鬼神之會，五行之秀氣也�！保郏矗菘傊�，應該認為，《內(nèi)經(jīng)》的體系是天人相應的體系。
２．《內(nèi)經(jīng)》的理論硬核與天人相應
上文已經(jīng)說明，《內(nèi)經(jīng)》的邏輯起點，是它的超硬核。略查其理論硬核，更有助于理解它的體系——亦即中醫(yī)體系——是天人相應的。如：
“人以天地之氣生，四時之法成”。［５］
“人與天地相參，與日月相應也�！保郏叮�
如果認為上面這兩句話還不夠，請看下面這幾段：
“天為陽，地為陰，日為陽，月為陰，大小月三百六十日成一歲，人亦應之�！保郏罚�
“人有四經(jīng)十二從，何謂也？岐伯對曰：四經(jīng)應四時，十二從應十二月，十二月應十二脈�！保郏福�
“經(jīng)脈十二者，以應十二月�！保郏梗�
“天以六六之節(jié)，以成一歲，人以九九制會，計人亦有三百六十五節(jié)以為天地，久矣�！蜃怨磐ㄌ煺撸�，本于陰陽，其氣九州九竅，皆通乎天氣。故其生五，其氣三。三而成天，三而成地，三而成人。三而三之，合則為九。九分為九野，九野為九藏。故形藏四，神藏五，合為九藏以應之也�！保郏保埃�
“人之合于天道也，內(nèi)有五藏，以應五音、五色、五時、五味、五位也；外有六府，以應六律。六律建陰陽諸經(jīng)而合之十二月、十二辰、十二節(jié)、十二經(jīng)水、十二時、十二經(jīng)脈者，此五藏六府之所以應天也�！保郏保保�
顯然，五藏六府、十二經(jīng)脈這兩個中醫(yī)體系中的理論硬核就是天人相應的。
為什么要五藏六府，而不是五藏五府或六藏六府；為什么是十二經(jīng)脈，而不是十一經(jīng)脈——其實都有過，本文不討論。
不但藏府、經(jīng)脈體系是天人相應的，穴位也是這樣。如：“氣穴三百六十五以應一歲……凡三百六十五穴，針之所由行也。……孫絡三百六十五穴會，亦以應一歲，……溪谷三百六十五穴會，亦應一歲�！瓕O絡之脈……亦三百六十五脈�！保郏保玻�
３．天人相應的思想背景
若問：為什么《內(nèi)經(jīng)》如此鐘情于天人相應呢？
這是由于天人相應思想被董仲舒發(fā)揮到極致。而董氏的思想正是《內(nèi)經(jīng)》成書時的主流思想。他說：“人之形體，化天數(shù)而成”。［１３］
又說：“春生夏長，百物以興，秋殺冬收，百物以藏。故莫精于氣，莫富于地，莫神于天，天地之精所以生物者，莫貴于人。人受命乎天也，故超然有以倚；……物疢疾莫能偶天地，唯人獨能偶天地。人有三百六十節(jié)，偶天之數(shù)也；形體骨肉，偶地之厚也；上有耳目聰明，日月之象也；體有空竅理脈，川谷之象也；心有哀樂喜怒，神氣之類也；觀人之體，一何高物之甚，而類于天也。物旁折取天之陰陽以生活耳，而人乃爛然有其文理。是故凡物之形，莫不伏從旁折天地而行，人獨題直立端尚正正當之，是故所取天地少者旁折之，所取天地多者正當之，此見人之絕于物而參天地。是故人之身首坌而員，象天容也；發(fā)，象星辰也；耳目戾戾，象日月也；鼻口呼吸，象風氣也；胸中達知，象神明也；腹胞實虛，象百物也；……陽，天氣也，陰，地氣也。故陰陽之動，使（按：似有脫文)人足病
喉痹起，則地氣上為云雨，而象亦應之也。天地之符，陰陽之副，常設于身，身猶天也，數(shù)與之相參，故命與之相連也。天以終歲之數(shù)，成人之身，故小節(jié)三百六十六，副日數(shù)也；大節(jié)十二分，副月數(shù)也；內(nèi)有五藏，副五行數(shù)也；外有四肢，副四時數(shù)也；占視占瞑，副晝夜也；占剛占柔，副冬夏也；占哀占樂，副陰陽也；心有計慮，副度數(shù)也；行有倫理，副天地也；此皆暗膚著身，與人俱生，比而偶之弇合�！保郏保矗�
又說：“求天數(shù)之微，莫若于人，人之身有四肢，每肢有三節(jié)，三四十二，十二節(jié)相持，而形體立矣；天有四時，每一時有三月，三四十二，十二月相受，而歲數(shù)終矣。”［１５］
當代人不大會同意董氏的上述見解。《內(nèi)經(jīng)》時代及以后的多數(shù)古人則認為是真理。由上述《內(nèi)經(jīng)》引文可知，董氏的思想在《內(nèi)經(jīng)》中無不具備。這是當時的思想背景使然，不值得奇怪。
關于人如何與天地具體相應，《內(nèi)經(jīng)》的說法和《春秋繁露》不完全相同，《內(nèi)經(jīng)》本身也不完全一致。但毫無疑問，基本思想是一致的。不再引用《內(nèi)經(jīng)》關于天人相應的其它論述。
4．比類取象、人副天數(shù)和邏輯推理
標題１中說過，《內(nèi)經(jīng)》體系類似演繹體系。即它是從上面提到的邏輯起點推演出來的。為什么不能把它看作標準的演繹體系呢？
首先因為它的推演結論經(jīng)常超出它的大前提（即邏輯起點)。
其次是《內(nèi)經(jīng)》幾乎完全依靠比類取象的方法來推理。
我們承認天人相應在很多方面是正確的。比如，人確實以天地之氣生——構成人體的物質(zhì)來自自然；人類作息最好是日出而作，日落而息；在一年這個周期當中，人的養(yǎng)生也最好遵循春生、夏長、秋收、冬藏的規(guī)律。
但是，“四經(jīng)應四時，十二從應十二月，十二月應十二脈”，“內(nèi)有五藏，以應五音……外有六府，以應六律”等推演則超出了天人相應的大前提。
即便承認天人相應包括天人同構，卻不能說四時和十二月這種時間概念和四經(jīng)、十二經(jīng)脈這種空間概念應該同構。因為二者不是同類事物，不能據(jù)以進行類比推理。同理，也不能由一年有３６５日推演出人體有３６５個穴位。況且，漢代之前的天文歷法就規(guī)定，每１９年約有７年是１３個月，１２個月的１年約３５４天，１３個月的１年約３８４天。即一年不是恰好十二個月，也不是恰好３６５天。于是，上述推演就更加不能成立。
那么，為什么古人毫不猶豫地這樣推演呢？
主要是古人相信比類取象的推理方法是有效的。特別是董仲舒進一步把比類取象發(fā)展為人副天數(shù)，上述推演就更有了根據(jù)。董氏說：“于其可數(shù)也，副數(shù)，不可數(shù)者，副類，皆當同而副天，一也。是故陳其有形以著無形者，拘其可數(shù)，以著其不可數(shù)者，以此言道之亦宜以類相應，猶其形也，以數(shù)相中也�！保郏保叮�
總之，勉強地“副數(shù)”和“副類”，特別是前者，是《內(nèi)經(jīng)》體系違背形式邏輯的根源。
比類取象是一種什么方法呢？
至此，需要聯(lián)系形式邏輯的推理方法。形式邏輯有三種推理方法，即演繹、歸納和類比。有的人不承認演繹和歸納推理的有效性，類比推理結論的或然性更是公認的。
從字面上看，比類取象很接近類比，實則非然。淺見以為，比類取象是一種聯(lián)想。如果認為聯(lián)想也可以推理，須知它非常活躍卻很不嚴密。電腦的中文輸入高級軟件，就充分運用聯(lián)想。
古人很重視比類取象。董仲
舒如何據(jù)以講天人相應，見上面的引文。
《易·系辭上》說：“法象莫大乎天地；變通莫大乎四時；懸象著明莫大乎日月�！�
《易·系辭下》說：“古者包羲氏之王天下也，仰則觀象於天，俯則觀法於地，觀鳥獸之文，與地之宜，近取諸身，遠取諸物，於是始作八卦，以通神明之德，以類萬物之情�！�
《易傳》中最典型的比類取象是八卦取象天地、山澤、水火、風雷。最牽強的是所謂“觀象制器”。易學專家早已對此批判透徹，本文從略。
關于取類比象，《內(nèi)經(jīng)》中也有相當明確的表述。《素問·陰陽應象大論》的篇名就是此意。其中說：“惟賢人上配天以養(yǎng)頭，下象地以養(yǎng)足，中傍人事以養(yǎng)五藏。天氣通于肺，地氣通于嗌，風氣通于肝，雷氣通于心，谷氣通于脾，雨氣通于腎。六經(jīng)為川，腸胃為海，九竅為水注之氣。以天地為之陰陽，陽之汗，以天地之雨名之；陽之氣，以天地之疾風名之。暴氣象雷，逆氣象陽�！�
《素問·五藏別論》說：“腦髓骨脈膽女子胞，此六者地氣之所生也。皆藏于陰而象于地，故藏而不瀉，名為奇恒之府。夫胃大腸小腸三焦膀胱，此五者，天氣之所生也。其氣象天，故瀉而不藏。此受五藏濁氣，名曰傳化之府。此不能久留輸瀉者也�！�
可見，藏府之分——藏而不瀉和瀉而不藏——就是和天地比類取象來的。
總之，只有明白了古人的天人相應思想和比類取象、人副天數(shù)的方法，我們才能夠理解為什么《內(nèi)經(jīng)》講的人體構造是五藏六府、十二經(jīng)脈、三百六十五個穴位。為什么藏藏而不瀉，府瀉而不藏。
因此，《內(nèi)經(jīng)》體系是天人相應的體系，《內(nèi)經(jīng)》方法是比類取象的方法。
參考文獻
［１］《素問·金匱真言論》
［２］《靈樞·通天》
［３］、［５］《素問·寶命全形論》
［４］《禮記·禮運》
［６］《靈樞·歲露》
［７］《素問·陰陽離合論》
［８］《素問·陰陽別論》
［９］《靈樞·五亂》
［１０］《素問·六節(jié)藏象論》
［１１］《靈樞·經(jīng)別》
［１２］《素問·氣穴論》
［１３］蘇 輿撰、鐘 哲點�！洞呵锓甭读x證·為人者天》，中華書局，北京，１９９２，３１８～３１９頁。
［１４］、［１６］同上《人副天數(shù)》，３５４～３５５，３５７頁。
［１５］同上《官制像天》２１８頁。
