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正本清源:[轉(zhuǎn)貼]令人困惑的中國針灸

令人困惑的中國針灸  方舟子


     1971年7月,美國國務(wù)卿基辛格訪華為中美關(guān)系的解凍做準備。隨團采訪的《紐約時報》專欄作家詹姆斯·雷斯頓得了急性闌尾炎,經(jīng)藥物麻醉后做了闌尾切除手術(shù)。術(shù)后第二天,他又接受了20分鐘的針灸治療緩解疼痛,據(jù)其自述效果非常好。

  這種奇特的療法讓基辛格大感興趣,在全世界矚目的新聞發(fā)布會上特地提及此事。雷斯頓在7月26日的《紐約時報》上專文介紹他的這段奇遇。這個故事被輾轉(zhuǎn)敘述,越傳越神奇,傳成了雷斯頓靠針灸麻醉做了手術(shù)。

  隨著尼克松訪華蜂擁而至的西方記者、學(xué)者、醫(yī)生們便都想親睹針灸麻醉的奇觀。在針灸麻醉下做開膛剖腹的手術(shù)在當時成了向西方世界展示中國醫(yī)療革命的政治表演。意大利導(dǎo)演安東尼奧尼在1972年拍攝的紀錄片《中國》中,甚至還紀錄了通過針灸麻醉對一位產(chǎn)婦實施剖腹產(chǎn)手術(shù)的全過程。

  這股國際針灸熱雖然只是持續(xù)了幾年,卻幫助針灸這種古老的東方醫(yī)術(shù)做為一種補充療法在西方民間站穩(wěn)了腳跟。但對大多數(shù)西方醫(yī)生來說,他們所受到的專業(yè)訓(xùn)練使他們不會輕信一種神奇的療法,首先會懷疑其中是否有詐。這種懷疑并非毫無道理。我大學(xué)時代的一個老師當時也參加了針灸麻醉的示范,據(jù)她說,在示范之前會預(yù)先挑選那些比較能接受心理暗示、忍受疼痛的病人,而且叮囑他們在手術(shù)過程中務(wù)必要有堅強的革命意志,不要喊疼。

  但是,雖然針灸的作用沒有像當初宣傳的那么奇妙,針灸的某些療效,卻是可以在西方醫(yī)院重復(fù)出來的,顯然不能簡單地歸為欺詐。即便如此,一個受過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的人,仍然有充分的理由懷疑其實際療效。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最重大的發(fā)現(xiàn)之一,就是知道許多疾病的許多病人的病情,是可以不經(jīng)治療或者經(jīng)過假治療而獲得好轉(zhuǎn)甚至痊愈的。因此,要確定一種療法的療效,必須進行隨機的、有對照的、雙的臨床試驗:把病人隨機地分成兩組,一組進行治療,一組進行假治療,而病人和醫(yī)生都不知道誰屬于哪一組,最后再比較兩組的療效。

  但是要對針灸進行雙盲試驗卻難以做到。在試驗新藥時,讓對照組病人吃在外觀上和新藥相同的假藥就可以瞞過病人和醫(yī)生,但是要讓病人不知道他們是否在接受針灸治療卻不容易。一種解決辦法是使用“假入針”,在不讓病人看到的情況下只讓針接觸皮膚而沒有扎入,另一種做法是“假扎穴”,故意把針扎偏(不扎在穴位上)。但是這些做法都無法瞞過扎針的醫(yī)生,只能做到單盲。而且,在針灸時,往往要通過詢問病人是否有酸麻脹痛的“得氣”之感才能確定是否扎準了穴位。這種必需的相互交流使得要進行雙盲更加困難。

  因此,很難像驗證新藥那樣嚴格地驗證針灸的療效,這就使得不同的臨床試驗會得出不同的結(jié)論。其中研究得最多的是針灸的鎮(zhèn)痛效果。例如,美國一項針對570名關(guān)節(jié)炎患者的研究表明,在使用藥物治療的同時,接受針灸治療的病人,其緩解疼痛的效果明顯好于接受假入針治療的病人。但是,德國兩項分別針對300余名和900多名偏頭痛患者的研究卻表明,針灸和假扎穴的鎮(zhèn)痛效果一樣好,而且都和使用鎮(zhèn)痛藥效果一樣好,和是否扎對了穴位沒有關(guān)系。

  我們也可以換個角度,改而研究針灸有可能通過什么樣的生理機制發(fā)揮其作用。有許多實驗表明,針灸能夠刺激神經(jīng)系統(tǒng)分泌內(nèi)啡肽,這是一種化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡類似的神經(jīng)肽,有強烈的麻醉、鎮(zhèn)痛作用。如果往動物體內(nèi)注射內(nèi)啡肽抑制劑,再對動物進行針灸就起不到鎮(zhèn)痛的作用。內(nèi)啡肽還有調(diào)節(jié)心血管的功能,這可以解釋為何針灸對治療某些心血管疾病似乎也有療效。

  我們現(xiàn)在也有辦法直接觀察到大腦的活動狀態(tài),因此可以實時觀察針灸的效果。英國一項研究表明,針灸、假入針(病人不知情)和不入針(病人知情)都能使關(guān)節(jié)炎病人大腦中與內(nèi)啡肽有關(guān)的部位變得活躍,但是在接受針灸治療的病人中,大腦還有一個被稱為腦島的部位變得活躍。遺憾的是這個實驗沒有試驗假扎穴的情況,目前也不清楚腦島與鎮(zhèn)痛會有什么關(guān)系。

  針灸還有許多謎團有待破解,但是有兩點已比較清楚:針灸很可能對治療某些疾病,特別是對鎮(zhèn)痛,有一定的效果,但是不像傳說的那么神奇,穴位也不那么重要;針灸是通過神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的,而不是通過其他未知的系統(tǒng),例如傳說的“經(jīng)絡(luò)”。

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  把方的狗屁東西貼在這兒,讓各位道友看看什么叫“我執(zhí)”和“所知障”。實踐出真知。可以肯定的是方不會針灸,也不懂針灸,最多只是一個Google的高手,卻到處放屁,極是令人生厭。

[ Last edited by sbgucn on 2006/5/25 at 00:19 ]
-----------污染了凈密禪房。
轉(zhuǎn)到正本清源。
-----------有些人不說話沒人知道他蠢,

一說話就暴露出了自己的無知。
-----------認知中國傳統(tǒng)文化的人不會發(fā)此舔.
-----------中國針灸?

就是運用針灸法直接調(diào)用五行之氣治療人體疾病。
-----------最好的回答是讓他親自試一下!那時他還這么無知就是別有用心的華眾取寵了!
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