六、西醫(yī)之短，短在何處？
前述被絕對化了的決定論，理論上稱為機(jī)械決定論。
決定論是一種科學(xué)的思想方法，但如果讓之不適當(dāng)?shù)嘏蛎洈U(kuò)張，以至于把它絕對化之后，該方法論便會走向反面，成為機(jī)械決定論，滑向形而上學(xué)。這早已是理論界的共識。
循此共識，我們說，西醫(yī)是通過精確思維的科學(xué)理論支撐起來的學(xué)科，它的思想方法屬于決定論范疇。如果把這種體現(xiàn)決定論思想方法的醫(yī)學(xué)不適當(dāng)?shù)嘏蛎洈U(kuò)張的話，就會走向問題的反面，陷入形而上學(xué)的泥潭。到那時，它不僅不能造福人類的健康事業(yè)，反而會害人。
事實(shí)上，在前述灌水美容、對嬰兒計劃進(jìn)食、補(bǔ)鈣補(bǔ)鋅、調(diào)配食譜諸案例當(dāng)中，除了已經(jīng)可以通過精確科學(xué)的分析手段把握的事物之間的必然聯(lián)系之外，還是否存在精確科學(xué)的分析手段至今仍未能把握的內(nèi)在聯(lián)系？忽略了這些尚未把握的內(nèi)在聯(lián)系之后的操作方法，還是否科學(xué)？答案應(yīng)該是不言而喻的。
可見，西醫(yī)之短，是其思想方法之短。
就是說，西醫(yī)之短，是支撐它的精確科學(xué)的思想方法之不足；西醫(yī)之偽，就偽在從決定論走向機(jī)械決定論。
從哲學(xué)層面來看，人類認(rèn)識世界的水平總是在不斷地發(fā)展的，客觀世界總是可以被人們認(rèn)識的，是可知的；但在一定的歷史環(huán)境和條件之下，人類認(rèn)識世界的水平又總是存在局限的，大量的客觀事物又是不可知的。而在同樣的歷史環(huán)境和條件下，面對同一個客觀事物，用一種方法來認(rèn)識時可能是不可知的，但采用另一種方法來認(rèn)識時，卻又有可能達(dá)到可知的地步。于是就發(fā)生了認(rèn)識世界的歷史條件問題，以及認(rèn)識世界的方式方法問題。
基于上述認(rèn)識，在任何歷史條件之下，總有大量的客觀事物難以通過精確科學(xué)的分析手段進(jìn)行把握。就是說，以精確科學(xué)的思想方法來認(rèn)識世界，總有其山窮水盡之處，總有其所不能。這種窮盡和不能，終將在西醫(yī)當(dāng)中反映出來。
受精確科學(xué)思維的決定作用，西醫(yī)診病，猶如考察一輛自行車，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自行車的零部件齊全無損且結(jié)構(gòu)秩序無誤時，便宣告無病。但事實(shí)上，眼前的這輛自行車雖然零部件無損且組裝合理，卻已只有四成新了，許多零部件已銹跡斑斑，鋼絲松了鏈條磨損了，滑輪早已缺失潤滑油，車身也無光澤度可言了，所以騎起來十分吃力甚至干脆就騎不動了，它與新出廠的車已經(jīng)不可同日而語！——以你西醫(yī)的目光來說固然無毛病，但車不好騎卻是明擺著的事實(shí)，以我中醫(yī)的目光來說就是有��！
緣此，我們常�？吹剑耗硞�20歲的小伙子，雖然長期肢寒怕冷食欲不振、精神萎靡面色不華、乏力體軟少言懶氣，上醫(yī)院請西醫(yī)體檢卻又被告知健康無疾，而他本人則又明顯感覺自己缺乏同齡人身上那種虎虎生氣！如果以中醫(yī)的目光來看，則明確屬于陽虛，當(dāng)屬有病。
這就是說，西醫(yī)所采取的對人的身體結(jié)構(gòu)進(jìn)行精確分析的方法，分析不出蘊(yùn)涵在人體之中的生物靈性，分析不出一個人的“生氣”是否充足，于是便對此種“缺乏陽氣”的病人無能為力。
類似“生氣”這樣的問題，現(xiàn)實(shí)的社會生活當(dāng)中也非常普遍，它確實(shí)令決定論的思想方法力不從心。比如：
——專業(yè)技術(shù)職稱的系列評審條件雖然有一定科學(xué)性，把一個人的專業(yè)技術(shù)水平問題逐項分解量化，進(jìn)行逐項考評，雖然考評出了一些表面現(xiàn)象，得出了一些表面數(shù)據(jù)，但卻考評不出一個人鉆研問題解決問題的韌性，考評不出作為專家教授身上所不可或缺的聰明和智慧程度。
——中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格制度的運(yùn)行，固然對執(zhí)業(yè)中醫(yī)隊伍選優(yōu)汰劣起到了一定的作用，但卻選不了蘊(yùn)含在一個人身上的悟性，而這種悟性正是優(yōu)秀的中醫(yī)所必備的。
——為克服“資本主義生產(chǎn)的無政府主義”，社會主義國家曾一度流行計劃經(jīng)濟(jì)體制，對全社會各生產(chǎn)主體的產(chǎn)供銷行為，以及全社會的生產(chǎn)、分配、交換、消費(fèi)各環(huán)節(jié)均實(shí)行計劃控制。這種基于克服無序生產(chǎn)的理念所采取的經(jīng)濟(jì)體制固然有一定的合理性，豈料卻扼殺了各個生產(chǎn)主體的生產(chǎn)積極性和市場競爭機(jī)制，使社會生產(chǎn)的“靈氣”喪失，最終使社會經(jīng)濟(jì)陷于萎縮。
……
可見，客觀世界中，固然有許多現(xiàn)象可以通過精確科學(xué)的分析手段，來確立事物間的必然聯(lián)系，但也有許多諸如“生氣”、“生機(jī)”、“聰明”、“智慧”、“悟性”、“靈氣”……之類的東西，無法以精確分析的方式，來抓住其內(nèi)在的本質(zhì)聯(lián)系。用前面文章的術(shù)語來說，就是：甲方法確實(shí)具有威力，但這種威力也只能在A范圍之內(nèi)呈現(xiàn)，一旦進(jìn)入B范圍，便無能為力了。
這使人們不得不尋求與精確科學(xué)不同的思想方法。
而事實(shí)上，面對自己思想方法上的不足，西醫(yī)也在有意無意地跳出精確科學(xué)的思維，采取中醫(yī)所遵循的模糊科學(xué)思維�！熬C合癥”的概念就是一個典型。
不是嗎？在當(dāng)今的西醫(yī)學(xué)中，諸如美尼爾氏綜合癥、帕金森綜合癥、更年期綜合癥……之類的病名早已應(yīng)運(yùn)而生。它說明了西醫(yī)方法論上的缺陷，說明西醫(yī)面對精確“分析”的無奈，只得拾起“綜合”的手段。
只是這需要人們正視精確科學(xué)思想方法的不足，并正視中醫(yī)所遵循的模糊科學(xué)思想方法之價值。應(yīng)該承認(rèn)，看不到西醫(yī)的短處，容易導(dǎo)致對中醫(yī)和西醫(yī)價值評判上的偏執(zhí)。
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