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中醫(yī)討論:鄭州一中醫(yī)院借口“秘方”拒給處方

對(duì)于患者來(lái)說(shuō),到醫(yī)院掛號(hào)看病,醫(yī)生診斷結(jié)束病人拿著處方去取藥,是司空見(jiàn)慣的事,可如果有醫(yī)生不讓你看處方,也不給你病歷,花了幾千塊錢稀里糊涂地吃了藥卻沒(méi)有療效時(shí),你會(huì)作何感想呢?

  患者質(zhì)疑神秘藥方

  上街的紀(jì)先生打來(lái)電話投訴:父親因腦出血偏癱,在幾家省級(jí)中醫(yī)院治療后生活基本能自理。可前段時(shí)間受人勸說(shuō),他跑到鄭州迎賓路上的“鄭州濟(jì)仁中醫(yī)院”治療,每次拿十劑中藥,花費(fèi)近1400元,一個(gè)月內(nèi)拿藥花了4000多元,吃藥后未見(jiàn)效果,服藥期間還突感不適,停藥兩天后不適才逐漸緩解。

  看到這種情況,子女們一再追問(wèn)老人到底吃的是啥藥,可老人竟然不清楚,每次去醫(yī)院既沒(méi)有病歷,也見(jiàn)不到處方,都是直接交錢后去藥房拿藥。老人的子女們想不通:以往看病時(shí),雖然處方會(huì)留存在醫(yī)院藥房,但病情診斷、藥物的用法用量,在病歷本上都寫(xiě)得清清楚楚的,這個(gè)醫(yī)院為什么沒(méi)有呢?花幾千塊錢看病,自己到底吃的什么藥都不知道,再去其他醫(yī)院治療時(shí),醫(yī)生詢問(wèn)治療史該怎么回答?

  院長(zhǎng):沒(méi)處方是防“泄密”

  7月23日,帶著這位讀者的疑問(wèn),記者來(lái)到了鄭州濟(jì)仁中醫(yī)院,見(jiàn)到了院長(zhǎng)韓振山。說(shuō)起上街那位紀(jì)老爺子的情況,韓院長(zhǎng)說(shuō)有印象,還說(shuō)他們很多患者都是上街的。

  當(dāng)記者詢問(wèn),患者如此糊糊涂涂地吃藥,是否會(huì)對(duì)日后到其他醫(yī)院接受后續(xù)治療造成影響時(shí),韓振山回應(yīng)說(shuō),任何前來(lái)看病的患者,他們都保留有處方,以備衛(wèi)生主管部門查驗(yàn)。開(kāi)藥時(shí)患者也都看到了,之所以不讓他們帶走,是擔(dān)心自己的專利產(chǎn)品被泄密。因?yàn)檫@些藥方都是高科技成果,國(guó)家對(duì)這些成果也都有明文規(guī)定要求保護(hù)。

  業(yè)內(nèi)人士:應(yīng)提供病歷

  那么,鄭州濟(jì)仁中醫(yī)院為了“保密”而不提供病歷、不讓患者了解病情診斷和用藥的做法是否妥當(dāng)?是否合理合法呢?

  記者查看了2002年9月1日開(kāi)始實(shí)施的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,其中的第二條和第四條規(guī)定,病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管;沒(méi)有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由患者負(fù)責(zé)保管。

  隨后,記者又采訪了幾位業(yè)內(nèi)人士。河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院市場(chǎng)部主任、副主任醫(yī)師崔書(shū)克說(shuō),處方和門診病歷是重要的醫(yī)療文書(shū),也是法律文書(shū),一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛,是處理糾紛的重要依據(jù)。

  鄭州市衛(wèi)生局中醫(yī)處處長(zhǎng)李迎霞也告訴記者,依據(jù)衛(wèi)生部頒布的《處方管理辦法》,處方應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存,醫(yī)院開(kāi)具的處方不得自行編制藥品名或用代號(hào)。但對(duì)該院沒(méi)有建立健全門診病歷的做法,衛(wèi)生主管部門將在了解具體情況后,督促其建立健全門診病歷的管理。

  鄭州千業(yè)律師事務(wù)所律師李艷紅則指出,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,鄭州濟(jì)仁中醫(yī)院不為患者提供病歷的做法,在一定程度上損害了患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。

  擔(dān)心泄密是推托之辭

  有專家認(rèn)為,中醫(yī)講究辨證施治,有“異病同治、同病異治”的說(shuō)法,不一樣的病如果癥相同或相近,治則、治法、方藥會(huì)相同或相近;病相同但癥不相同,治則、治法、方藥就不相同。中醫(yī)講究因人、因時(shí)、因地制宜,醫(yī)生開(kāi)具的處方受患者年齡、性別、居住地氣候、生活習(xí)慣等多種因素的影響。

  因此,擔(dān)心“專利”被泄密完全沒(méi)有必要,如果處方成熟、需要保密的話,醫(yī)生完全可以通過(guò)申請(qǐng)藥品的制劑號(hào)來(lái)進(jìn)行保護(hù)。
-----------不給處方在大醫(yī)院似有不妥。服用十天中藥還不見(jiàn)效,還該繼續(xù)找該醫(yī)生看病嗎?
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