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中醫(yī)外科學(xué)教程:肛裂

 肛裂是肛管皮膚全層裂開,形成梭形潰瘍,表現(xiàn)為周期性疼痛的疾病。一般分為早期肛裂和陳舊性肛裂兩大類。好發(fā)于肛管前后方,兩側(cè)極少。男性多見于后側(cè),女性多見于前側(cè)。以周期性疼痛、出血、便秘為其臨床特點(diǎn)。病因病理外傷因素:干硬的糞便引起肛管皮膚的損傷,繼發(fā)感…

 肛裂是肛管皮膚全層裂開,形成梭形潰瘍,表現(xiàn)為周期性疼痛的疾病。一般分為早期肛裂和陳舊性肛裂兩大類。好發(fā)于肛管前后方,兩側(cè)極少。男性多見于后側(cè),女性多見于前側(cè)。以周期性疼痛、出血、便秘為其臨床特點(diǎn)。

病因病理

  • 外傷因素:干硬的糞便引起肛管皮膚的損傷,繼發(fā)感染后形成潰瘍。
  • 感染因素。
  • 肛門內(nèi)括約肌痙攣。

臨床表現(xiàn)

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  • 周期性疼痛-常因排便引發(fā)。
  • 出血-大便時(shí)出血,量不多,鮮紅色。
  • 便秘-多數(shù)有習(xí)慣性便秘,往往是由便秘引起本病。
  • 早期肛裂,肛管皮膚上可見小梭形潰瘍,創(chuàng)面較淺,邊緣整期而有彈性。
  • 陳舊性肛裂,多因早期肛裂未經(jīng)適當(dāng)治療,反覆感染,刺激括約肌,使其經(jīng)常處于收縮狀態(tài),造成創(chuàng)口引流不暢,邊緣不整齊,變硬變厚,彈性減弱,裂口周圍組織發(fā)炎充血。

治療

內(nèi)治

外治

  • 早期肛裂:。每日便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,促進(jìn)血液循環(huán),保持局部清潔。亦可用苦參湯煎水坐浴,后用生肌玉紅膏黃連膏外敷。
  • 若陳舊性肛裂:用5%石炭酸甘油涂搽后,用酒精拭去,或用七三丹去腐后,黃連膏外敷。
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