1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:女
生辰:1974年10月11日時(shí)
籍貫:廣東
婚否:已婚
職業(yè):文員
身高:155厘米
體重:50公斤
腰圍:尺寸
膚色:黃 青
主要癥狀:
身體虛弱,吃溫補(bǔ)之物容易上火,易疲勞,口淡,大便干結(jié)。
發(fā)病經(jīng)過:
2001年懷孕時(shí)發(fā)現(xiàn)茂型肝炎,肝炎治療好后于8月做人流刮宮
2002年開始行經(jīng)時(shí)
痛經(jīng),經(jīng)量比往年小、經(jīng)期比往年短。8月
份檢查為卵巢巧克力囊腫,施雙側(cè)囊腫剝除術(shù)。11月份懷孕。
2002年和2003年、2004年冬季發(fā)
蕁麻疹
2003年產(chǎn)下女兒后仍然痛經(jīng),經(jīng)量多,經(jīng)期長,有血塊。經(jīng)期
提前。期間亦尋訪本地中醫(yī),認(rèn)為屬陽虛、氣虛、體質(zhì)虛寒。開
當(dāng)歸、王芪等類中藥。吃后喉龍易發(fā)炎、痛經(jīng)等亦未見改善。至今年6月問疹一中醫(yī),診斷本人肝火盛、心火盛、
脾虛、大
便秘結(jié)、頭風(fēng)等癥狀。開大量清熱解毒中藥,吃后大便通暢,便繼續(xù)。7.12號(hào)月行經(jīng)期間開當(dāng)歸、北芪、
紅花、
白術(shù)。。。。。等中藥,吃后經(jīng)量小,無痛經(jīng),7.19號(hào)結(jié)束。之后繼續(xù)吃清熱解毒中藥,8.1號(hào)又來月經(jīng),經(jīng)量突然增多。并伴有大量血塊,待經(jīng)量減小后到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)囊腫,為6CM。驗(yàn)血為中度貧血。合并子宮功能性出血。2006.9手術(shù)將做左側(cè)卵巢切除。
西醫(yī)病名:子宮內(nèi)膜異位
是否長期用過激素:
孕三烯酮、
達(dá)那唑是否大量用過消炎藥:2002、2006年手術(shù)時(shí)使用
甲硝唑、希普克定
是否做過內(nèi)臟手術(shù):腹腔鏡-雙側(cè)囊腫剝除術(shù)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(慢,沉)
脈(右):(慢,沉)
面:(黃,青) 唇白
眼:(有血絲,有瘀斑)
舌:(肥大,滑濕,有齒痕,白苔)
齒:(齟齬,有縫)
目:(干澀)
口:口淡,咽干
鼻:(鼻咽干,容易發(fā)炎,吃溫?zé)嶂镒蠲黠@)
項(xiàng):(酸重)
手:(涼,出汗)
腰:(酸)
足:(涼,出汗)
足跟:(痛)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜溫)
食:(小,喜米,喜面,喜粥,厭油膩)
睡眠:(易醒,多夢)
大便:(干)
小便:(色黃)
房事:(有,曾墮胎)
月經(jīng):(有)
白帶:(有,黃)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕風(fēng),煩躁,乏力倦怠,站立覺累)
5、七情何者為重——
(憤怒,憂郁,思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
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Last edited by 認(rèn)同中醫(yī) on 2006/10/18 at 10:52 ]
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黨參15
白芍10
干姜18
茯苓15炙
甘草10
桂枝15附子12
砂仁10
半夏12三劑水煎服
-----------先生,你好:
藥差不多吃完了,今天早上來月經(jīng)了,這是手術(shù)后第一次來月經(jīng). 上月是6號(hào)左右來的
吃藥后覺得身體比之前暖和了,大便也沒之前干結(jié)了,不過有排不凈的感覺,能在左下腹按到硬塊(大概是結(jié)腸的位置). 覺得有隱痛.
睡覺的時(shí)候睡不沉, 容易醒. 起床的時(shí)候還是很累.心煩躁.
腰骶酸痛, 涼. 以上都是來月經(jīng)前的一貫表現(xiàn). (不過這次腰和小腹沒以前痛的厲害, 可能剛做完手術(shù)的原因)
今天月經(jīng)量較少, 色暗紅.
口淡的情況有改善. 精神比原來稍好.
流鼻涕的現(xiàn)象也沒有了.
請(qǐng)先生續(xù)方,謝謝!!
-----------黨參15白芍10干姜18
厚樸6茯苓15當(dāng)歸15
炙甘草10
細(xì)辛5桂枝15
枳實(shí)8附子15砂仁10半夏15三劑水煎服
-----------先生,藥已經(jīng)吃完了
月經(jīng)第二天,經(jīng)量較多,有暗紅血塊,左下腹隱痛,跟以前來月經(jīng)痛的位置差不多.便秘, 蹲下起來覺得頭暈. 口淡 .臉色青, 白 .暗. 小腹脹痛。(痛經(jīng)的癥狀比以前減輕減輕很多)
月經(jīng)第三天,經(jīng)量減小,有小量淡紅色血塊.左下腹隱痛消失.有大便.
月經(jīng)第四天,經(jīng)量小,有口淡.睡眠改善。舌淡紅, 苔白,有齒痕. 濕滑。
月經(jīng)第五天,經(jīng)量比昨天小,睡眠好,只是這段時(shí)間晚上都要起來小解。小便黃,有泡。
吃藥后精神狀態(tài)比以前好,只是臉色還是很差。請(qǐng)問先生,在服藥的期間可否燉
阿膠、
紅棗、
艾葉來喝,或者煮黨參、紅棗茶喝。
勞煩先生續(xù)方
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Last edited by 認(rèn)同中醫(yī) on 2006/10/16 at 12:49 ]
-----------黨參15白芍10當(dāng)歸15干姜18茯苓15炙甘草10桂枝15附子12砂仁10半夏12三劑水煎服
-----------先生,你好:
月經(jīng)第五天的下午,人突然變得很疲勞,口淡,晚上睡到半夜的時(shí)候就醒了,再睡的時(shí)候就變得很不安穩(wěn),老做夢。心很煩躁。有大便兩次。
月經(jīng)第六天,還有極小的月經(jīng)。人覺得很疲勞,煩躁。午休的時(shí)候很想睡,可是睡不著。晚上睡覺的情況跟第五天差不多,睡不好。沒大便。右邊耳朵有輕微的響(以前貧血,想
感冒的時(shí)候也有響,不過響得比現(xiàn)在厲害)。遇冷、遇風(fēng)打噴嚏。
月經(jīng)第七天(10.18號(hào)),應(yīng)該是最后一天了;旧鲜菦]有了。人覺得很疲勞,煩躁,眼干,頭昏。鼻咽覺得干,能咳出分泌物,白色的,象痰。(鼻咽一直都很容易發(fā)炎,吃溫?zé)嶂镒蠲黠@,然后就會(huì)感冒)口淡,舌淡紅,舌苔白,較厚。胃口差。有大便。
以前月經(jīng)來前會(huì)煩躁,睡眠差,來月經(jīng)后這種癥狀就會(huì)減輕和消失。
請(qǐng)先生續(xù)方
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Last edited by 認(rèn)同中醫(yī) on 2006/10/18 at 10:56 ]
-----------白芍10當(dāng)歸15干姜12茯苓12炙甘草10桂枝10生曬參12
神曲15三劑水煎服
-----------先生,你好:
由于找不到生曬參,一直等到10.19號(hào)晚上才吃的藥。10.19號(hào)煩躁、眼干、頭昏的癥狀減輕。有大便,軟。19號(hào)晚睡得很安穩(wěn)。
10.20號(hào)覺得有輕微的眼干、頭昏、口苦。有便意,可是解不出來。晚上睡到半夜的時(shí)候醒了一次,睡的比10.19號(hào)差。
10.21號(hào)覺得眼干、頭脹、頸酸、口苦。大便解不出來,直腸處覺得隱痛。舌肥大,有齒印,色淡紅,苔白。咽喉覺得有點(diǎn)干,能咳出分泌物,微黃。臉色青、黃、唇白。
身體覺得比前段時(shí)間暖和了,怕冷的情況也稍有改善。我們這里的氣溫還有23-29度左右,還是很悶熱的。
這兩天煮了點(diǎn)紅棗茶喝,不知道可不可以。
請(qǐng)先生續(xù)方,萬分感謝。
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柴胡18桂枝12干姜15
天花粉10
黃芩8
人參15厚樸8生
牡蠣15炙甘草10枳實(shí)8附子15三劑水煎服