網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術語標準中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:頭暈半年仍不知病因,請大家辨析一下
    

病情辨析:頭暈半年仍不知病因,請大家辨析一下

我父親今年50歲,近半年來一直頭暈。坐或躺還沒事,走路、做操或看電視時間稍長就感到頭暈發(fā)脹。有時狀態(tài)好點,還能稍走一走,有時又狀態(tài)很差,一整天都昏昏沉沉的。在家里給他洗熱水澡搓背、泡腳、在脖子上熱敷、貼膏藥,都能使癥狀緩解。平時怕冷、還出虛汗,若稍微受涼有一點感冒,頭暈就更嚴重。
  在醫(yī)院做過各項檢查,結果如下。
  血脂高:甘油三酯3.8。
  血壓:85/110mmHg,壓差較小。
  經(jīng)顱多普勒(TCD):左椎動脈血流速低。
  頭部核磁共振(MRI):頸內動脈、椎動脈及基底動脈走行正常,血管未見增粗或狹窄,腦實質內未見明顯異常。
  頸椎核磁共振:掃描示椎生理曲度尚可。C4/5-6/7椎間盤向后輕度突出,相應平面硬膜囊形成淺弧形壓跡,同層面脊髓正常,信號均勻,椎管正常。頸椎骨質輕度增生。T1、3、4椎體局限性信號增高,椎體信號正常,椎間隙正常,考慮脂肪島。
  心電圖,耳、眼電位誘發(fā),結果均正常。
  肝、膽、腎、胃,除輕度脂肪肝外,其余基本正常。
  曾接受的治療有:
  中醫(yī)治療:針灸、牽引、按摩、中頻儀理療、穴位注射等。
  西醫(yī)治療:曾先后靜脈注射:刺五加、丁可地爾、小牛血清去蛋白、腦蛋白水解物等,口服:阿樂(降血脂)及活血化瘀的藥。
  以上治療均有一定效果,能緩解癥狀,但一停藥就又不行了。到現(xiàn)在還不能上班,到處治療,時好時壞?傆X得病因未查清,治療不完全對癥,又不知該怎么辦。請各位高人給看看,他這個頭暈的病因到底在哪里。
  剛開始一直以為頭暈是跟血脂高、血液粘稠有關,經(jīng)過一段時間吃藥和輸液并控制飲食后,血脂曾一度降到正常值,但頭暈仍未見好轉,所以我們懷疑還有其他原因。
  后來又考慮是否與頸椎病有關,因為在頸部針灸、按摩、理療都有一定效果。最近做了頸部的核磁共振,結果已寫在上面了。請問:頸椎間盤突出、變性,輕度骨質增生和脂肪島,其中哪些會引起頭暈呢?
-----------中醫(yī)治療:針灸、牽引、按摩、中頻儀理療、穴位注射等。
沒有請內科大夫看看?查脈象?

你這個很有可能是肝腎陰虧,虛陽化風上擾。
平時(晨起)有無口干口苦的癥狀,有無惡心欲嘔吐的感覺,出虛汗是白天出,還是夜晚盜汗?
-----------請樓主補充一下患者的自我感受。
西醫(yī)的診斷過程對中醫(yī)沒什么用處。

頭暈是整個頭暈還是局部的,什么位置。
胸部有什么感覺?
胃脘(心下)有什么感覺?
腹部有什么感覺?
五官
大便小便?
口渴否
飲食
睡眠情況?
出汗,冷熱?
四肢?
患者本人的其他特殊感覺
上傳舌像
評價一下脈象
-----------可用桂枝葛根湯加減:桂枝(12克)芍藥(12克)生(9克)炙甘草(6克)大棗(3枚)葛根(30克)附子(10克,先煎1.5小時)
-----------建議你看看問醫(yī)閣主人的帖子,可能是五運六氣引起的,您的父親是1958年出生的嗎?可能是火太過,我母親1938年出生也這樣的癥狀.
-----------可能是痰飲作祟,怪病、久病多生于痰,外寒內飲。
-----------這種癥狀很好解決,前兩天有發(fā)眩暈癥的帖子的,局部肌肉壓迫血管了,就是腦供血不足的原因。外用化瘀藥物很快的。就是藥物怎樣的問題了?如果局部化解不好頸椎復位也解決不徹底。我治療這種癥狀很快的,例如用藥后感覺眼比以前大了,眼感覺亮了等。
-----------此證用當歸補血湯+鉤藤可愈。
-----------
坐或躺還沒事,走路、做操或看電視時間稍長就感到頭暈發(fā)脹。有時狀態(tài)好點,還能稍走一走,有時又狀態(tài)很差,一整天都昏昏沉沉的。在家里給他洗熱水澡搓背、泡腳、在脖子上熱敷、貼膏藥,都能使癥狀緩解。平時怕冷、還出虛汗,若稍微受涼有一點感冒,頭暈就更嚴重


坐或躺還沒事,走路、做操或看電視時間稍長就感到頭暈發(fā)脹——————————勞則氣耗,久視傷血
平時怕冷,還出虛汗,若稍微受涼就感冒————————營衛(wèi)不和

桂枝湯歸脾湯:桂枝10克,白芍10克,生姜10克,炙甘草6克,大棗12個,人參8克,黃芪20克,白術10克,當歸20克,龍眼肉10克,木香5克,茯苓10克。(若脈浮緩則可)

或桂枝湯(桂枝10克,白芍10克,生姜10克,大棗12個,炙甘草10克)送服歸脾丸。
沒有四診,僅供參考。

[ 本帖最后由 天天健草堂主人 于 2008/2/4 11:25 編輯 m.quanxiangyun.cn/wsj/]
-----------謝謝先生的回答,我覺得您說得很有道理?煞駸┱埬僭敿氄f一下有哪些外用的化瘀藥物比較有效?如何使用?謝謝!
...
醫(yī)學全在線 版權所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖ICP備06007007號
百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證