1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別：女
生辰：（公元)1965年月日時(shí)
籍貫：廣西
婚否：已婚
職業(yè)：農(nóng)民
身高：157厘米
體重：52公斤
腰圍：尺寸
膚色：黃
主要癥狀：
平時(shí)乏力,易困,胃痛,腹脹.腰
腹痛.腳肚子脹.夜間小便較多,感
覺拉不干凈,一晚上3次.大便正常.
發(fā)病經(jīng)過：
有胃痛,吃飯后有腹脹和痛,飯量正常.
西醫(yī)病名：
是否長(zhǎng)期用過激素：多數(shù)有
是否大量用過消炎藥：有過
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：無
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈（左)：（慢，無力)
脈（右)：（慢，無力)
面：（紅，黃)
眼：（色黃)
舌：（瘦，干) 中間白苔,口苦
齒：（整齊)
耳：有時(shí)
耳鳴口：（苦，干)
咽：有時(shí)有干
腹：（脹)
心：（悸) 有時(shí)
胃：（脹，痛)
頭：（暈) 白天黑夜都有
項(xiàng)：做工時(shí)就有累的感覺
手：（涼，麻)
腰：（酸，痛，脹)
腿：（脹) 不涼,走不了無路
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（多，喜溫，喜咸)
食：（多，喜米)
睡眠：（多夢(mèng)，易醒)
大便：（一日一次) 正常
小便：（色黃) 夜間尿頻,3次,白天較好,
房事：
月經(jīng)：少
白帶：正常
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（乏力倦怠，少氣懶言)
5、七情何者為重——
（憂郁)
*注意：
1、服藥期間忌食生冷油膩食品，禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù)，如有毀犯，自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌，請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果，請(qǐng)到其他診室詢問，不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章，會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說明：
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型，選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25粒或50粒，濃縮丸10�；�20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18粒或36粒，濃縮丸8�；�16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，補(bǔ)心丹一袋，服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服，開方計(jì)量單位為克，生
姜切片，
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶，一日泡一劑，喝完上次，下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明，用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
－－－－－－－－－－－
柴胡12
桂枝12
干姜12生
牡蠣12
黃芩10炙
甘草10
天花粉10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－回饋.由于出門不太方便,自行多服了幾天的藥,服藥十天后,有些好轉(zhuǎn),乏力沒有比前明顯,能去做些體力活.胃痛,
腰痛和以前差不多,晚上小便較多.一般多是3到4點(diǎn)易醒.精神較好,其它無不適.
－－－－－－－－－－－柴胡12桂枝12干姜12生牡蠣12
白芍10
炙甘草10
天花粉10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－回先生,病人今天來我處,藥一直沒有斷,原來的癥狀稍感覺好些,但不是很明顯.我告之,因?yàn)椴√?在里,不是一兩天就可以好了,要慢慢治療.
易乏力,胃痛,腰痛,小便晚上軟多,比起以前感覺好些,精神很好.
－－－－－－－－－－－回先生,病人今天來我處,藥一直沒有斷,原來的癥狀稍感覺好些,但不是很明顯.我告之,因?yàn)椴√?在里,不是一兩天就可以好了,要慢慢治療.
易乏力,胃痛,腰痛,小便晚上軟多,比起以前感覺好些,精神很好.
－－－－－－－－－－－柴胡12桂枝12干姜12生牡蠣12白芍10炙甘草10天花粉10附子10三劑水煎服
