1、請詳細(xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)1983年7月7日時
籍貫:浙江
婚否:未婚
職業(yè):學(xué)生
身高:171厘米
體重:55公斤
腰圍:21尺寸
膚色:
主要癥狀:
目前在停藥期間時的癥狀如下:
1) 數(shù)天無便意,但是一天未解就腹脹。
2) 有時刻意如廁希望能加以便出,但大便無力,使勁全力也只能拉出少許且有點(diǎn)稀。
3) 總覺得體內(nèi)氣飽(其中肚臍以上,兩肋骨間,左側(cè)腹下角處尤甚),排氣也困難要使勁用力。有時想排一停頓就又不排了。
4) 容易上火,大便稍微干結(jié),肛門內(nèi)就刺痛且?guī)в醒?br > 時至今日,吃過西藥,幾貼中藥,相關(guān)水果,但都因未見明顯效果停止.甚是苦惱,望請加以指點(diǎn)!
發(fā)病經(jīng)過:
小春先生:
您好!
我今年24周歲,自小大便都是在有感覺的時候即到即解,無確定規(guī)律,一般三四天一次,但無明顯的不適。不過曾經(jīng)在初升高一段時間內(nèi),可能因?qū)W習(xí)壓力較重或一時飲食上的影響出現(xiàn)腹飽但卻數(shù)天無便意.
還有一個生活習(xí)慣,從小學(xué)起因父母自早做生意,所以早餐很不規(guī)律,相當(dāng)時間都是一天兩餐.近期越見問題凸顯,有時中餐并早餐后,出現(xiàn)惡心癥狀.
06年春節(jié)期間,曾出現(xiàn)
頭痛,腸胃不適,特別是感覺絞亂地痛.節(jié)后返校有次如廁時,因大便干結(jié),似乎塊頭大,解便困難,解了一半強(qiáng)制終止.但肛門處仍覺還有另一半滯留.之后在校醫(yī)室吃過瀉藥,果膠等數(shù)天.盡管之前的困難得以解決,但之后到現(xiàn)在身體容易上火,且一遇到大便稍微干結(jié)點(diǎn),就會肛門內(nèi)刺痛且?guī)в悬c(diǎn)血.更糟糕的是大便習(xí)慣惡化,一天未解,開始腹脹,但是數(shù)天都無便意.
下半年,經(jīng)介紹,買了兩瓶”舒暢膠囊”(說明書上看似乎是中藥)服用至今,服藥期間,能保證每天大便一次.但藥停就返復(fù).近期也越來越覺得服藥后即便每天一次仍覺解便未盡.情緒也容易煩躁.還有因種種原因,無明顯運(yùn)動量.現(xiàn)正嘗試停藥,希望在飲食,生活習(xí)慣上的規(guī)范加以調(diào)整。
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素:
是否大量用過消炎藥:無
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
齒:(有縫)
口:(干)
胸:(悶)
腹:(脹)
頭:(昏)
項:(僵)
肩:(凝)
手:(涼)
背:(酸)
腿:(酸)
膝:(軟)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少)
食:(少)
睡眠:(多夢)
大便:(干,
便秘,數(shù)日一次)
小便:(多,色黃,次數(shù)多)
房事:(無)
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,咳,有痰,
便血,煩躁,乏力倦怠,少氣懶言)
5、七情何者為重——
(憂郁)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細(xì)閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時不再做特殊說明。
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Last edited by victorboy on 2007/2/10 at 20:09 ]
-----------一方、
當(dāng)歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
黨參10
白術(shù)10
茯苓10
甘草10
陳皮10
法夏10 黑付片10
肉桂10
肉蓯蓉10
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
二方、
柴胡10克 北
沙參30
麥冬10 生地30
蒼術(shù)10 白術(shù)10
青皮10 陳皮10
三棱10
莪術(shù)10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐。
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。
-----------謝謝,小春老師.
不過我大便稍干結(jié)時就痛,不知道上面的藥性有沒熱性的?
還有,我這情況病情怎么樣?我都開始生怕難以恢復(fù)正常了.
-----------按我的方服藥。