本帖最后由 杏林簫客 于 2011/9/4 13:19 編輯 www.med126.com 一、在中醫(yī)論壇上,有一種現(xiàn)象:有時,一位患者發(fā)貼求助,數(shù)十位醫(yī)生跟貼回復(fù)。醫(yī)者眾說紛紜,觀點各異;患者莫衷一是,無所適從。這種情形經(jīng)歷多了,一些有經(jīng)驗的醫(yī)生就不再參與此類回復(fù)。因為,越是有臨床經(jīng)驗的人,遇到過的難題越多,說話也就越低調(diào)。相反,一些初入門者,或擅于紙上談兵者,往往充滿自信,言出驚人,似乎很有把握,容易獲得患者的信任。只是患者按其所說方案治療之后,效果往往并非如其當(dāng)初所預(yù)料,甚至大相徑庭。然后,改弦易轍,再作選擇,反復(fù)試藥,最終不了了之。因此,后來各中醫(yī)論壇除了設(shè)立討論區(qū)外,還專門開設(shè)了個人咨詢室,為醫(yī)患之間,提供一對一的交流。
一直認(rèn)為,論壇是大家相互交流、相互學(xué)習(xí)的地方,因此,對于個人專集內(nèi)的各種跟貼,無論持何立場,基本上都不作干預(yù),任憑患者自做取舍。但時間久了,發(fā)現(xiàn)一個規(guī)律:真正有臨證經(jīng)驗的人,大多只在公眾討論區(qū)發(fā)表自已的觀點,很少串門到個人咨詢室,或只看貼不跟貼。倒是那些缺乏實踐經(jīng)歷的人,喜歡進(jìn)來指指點點,妄加評議。
即日起,對于患者的咨詢貼,只充許患者本人及其他患者跟貼,對于中醫(yī)同道的跟貼,特別是處方貼,一律刪除!對于本人的論治有不同意見者,可在本欄目內(nèi)另開主貼置疑,也可直接給患者發(fā)短消息表達(dá)你的觀點。
二、有些患者,正在接受其他醫(yī)生的治療,在治療過程還沒結(jié)束的時候,又來本欄目咨詢,這種做法是不妥的。最好在前一個療程終止后,休息二三天,待藥力已過,癥狀穩(wěn)定,再作咨詢,以免以前的治療對后面的診治造成干擾或誤導(dǎo)。
三、不要問:另一位醫(yī)生的處方怎么樣?因為,每個人都喜歡站在自已的角度看問題,觀點一致的就贊同,觀點有異的就反對,并不一定客觀公正;誰能保證自已的看法絕對正確?有可能,我所贊同的正是錯誤的,所反對的卻是正確的。因此,本人對別人的處方不做評議,以后,對于此類問題不再回復(fù)。
四、本欄目開設(shè)的初衷是整理中醫(yī)資料,將其統(tǒng)計歸類,找出疾病的規(guī)律及辨證要點,以提高臨床療效。但隨著咨詢患者的加入,漸漸地變成了咨詢室。以后,本欄目依然以整理中醫(yī)資料為主,疾病咨詢主要針對男科、婦科、脾胃病等,其它疾病請找相關(guān)診室。
五、天人相應(yīng),人體雖小,其復(fù)雜程度卻類似于一個宇宙。對病機的破譯如同破案,其過程往往不是一帆風(fēng)順的,因此,有人說:醫(yī)學(xué)是門遺憾的技術(shù)。醫(yī)者只能最大限度地減少失誤,而不可能絕對避免失誤。要求診療過程絕對正確、不容許半點誤差的人,請另尋明醫(yī)。
六、看中醫(yī)時,同一次處方的首劑藥可頻頻少服,即:每次少喝一點,一天多喝幾次;或者,首次只喝半杯,二小時后,無不適再加量服用。若有不適,則立即停藥并向醫(yī)生反饋,如此,可最大限度地減少失誤帶來的損害。
七、傳統(tǒng)中醫(yī),既知病,也識藥。后來,按西醫(yī)的管理模式,設(shè)立了執(zhí)業(yè)中醫(yī)藥劑師制度,將醫(yī)與藥分割開來,導(dǎo)致很多中藥師只識藥而不知醫(yī)。對于某些藥物的用法,臨床上早已突破了書本的限制,而教材卻依然沿襲守舊;甚至某些藥店的銷售人員,并非中醫(yī)藥專業(yè)出身,只是略經(jīng)培訓(xùn)而已。因此,如果藥店有人對本人的處方提出置疑,請先征詢本人意見。本人處方中所開出的藥,無論有毒無毒,都曾親口體驗過。就藥物的應(yīng)用,也曾指導(dǎo)過藥店藥師。
八、有些患者久病成醫(yī),且一直在學(xué)習(xí)中醫(yī),已頗見功力。但在服用醫(yī)生處方之際,盡量不要私改處方或另外加服其它藥物,以免產(chǎn)生誤導(dǎo)。
九、不斷有人搜索本人QQ號要求加為好友,但兩個號均已加滿,因此,沒有回應(yīng)。特此告知。
-----------六、看中醫(yī)時,同一次處方的首劑藥可頻頻少服,即:每次少喝一點,一天多喝幾次;或者,首次只喝半杯,二小時后,無不適再加量服用。若有不適,則立即停藥并向醫(yī)生反饋,如此,可最大限度地減少失誤帶來的損害。
這是一個負(fù)責(zé)人醫(yī)生才能說出的話!
-----------比我看過的醫(yī)生 醫(yī)德要高出很多 感覺很負(fù)責(zé)任 既不夸大也不過謙 符合中庸之道
-----------先生德高望重,醫(yī)術(shù)精湛,此生知遇先生乃一大幸事,再次感謝先生,南無阿彌陀fo