1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)1923年11月4日
籍貫:山東
婚否:已婚
職業(yè):農(nóng)民
身高:163厘米
體重:50公斤
腰圍:
膚色:黃
主要癥狀:
左腿膝蓋窩處疼痛,感覺(jué)像是一根筋扯得很緊而生疼痛,有時(shí)因疼痛小腿不能彎曲。坐久起身時(shí)幾乎不能走動(dòng),稍作活動(dòng)而后能走。但走路久時(shí)又會(huì)疼痛,現(xiàn)在出門經(jīng)常要帶板凳才好,要經(jīng)常休息。早春時(shí)候吃過(guò)
三七先生的藥,見好,后來(lái)因麥季時(shí)搬重物而感覺(jué)又將腿扭傷,至今未好。疼痛嚴(yán)重時(shí)曾吃過(guò)芬必得止痛藥。
老人身體素好,經(jīng)常干農(nóng)活,飲食等都很正常。
發(fā)病經(jīng)過(guò):
西醫(yī)病名:
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:
是否大量用過(guò)消炎藥:
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
面:(黃)
舌:紅有薄苔,中部略黃
齒:全部換成假牙
耳:(聾)
目:
稍花膝:左腿膝蓋窩疼痛
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜咸) 常年喝茶,每天喝兩暖瓶左右
食:(喜面) 正常,飯量跟年輕人差不多
睡眠:正常,早睡早起,有良好的生活習(xí)慣
大便:正常,一兩日一次
小便:白天和夜里大約都是兩三次
房事:
月經(jīng):
白帶:
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
5、七情何者為重——
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問(wèn)診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無(wú)明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問(wèn),不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問(wèn)診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說(shuō)明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無(wú)特殊說(shuō)明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。
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秦艽12
桂枝15
生地15
白芍12
川芎8
當(dāng)歸15
續(xù)斷10附子12
骨碎補(bǔ)12
陳皮8三劑
-----------先生好!遵先生囑,至今天傍晚已服完兩劑藥,老人說(shuō)感覺(jué)腿部輕松了些,彎曲時(shí)疼痛有減輕,但仍走不了遠(yuǎn)路,經(jīng)常因疼痛而拖著腿走,很是難受。
先生,繼服上藥嗎?
-----------秦艽12桂枝15生地15白芍12川芎8當(dāng)歸15續(xù)斷15附子10骨碎補(bǔ)20陳皮8三劑
-----------先生,有一個(gè)信息需要更正一下:服藥之后,老人腿部輕松了些,坐著時(shí)彎曲小腿不怎么疼痛了。但走路時(shí),走不了幾步便會(huì)感覺(jué)腿部彎曲無(wú)力,或者說(shuō)因?yàn)楦杏X(jué)腿部筋的扯動(dòng)而使腿不易彎曲,好像是翻轉(zhuǎn)了腿肚一樣;疼痛倒差些。這樣導(dǎo)致拖著腿走路。老人的描述是:“感覺(jué)腿很沉重,無(wú)力”。
先生,如此情況妨礙用上藥嗎?
-----------上方加生
白術(shù)30,加附子至20,
-----------此患風(fēng)木已燥,為何卻可用附子?
再,加陳皮何意?陳皮入手太陰肺經(jīng),好象不相干啊?
-----------陽(yáng)氣者精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋.
況百脈溪谷關(guān)節(jié)之處.正寒水所聚.
用陳皮恐陰藥礙胃,而致三陽(yáng)不降.
-----------先生,老人至今天傍晚,已服2#方三劑,服4#方兩劑(加生白術(shù)30克,加附子至20克),變化如下:
1、起身時(shí)已比較輕松,手扶膝蓋便可起來(lái)!郧捌鹕矶己芷D難。
2、接近患處已可見血管顯出,腿部消瘦了些!胖郧澳抢锟赡苁怯心[脹。
3、膝蓋彎曲比較自如了,疼痛差了!郧笆潜容^痛的。
4、走路輕松些了,但有時(shí)還是會(huì)感覺(jué)沉重、無(wú)力。————此癥狀是現(xiàn)在的主要癥狀。
服藥期間,飲食、二便、睡眠等基本沒(méi)什么變化。
總之,老人服藥后的效果是比較明顯的。謝謝先生!再請(qǐng)先生繼續(xù)診治!
-----------4加6樓合方,3劑