性別: 男
生辰(生日,必填) :2005年6月初6
籍貫(或居住地): 湖南,現(xiàn)居浙江溫州
婚否: 未婚
職業(yè):上幼兒園
身高:89厘米
體重: 12.5公斤
腰圍: 沒(méi)量過(guò)
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :偏黃
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
咳嗽,晚上咳得少,睡著不咳,半夜醒來(lái)咳一兩次,早晨起床后咳得比較厲害,白天好一些,咳的時(shí)候好像有痰咳不出來(lái),但呼吸沒(méi)有痰音,白天有吸鼻涕的聲音,但流出來(lái)的鼻涕不多。胃口還可以,精神好,很頑皮,不喜歡喝水,尿黃氣味重。
(另外說(shuō)明:我兒子腸胃也不好,以前吃東西稍不注意就拉肚子,拉過(guò)幾次時(shí)間都很長(zhǎng),自去年來(lái)民間中醫(yī)看了馬悅凌老師的文章,按她的方法喝了一段時(shí)間紅糖
姜水沖雞蛋,現(xiàn)在好些了,大便一般是一天一次,油膩葷腥不能多吃,吃多一點(diǎn)大便就是黑色的成堆不成形,不吃的話就是黃色的軟便,F(xiàn)在每天就是吃點(diǎn)蔬菜,米面粥這些,咳嗽水果也不敢給他吃。)
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):
自正月初五在湖南老家
感冒發(fā)燒以后,一直咳嗽,發(fā)燒那幾天也咳嗽,而且有痰,經(jīng)老家醫(yī)生診治,吃了幾天西藥,感冒好了,咳嗽也好了很多,但咳嗽一直未完全好,自2月29號(hào)開(kāi)始咳得挺厲害,在小春醫(yī)生的診室問(wèn)診了,小春醫(yī)生開(kāi)的方是:
當(dāng)歸5克
杏仁5克
陳皮5 桑
白皮5 浙
貝母5
五味子5
茯苓5
黃芩5
甘草5
法夏5
水煎服一日三餐 吃時(shí)放紅糖 點(diǎn)三付
該方吃了6付,還有點(diǎn)咳,我沒(méi)繼續(xù)喂藥,吃了幾個(gè)早上的
紅棗粥,便基本不咳了。
3月24日因受涼又開(kāi)始咳,按小春醫(yī)生的指示又開(kāi)始服原來(lái)的方子,吃完3付,咳嗽好了一些,痰也沒(méi)以前多,后來(lái)又服3付,但情況沒(méi)多大改善,現(xiàn)在就是我上面敘述的情況。
西醫(yī)病名: 咳嗽
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 以前感冒有掛鹽水,用過(guò)
地塞米松是否大量用過(guò)消炎藥: 感冒經(jīng)常用
阿莫西林這類(lèi)消炎藥
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):92次/分
脈(右):93次/分
面:黃 ,雙夾顯紅潤(rùn)
眼: 白睛色青,早晨起床后有黃黃的眼屎
舌: 瘦,白苔,舌下表筋明顯
齒: 整齊,有縫,上面四個(gè)門(mén)牙朝內(nèi)傾斜(估計(jì)是喝牛奶奶嘴頂?shù)?
耳:有點(diǎn)招風(fēng)耳
目:
口:
鼻: 有流涕,但流出來(lái)的不多,鼻孔經(jīng)常被鼻屎塞住
咽: 沒(méi)看過(guò),不清楚
胸:
乳:
脅:
腹:
外陰:
心和心跳次數(shù):
心下:
胃:
頭:囪門(mén)還有指尖大小一塊沒(méi)長(zhǎng)好
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲:少 ,喜溫
食:一般,米面粥均食
睡眠: 正常,晚上很少醒來(lái),白天在幼兒園睡午覺(jué),晚上9、10點(diǎn)-次日 7點(diǎn)
大便: 濕,有時(shí)色黑 有時(shí)色黃 一日一次
小便: 少, 色黃,次數(shù)少
房事:
月經(jīng)(女性患者) :
白帶(女性患者) :
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
咳 ,有痰
5、七情何者為重
喜悅
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本帖最后由 332302775 于 2008/4/4 09:41 編輯 m.quanxiangyun.cn/hushi/]
-----------小家伙下午從幼兒園回家,咳嗽有點(diǎn)加重,全身有點(diǎn)發(fā)燙,吃了兩個(gè)小面包,晚飯就吃了幾口,玩了一會(huì)大概7點(diǎn)不到就睡覺(jué)了,我剛才去看全身很燙,雙頰紅紅的,有些吵鬧,希望能得到先生的指點(diǎn)以增強(qiáng)體質(zhì),在此先謝過(guò)了.
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本帖最后由 332302775 于 2008/4/2 20:24 編輯 m.quanxiangyun.cn/job/]
-----------小家伙昨晚整夜發(fā)燒,沒(méi)有出汗,不過(guò)溫度應(yīng)該不是特別高,額頭模起來(lái)不是很燙手,今晚可能還會(huì)發(fā)燒,上次正月在老家也是連續(xù)幾個(gè)晚上低燒,今早起床后不燒了,喝了一點(diǎn)紅糖姜水,還吃了一大碗粥,有點(diǎn)鼻塞,咳嗽比昨天早上要多,還是不喜歡喝水.先生好象很少來(lái)這里,怎樣才能得到先生的答復(fù)?我會(huì)一直等待下去.
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本帖最后由 332302775 于 2008/4/3 08:25 編輯 m.quanxiangyun.cn/wszg/]
-----------今天沒(méi)送小家伙去幼兒園,剛才帶他到院子里玩,發(fā)現(xiàn)他背上有點(diǎn)熱,但手腳很涼.
-----------小家伙中午又發(fā)燒了,午飯吃得不多,吃過(guò)飯后睡了一覺(jué),特臆多蓋了被子,出了一點(diǎn)汗,不多,起床后就退燒了,晚飯吃了半碗多,我看了他的舌頭中部的白苔有點(diǎn)厚.
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本帖最后由 332302775 于 2008/4/3 19:03 編輯 m.quanxiangyun.cn/wszg/]
-----------等了這么久等不到回復(fù),我懇請(qǐng)版主刪除我這個(gè)貼子.我知道先生很忙,但如果不準(zhǔn)備給新患者看病,就不應(yīng)該增加咨詢(xún)掛號(hào)室 這個(gè)版塊,讓這么多滿(mǎn)懷希望的患者作無(wú)望的等待,
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本帖最后由 332302775 于 2008/4/4 11:02 編輯 m.quanxiangyun.cn]
-----------小兒因前天晚上受涼,昨天早晨起開(kāi)始發(fā)燒咳嗽,開(kāi)始是低燒,從昨天上午十點(diǎn)開(kāi)始燒得厲害,精神差
嗜睡,睡到下午一點(diǎn)多起床后哭鬧,出了些汗,但體溫并未下降,吃了幾口飯又開(kāi)始睡,睡到三點(diǎn)多又哭鬧,又出了些汗,但溫度依然很高,頂不住家人的要求,去看了兒科醫(yī)生,打了一針屁股針,開(kāi)了琥乙
紅霉素和藥粉,還有止咳糖漿,回家吃了退燒藥后出汗很多,晚上吃了半碗飯,上午和睡前給他喝了
桂枝湯,不知是我用的量不對(duì)還是方不對(duì)[(桂枝3克,
白芍3,
炙甘草2,黑
附子1,
生姜3片(切),
大棗2枚(掰開(kāi))],到今早凌晨又發(fā)燒了,喝了好幾次水,早上的小便很黃,昨天沒(méi)大便,舌苔很白,有些厚,今咳嗽比昨天要嚴(yán)重,還有點(diǎn)鼻塞,流鼻涕,看他燒得難受,喂了退燒藥后退燒,但吃過(guò)午飯后又燒得挺厲害,全身滾燙,但腳有些涼,哭鬧也不出汗,小便很少,只得再送到人民醫(yī)院,量體溫39.3度,急診兒科醫(yī)生診斷為扁
桃體發(fā)炎,要求掛鹽水,只得按其所說(shuō),掛了
青霉素,
炎琥寧針,地塞米松,還有
牛磺酸顆粒,接下來(lái)如何用藥,希望能有幸得到先生的幫助,我將不勝感激!
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本帖最后由 332302775 于 2008/8/11 17:39 編輯 m.quanxiangyun.cn/kuaiji/]
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麻黃3桂枝4白芍3附子4
半夏4
干姜5
細(xì)辛2五味子2炙甘草4
神曲3兩劑水煎服
-----------非常感謝先生開(kāi)方,小兒現(xiàn)在燒已退,從昨早到今天都沒(méi)再燒,胃口較前兩天有所好轉(zhuǎn),今天精神也好了很多,只是扁桃體還有點(diǎn)發(fā)紅,說(shuō)話時(shí)聲音嘶啞,流清鼻涕,咳嗽比較厲害(我看他咳嗽的時(shí)候是連續(xù)的并且是陣發(fā)性的,一般是睡醒后或吃東西后,沒(méi)有痰音,不知是不是喉嚨不適引起的),喝水多小便少(天氣悶熱,出汗比較多),大便昨天沒(méi)拉,今天下午拉的軟偏干,先生開(kāi)的兩劑藥明天上午還能喝一次,麻煩您繼續(xù)開(kāi)方。另還有一事請(qǐng)教先生小兒這段時(shí)間手指尖都有脫皮,不知這有沒(méi)有問(wèn)題。
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本帖最后由 332302775 于 2008/8/13 19:55 編輯 m.quanxiangyun.cn/wszg/]
-----------禁食水果油膩,繼服兩劑