一位臺(tái)灣中醫(yī)師為了保護(hù)肝膽，從1996年開(kāi)始，長(zhǎng)期服用科達(dá)制藥生產(chǎn)的“
龍膽瀉肝湯”，導(dǎo)致尿毒癥必須長(zhǎng)期洗腎，之后才發(fā)現(xiàn)是藥中含有導(dǎo)致腎衰竭的“馬
兜鈴酸”成分。該中醫(yī)師告上法院，而臺(tái)灣“最高法院”在6月初判決定讞，藥商要賠新臺(tái)幣1500萬(wàn)，創(chuàng)下臺(tái)灣藥害賠償最高紀(jì)錄。
臺(tái)灣衛(wèi)生署早在2003年禁止含“
馬兜鈴酸”的藥材進(jìn)口、銷(xiāo)售，因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn)其成份可能造成腎炎、腎衰竭，甚至
腎癌。但禁用前，含有“馬兜鈴酸”的
廣防己、青
木香、關(guān)
木通、馬兜鈴與
天仙藤等5種中藥材在臺(tái)販賣(mài)已久。許多專(zhuān)家學(xué)者因此懷疑，這是造成臺(tái)灣洗腎率高的原因。全臺(tái)灣目前有近6萬(wàn)人洗腎，洗腎率在全世界排名第四。
臺(tái)灣中醫(yī)公會(huì)理事長(zhǎng)孫茂峰認(rèn)為，這個(gè)十年前的案例純屬個(gè)案，要探討臺(tái)灣人洗腎率高，不能一味將過(guò)錯(cuò)怪至中醫(yī)藥，應(yīng)該做出臺(tái)灣人用藥、生活、飲食習(xí)慣的統(tǒng)計(jì)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)站在預(yù)防保健的立場(chǎng)，以提升免疫抗病系統(tǒng)為主，仍保有優(yōu)勢(shì)。
問(wèn)：您如何看待這次中醫(yī)師吃中藥導(dǎo)致洗腎的事件？
孫茂峰：這不僅是個(gè)案，而且是超級(jí)個(gè)案，尤其這位洗腎患者還是中醫(yī)師身分。法官的判決也很有學(xué)問(wèn)，本來(lái)這位中醫(yī)師要求3000萬(wàn)的賠償金額，但是法官認(rèn)為中醫(yī)師有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，卻把中藥當(dāng)成健康食品長(zhǎng)期使用，自己也需要負(fù)一半的責(zé)任，所以最后僅判處1500萬(wàn)賠償金。
至于他使用的“
龍膽瀉肝湯”含有會(huì)傷腎的馬兜鈴酸，臺(tái)灣早已禁用，是藥商標(biāo)示不明；臺(tái)灣在中藥審核上非常嚴(yán)格，以目前的把關(guān)情況，還是可以放心。但是，中藥也是藥，如果把中藥當(dāng)成保養(yǎng)品天天服用，長(zhǎng)期下來(lái)當(dāng)然可能導(dǎo)致洗腎。
問(wèn)：有學(xué)者指出臺(tái)灣人洗腎率居世界第四與中藥有關(guān)，您怎么看？
孫茂峰：用單一個(gè)案，來(lái)討論洗腎議題并不公平。臺(tái)灣人喜歡吃藥，不只中醫(yī)、西醫(yī)也有；臺(tái)灣人還有愛(ài)看病的習(xí)慣，而且看病就希望拿藥，不給藥反而覺(jué)得醫(yī)生不用心、不專(zhuān)業(yè)。我覺(jué)得應(yīng)該去追溯目前臺(tái)灣六萬(wàn)多洗腎人口的生活、飲食、用藥習(xí)慣，做出一些統(tǒng)計(jì)證明，這是一個(gè)民族性跟習(xí)慣的問(wèn)題，才導(dǎo)致身體累積這么多東西，而不是一味將矛頭指向中醫(yī)藥。
問(wèn)：臺(tái)灣民眾使用中醫(yī)的情況為何？
孫茂峰：一般中醫(yī)藥使用情形，臺(tái)灣比大陸來(lái)得多。臺(tái)灣大概有30%人會(huì)選擇中醫(yī)，大陸可能不到20%。臺(tái)灣人較愿意選擇中醫(yī)有很多因素，首先，這個(gè)醫(yī)療有一定療效，而且透過(guò)研究、療效評(píng)估、有科學(xué)證據(jù)，民眾才愿意相信，這跟沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的民俗信仰不同。另外，不論是華人或是東方人，對(duì)于自己的傳統(tǒng)醫(yī)藥有民族情感，在這些因素影響下，使用的人一定比較多。
至于大陸民眾用到中醫(yī)藥的比例較少，跟歷史脈絡(luò)很有關(guān)系。中國(guó)大陸很可能在經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程中，大家講求速效，所以西醫(yī)的發(fā)展非�？�。
問(wèn)：中國(guó)大陸將在“十二五”計(jì)劃加速中醫(yī)的發(fā)展與推廣，您的看法是什么？
孫茂峰：中醫(yī)藥在毛澤東時(shí)代被大力推廣，當(dāng)時(shí)的原因是貧窮，而西藥的儀器、價(jià)格高，政府只好推展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。但這段歷史有其好處，因?yàn)榻⒘撕芏嗟睦现嗅t(yī)經(jīng)驗(yàn)，更造就很多國(guó)醫(yī)級(jí)的名醫(yī)。不過(guò)，當(dāng)經(jīng)濟(jì)好轉(zhuǎn)了以后，西醫(yī)、西藥挾很龐大優(yōu)勢(shì)進(jìn)入中國(guó)大陸，一下讓民眾趨之若鶩，到今年高考時(shí)節(jié)我們還看到大陸的高中生掛點(diǎn)滴念書(shū)，這在臺(tái)灣人看是很匪夷所思的，我指的是他們對(duì)西醫(yī)的崇拜程度。
當(dāng)然我認(rèn)為這個(gè)情形會(huì)改觀，當(dāng)民眾知識(shí)水平到一定程度，知道西藥是化學(xué)品，傳統(tǒng)中藥是自然物，當(dāng)然自然物也可能有毒、有副作用，但自然畢竟還是大家追求的目標(biāo)。所以當(dāng)中國(guó)大陸經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度，我相信不久將來(lái)民眾也會(huì)再回過(guò)頭來(lái)省視這個(gè)現(xiàn)象。
歐美國(guó)家對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)使用率也越來(lái)越高，他們的西方醫(yī)學(xué)這么進(jìn)步，但也越來(lái)越多人也看中醫(yī)、吃草藥、針灸，也是擔(dān)心化學(xué)藥品問(wèn)題。而大陸政府愿意帶頭先重視傳統(tǒng)醫(yī)療，也跟國(guó)際潮流，往這個(gè)趨勢(shì)來(lái)走，透過(guò)“十二五”再來(lái)重申對(duì)中醫(yī)藥的重視，當(dāng)然是好現(xiàn)象。
問(wèn)：您在
南京大學(xué)中醫(yī)系取得博士，更曾擔(dān)任其客座教授；回到臺(tái)灣則是擔(dān)任首家中醫(yī)大學(xué)的副院長(zhǎng)，您怎么觀察臺(tái)灣與中國(guó)大陸的中醫(yī)體系？
孫茂峰：中國(guó)大陸的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)在于，他們主管的層級(jí)很高、資源又豐富，另外中醫(yī)教育體制非常完整，包含中醫(yī)藥師、針灸、推拿學(xué)系，還有中醫(yī)管理學(xué)系，這些就是把跟中醫(yī)藥相關(guān)的產(chǎn)業(yè)，都用教育培養(yǎng)人才，所以他在政策的支持上本來(lái)就不少。
但臺(tái)灣很強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)在于醫(yī)療人員的素質(zhì)，醫(yī)學(xué)通常是臺(tái)灣高中生的第一志愿，這讓臺(tái)灣醫(yī)界吸納了最一流的頂尖人才，再加上中醫(yī)教育制度的嚴(yán)謹(jǐn)訓(xùn)練，培養(yǎng)出很強(qiáng)的一批中醫(yī)師，目前臺(tái)灣中醫(yī)師大概有5900位左右。從明年開(kāi)始，只有中醫(yī)學(xué)系的畢業(yè)生才能參與中醫(yī)師資格特考；在過(guò)去，臺(tái)灣實(shí)行雙軌制，除了中醫(yī)體系學(xué)生，另外有家學(xué)淵源的，比如家里是開(kāi)中藥行的人，也可以參與考試。
問(wèn)：臺(tái)灣政府對(duì)中醫(yī)藥的推廣政策是否積極？
孫茂峰：臺(tái)灣政府單單是把中醫(yī)納入全民健保、而且門(mén)診全面納保，對(duì)中醫(yī)就是很大的鼓勵(lì)，更是扶植傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的表現(xiàn)，這也是在其他世界各國(guó)比較少見(jiàn)的。但是，站在中醫(yī)人的立場(chǎng)，我們總是覺(jué)得不夠，相較于西醫(yī)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在臺(tái)灣還是比較弱勢(shì)的。拿我們的鄰居韓國(guó)來(lái)對(duì)比，光是他們中醫(yī)分配到的預(yù)算就讓我們非常羨慕，韓國(guó)把“韓醫(yī)”當(dāng)成一個(gè)國(guó)家民族寶藏，其實(shí)“韓醫(yī)”就是中醫(yī)，他更巧妙地利用韓劇《大長(zhǎng)今》把“韓醫(yī)”營(yíng)銷(xiāo)到世界各地。
問(wèn)：您怎么看衛(wèi)生署所提出的中西醫(yī)共治？
孫茂峰：醫(yī)學(xué)本來(lái)就沒(méi)有分中、西，我們的先輩陳立夫醫(yī)師，他在臺(tái)灣推行中醫(yī)好長(zhǎng)一段時(shí)間，他也說(shuō)，救人的東西越多越好�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)有快速、簡(jiǎn)便的優(yōu)勢(shì)，他有明確的抗菌素，但有些副作用，有其
盲點(diǎn)；傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)站在預(yù)防保健的立場(chǎng)，以提升免疫抗病系統(tǒng)為主，也有他的優(yōu)勢(shì)。如果我們能做一個(gè)整合醫(yī)學(xué)，或東西醫(yī)學(xué)匯通，這樣對(duì)人類(lèi)的福祉、健康的保護(hù)當(dāng)然更好。
現(xiàn)在有很多西醫(yī)也學(xué)習(xí)中醫(yī)、中藥、針灸，讓他手上有更多工具幫助病人。這樣的觀念，已經(jīng)得到多數(shù)醫(yī)界的認(rèn)同，臺(tái)灣也有很多醫(yī)院里面，有中、西醫(yī)共同的服務(wù)。
記者點(diǎn)評(píng)：中醫(yī)要是中華文化傳承之一，臺(tái)灣與中國(guó)大陸都應(yīng)把握這個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)療的歷史優(yōu)勢(shì)，做更積極的推廣傳承。不過(guò)，導(dǎo)正民眾中醫(yī)用藥知識(shí)更應(yīng)該為第一要?jiǎng)?wù)。
記者：唐家婕
來(lái)源：騰訊網(wǎng)
－－－－－－－－－－－大陸的中醫(yī)教育體制比較西化
－－－－－－－－－－－中醫(yī)教育寒窗幾年，都圓不上自己理論。
－－－－－－－－－－－穿越時(shí)光，回到清朝。中醫(yī)便能快速?gòu)?fù)興。
－－－－－－－－－－－萬(wàn)物都有規(guī)律。
