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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:千名中醫(yī)“微博問診”背后的西部醫(yī)改邏輯
    

中醫(yī)討論:千名中醫(yī)“微博問診”背后的西部醫(yī)改邏輯

甘肅衛(wèi)生廳廳長劉維忠邀請千余名中醫(yī)建微博接受大眾健康咨詢,走上了中醫(yī)特色的甘肅醫(yī)改之路
“開通微博啦!

54歲的甘肅省衛(wèi)生廳廳長劉維忠以這句話為開場白,一頭扎進了時下最火爆的互聯(lián)網微博。

網上實名開微博的官員已不在少數,但微博開通兩個多月之后的一個舉動,還是令這位體制內官員出了名。

他7月31日向外界發(fā)布消息:甘肅衛(wèi)生廳決定把在騰訊和新浪網開微博作為中醫(yī)師帶徒考核內容,1000名被遴選出的中醫(yī)師傅每人建兩個微博,由3個徒弟維護,群眾提的醫(yī)療問題由徒弟整理后請師傅回答,每人每年必須接受咨詢100人次。衛(wèi)生廳在媒體發(fā)布這2000多個名稱。同時,建立3000個西醫(yī)微博,回答患者提問。

此言一出,網上一片嘩然。

有人激賞這是“中醫(yī)利用新媒體的一次革命”。“與其讓張悟本、馬悅凌那樣的‘神醫(yī)’滿天飛,還不如由衛(wèi)生部門組織中醫(yī)專家開設微博、傳播保健養(yǎng)生知識來得比較靠譜!

也有不少人質疑,這“又是一個淘政績、不考慮實際情況的決定!微博140字能把病情說清楚嗎?出現(xiàn)問題誰負責?”“出發(fā)點是好的,但是強制執(zhí)行就不人道了,而且存在醫(yī)療糾紛隱患!

8月8日,中國青年報記者采訪了這位“微博控”廳長。他在新浪和騰訊都開有微博,粉絲超過26萬。

創(chuàng)意來自網友

就在兩個多月前,劉維忠還不知道微博為何物。

開微博的初衷,源于別人的“鼓動”——“有一些工作意圖,可以征求社會的意見,開展網絡問政。老百姓給你提點建議意見,決策可以更科學。甘肅省發(fā)展中醫(yī),也可以借此平臺宣傳!

劉維忠一聽,覺得“這是好事兒”。隨后,其以實名亮相的騰訊、新浪微博先后宣布開張。

他“織”得很努力。從早上6點到晚上24點,都能看到他的身影,不過,微博集中更新時間在上班前和晚上。內容大多與中醫(yī)有關,主要“收集、整理、驗證、推廣中醫(yī)民間單驗方和中醫(yī)藥民間技術,為患者服務”。兩個微博自開通至今,已經發(fā)布了1703條微博,平均每天發(fā)布近20條。

劉維忠迅速成了“微博達人”、“官員明星”。

武漢大學近日推出的2011年第二季度網絡輿情和微博問政報告顯示,他以超多的粉絲躋身全國政務人員微博十強。

這次“網絡問政”之旅,收到的效果大大超乎了劉維忠的想象。在一種前所未有的官民互動氛圍中,一個個民間制造的點子激活了這個衛(wèi)生廳廳長的思路。

“杏林覓寶”活動就是這樣從網絡走向前臺的。有網友給甘肅支招,在全國范圍發(fā)起“杏林覓寶”活動,召集全國中醫(yī)到甘肅來。他采納了建議。很快,甘肅正式開展“杏林覓寶”活動,面向全社會發(fā)掘中醫(yī)古籍古方、民間單驗方和中醫(yī)藥診療技術、方法,號召全國有一技之長的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師來甘肅短期執(zhí)業(yè)。

劉維忠透露,目前已有來自陜西、吉林、四川的名中醫(yī)積極響應。

有網友建議,吸收一批外國學員來甘肅學中醫(yī)。他也覺得這個建議好,“外國人學中醫(yī),回去就要開中藥,這就把甘肅中藥的出口也帶動了,甘肅的經濟就上去了!

當然也包括這次網友建議,讓中醫(yī)開微博,給老百姓提供一些健康知識的咨詢,同時也宣傳中醫(yī)。

當劉維忠把這個建議拿到廳黨組會上討論時,沒有遭遇任何反對意見,全票通過,一致認為這是個好主意。“微博問診”就此問世。

這個很少拒絕“新鮮事物”的官員很快適應了網絡這個虛擬社會的規(guī)則。他會把自己的工作意圖曬在微博上,征詢網民的意見。遇到好的想法,會激動地回復:“好點子,馬上辦”,也坦然地接受網友“拍磚”。

“一個人在一個單位,兩三年之后點子就用完了。要通過吸收全國人民的智慧來推動工作。”劉維忠說。

備受質疑的“微博問診”

有關質疑的聲音鋪天蓋地,但都沒有動搖劉維忠的初衷。質疑聲背后,一方面公眾對中醫(yī)信息的饑渴,迫切需要權威的、準確的、可信的渠道獲取中醫(yī)知識,而另一方面,近年來張悟本一類事件頻發(fā)。

連一頭扎進微博的這位廳長本人,也“被圍觀”、“遭人肉”。如果把貼在這位廳長身上的標簽一一列舉,會冗長得讓人失去耐心。諸如“中醫(yī)廳長”、“豬蹄子廳長”、“五行廳長”、“農民廳長”……

知名網絡打假人士方舟子甚至放言:“他是迷信和強行推廣中醫(yī)的甘肅衛(wèi)生廳廳長,所以江湖人稱中醫(yī)廳長。去甘肅千萬別生病,會被強迫灌中藥的!

對此,劉維忠說,“是健康咨詢,并不是微博看病。”

劉維忠認為,“中醫(yī)開了微博之后,老百姓就知道這個病哪個中醫(yī)看得好,哪個醫(yī)院最權威,讓老百姓有個方向,看病不再目地排隊!

在回答記者關于怎樣保證“微博問診”的權威和安全時,劉維忠透露,甘肅省衛(wèi)生廳目前正在和有關網站合作開發(fā)一個甘肅中醫(yī)微博群,“老百姓問的問題,所有的專家都能看到。你回答的不對,其他的專家會糾正、補充,保證它的安全性。”

此外,他還強調“行政化的命令并不會增大老中醫(yī)的負擔,主要由他的徒弟管理微博,徒弟拿不準的問題要問師傅。通過交流,徒弟提高了,師傅也提高了,有些中醫(yī)的知名度也提高了,這對培養(yǎng)名中醫(yī)是一個很好的途徑!

“如果一些問題答不上,可以放在微博上,全世界找答案。這樣就為各級中醫(yī)之間、徒弟之間、師徒之間、中醫(yī)和老百姓之間,搭建了一個交流平臺!眲⒕S忠說。

74歲的甘肅名中醫(yī)劉東漢已經決定試試這個嶄新的交流平臺。這位老中醫(yī)痛感近年商業(yè)炒作對中醫(yī)的危害。

“比如,六味地黃丸不是保健藥,不是每個人都能吃。還有蟲草能治十多種病這樣的商業(yè)炒作,沒有科學道理。”劉東漢說,“微博咨詢對引導患者正確認識中醫(yī)、中藥都有好處,不能病急亂投醫(yī),更不能亂吃藥。”

“一個行業(yè),最怕自己毀滅自己。”劉東漢憂心地說。

他已經打算在微博上向這些無良商家“宣戰(zhàn)”,“多講一些中醫(yī)知識,正確的養(yǎng)生知識,科學的養(yǎng)生理念以及人與自然的關系”。

西部版的醫(yī)改邏輯

推崇中醫(yī)的劉維忠,卻是地道的西醫(yī)出身。

劉維忠擔任衛(wèi)生廳廳長以來,一直倡導“西醫(yī)學中醫(yī)”!斑@是甘肅的需要,老百姓看西醫(yī)太貴,啥病都先檢查,病還沒治呢,幾千塊錢沒了!彼f。

在劉維忠所著的《欠發(fā)達地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實踐與研究》一書中,他寫道:“甘肅是一個窮省。我們在醫(yī)改中確定了一個思路,就是用最簡單的辦法解決最基礎的問題,用盡可能少的費用維護人民群眾健康,走中醫(yī)特色的甘肅醫(yī)改之路!

這被媒體稱作是“西部版的醫(yī)改方案”。

這套醫(yī)改方案還被視作有利于促進公共衛(wèi)生服務的均等化。劉維忠認為,“中醫(yī)藥簡、便、廉、驗的特點,重自然、重辨證、重整體、重預防的指導思想,與公共衛(wèi)生服務均等化的本質要求有著驚人的一致。因此,大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),有利于國家尤其是甘肅這樣的貧困省份,促進公共衛(wèi)生服務均等化。”

在此思路的主導下,2010年開始,甘肅開展首批五級公立醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥師承教育工作,在全省范圍遴選1000名指導老師,為每位指導老師遴選1至3名繼承人,這些被遴選出的中醫(yī)指導老師工作年限都在15年以上。

接受中國青年報記者采訪時,劉維忠表示:微博咨詢平臺的建立,目的是用盡可能少的費用維護人民群眾健康。

“解決群眾‘看病難、看病貴’最有效的辦法就是減少病人,減少病人最好的辦法就是疾病預防和健康教育。微博是健康教育的重要傳媒。通過健康教育,害病的人少了,花錢就少了!彼f。

誕生于甘肅的這套醫(yī)改思路還基于這個欠發(fā)達省份發(fā)展的需要。劉維忠認為,中醫(yī)藥價格相對低廉,能節(jié)約醫(yī)療費用,緩解財政支出壓力,減輕人民群眾醫(yī)藥負擔,還能夠帶動甘肅中藥材產業(yè)的發(fā)展。

劉維忠表示,甘肅作為一個中藥大省,支持中醫(yī)發(fā)展也是必然選擇!鞍l(fā)展隴藥,首先要發(fā)展中醫(yī),人吃中藥和牛吃草不一樣,牛吃草可以直接把草吃掉,人吃中藥不能把中藥直接吃掉,得有醫(yī)生開方子!

“所以,甘肅要發(fā)展中藥,首先要發(fā)展中醫(yī),現(xiàn)在全省只有17000名中醫(yī),‘十二五’要翻一番達到3萬以上。”他肯定地說。

8月10日清晨7點01分,這位“微博廳長”再次在微博上公布了甘肅省第二批衛(wèi)生行業(yè)個人微博名錄。截至目前,已經有1386名醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊了實名微博,這些微博搭載著這趟充滿爭議的列車出發(fā)了。


記者:張鵬 靳延明

來源:中國青年報
-----------但愿“微博問診”能宣傳正確的中醫(yī)養(yǎng)生知識。
-----------出發(fā)點是好的,實行中要嚴格把關,別讓低水平的人壞事。另外,甘肅省衛(wèi)生廳更應該抓好中藥種植生產加工的管理,傳說中的硫磺當歸,可就是出在你們這里啊。
-----------甘肅省衛(wèi)生廳廳長要求醫(yī)師"微博問診"引爭議----“微博問診”如何監(jiān)管成課題




近日,新浪微博上的一條要求醫(yī)師“微博問診”的信息引起了網友的廣泛關注。發(fā)布消息的是新浪實名認證微博“甘肅劉維忠”,認證身份為“甘肅省衛(wèi)生廳廳長”。這條微博,將甘肅省衛(wèi)生廳推向輿論的風口浪尖。網民、專家褒貶不一,“微博問診”,是否能夠成為互聯(lián)網時代公眾“求醫(yī)問藥”的新路徑?這是“甘肅劉維忠”新浪實名認證微博(8月13日網絡截圖)。 新華社發(fā)

  近日,新浪微博上的一條要求醫(yī)師“微博問診”的信息引起了網友的廣泛關注。發(fā)布消息的是新浪實名認證微博“甘肅劉維忠”,認證身份為“甘肅省衛(wèi)生廳廳長”。這條微博,將甘肅省衛(wèi)生廳推向輿論的風口浪尖。網民、專家褒貶不一,“微博問診”,是否能夠成為互聯(lián)網時代公眾“求醫(yī)問藥”的新路徑?

 。ê诵木W事)甘肅省衛(wèi)生廳廳長要求醫(yī)師“微博問診”引爭議

  新浪實名認證微博“甘肅劉維忠”近日發(fā)布了一條要求醫(yī)師“微博問診”的信息,引起了網友的廣泛轉載與關注,博主的認證身份為“甘肅省衛(wèi)生廳廳長”。

  該微博稱,“甘肅省衛(wèi)生廳決定把騰訊和新浪網建立微博作為中醫(yī)師帶徒考核內容,1000個中醫(yī)師傅每人建2個微博,由3個徒弟維護,群眾提問的醫(yī)療問題由徒弟整理請教師傅后回答,每人每年必須回答100人以上問題。衛(wèi)生廳在媒體發(fā)布這2000多個圍脖名稱。同時,建立3000個西醫(yī)圍脖,回答患者提問!

  該信息隨即被網友的討論淹沒,叫好聲、唱衰聲共存。

  相當多的中醫(yī)擁躉如網民“玉山-白雪”、“多多dddd”等對中醫(yī)師織“圍脖”表示期待,希望能夠盡早推出。

  而“張七公子推特官方微博”和“廣策”則提出疑問:實際操作中咨詢和看病的明確界限在哪里?如果醫(yī)生在微博上回答患者問題,產生的醫(yī)療責任和風險如何處理?

  另有網民質疑,醫(yī)生“微博問診”如不列入考核,將很難保證長效;但是列入考核后,在利益驅動下,個別醫(yī)生可能雇用網絡水軍甚至采用強迫患者先微博提問后看病開方的方式完成任務。造假和作弊最終會使“微博問診”流于形式。

 。ㄑ由扉喿x)甘肅省衛(wèi)生廳回應:“微博問診”8月底前開始實行

  8月4日,甘肅省衛(wèi)生廳在其官方網站上公布了《關于在全省利用微博開展健康傳播的通知》,正式提出,甘肅。保埃埃懊寮壷嗅t(yī)藥師承教育指導老師和1500名取得主治醫(yī)師職稱以上的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,要在2011年8月底前每人以實名分別在新浪網和騰訊網注冊開通個人微博,微博數目共計5000個。每個二級醫(yī)療機構和疾控、監(jiān)督、血液、健康教育等衛(wèi)生機構開通個人微博的衛(wèi)生專業(yè)技術人員不少于10人,每個三級醫(yī)療機構開通個人微博的衛(wèi)生專業(yè)技術人員不少于50人。各級衛(wèi)生行政部門和開通個人微博的衛(wèi)生專業(yè)技術人員要與“甘肅省衛(wèi)生廳”和“甘肅省中醫(yī)藥管理局”的實名微博“互粉”,從而形成甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)微博群。

這些微博將主要通過轉載和發(fā)布健康信息,回答網友在微博上的提問和咨詢等方式,承擔健康教育和健康咨詢,收集、整理、驗證和推薦民間單驗方,為群眾提供就醫(yī)指導,收集群眾對醫(yī)療衛(wèi)生工作的意見建議等任務。同時,專家之間還要利用微博進行相互交流和聯(lián)系,并鼓勵專家通過個人微博積極參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的健康指導。

  同時,甘肅省衛(wèi)生廳將把全省五級中醫(yī)藥師承教育工作指導老師個人微博的開通使用納入五級中醫(yī)藥師承教育工作年度考核內容,以期逐步建立五級中醫(yī)藥師承指導老師使用個人微博的長效機制。

  甘肅省衛(wèi)生廳稱,5000個醫(yī)師微博的建立,“旨在通過官方微博和個人微博的良性互動,實現(xiàn)在醫(yī)改中提供便民惠民的醫(yī)藥衛(wèi)生服務,規(guī)范提供相關咨詢,逐步建立政府與民眾、名醫(yī)與民眾的交流平臺!

 。ǚ答佹溄)“微博問診”監(jiān)管難 將帶來新的法律問題

  甘肅省委黨校法學教研部教授張全仁認為,“微博問診”拉近了醫(yī)生與民眾間的距離,密切了醫(yī)患關系,尤其是中醫(yī)網絡問診,實現(xiàn)了傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代新興傳播方式的結合,在解決眼下就醫(yī)難、看病貴的問題上能夠起到一定的積極作用,開辦初衷值得稱道。

  但他同時認為,“微博問診”仍然不能取代正規(guī)醫(yī)院的“望聞問切”,只是單純通過患者的語言描述來確定病因病種及如何診療,不夠謹慎與專業(yè),有悖醫(yī)生的職業(yè)操守。操作中,由于“咨詢”與“看病”的界限往往無法掌控,產生的醫(yī)療糾紛也難于處置,將帶來新的法律問題。

  記者在采訪中也了解到,目前國內對互聯(lián)網醫(yī)療活動的監(jiān)管尚無專門法律規(guī)范,“微博問診”需要衛(wèi)生行政管理部門出臺具體可行的操作規(guī)范和監(jiān)管規(guī)則,否則將陷入患者“維權難”、醫(yī)師“風險大”的兩難困局。


記者:王博

來源:新華網

-----------學院派中醫(yī)的水平值得懷疑
-----------年輕群體成微博問診主力軍 網友憂"微言"或致誤診


近日,網上一條要求醫(yī)師“微博問診”的信息引起了網友廣泛關注。發(fā)布微博的是甘肅衛(wèi)生廳廳長劉維忠,他說:“甘肅衛(wèi)生廳決定把建立微博作為中醫(yī)師帶徒考核內容,1000個中醫(yī)師傅每人建2個微博,由3個徒弟維護,群眾提的醫(yī)療問題由徒弟整理后請教師傅回答。”這條信息,將甘肅省衛(wèi)生廳推向輿論的風口浪尖,也讓“微博問診”成了網上熱詞。據東南網記者了解,目前福建省第二人民醫(yī)院、福州市兒童醫(yī)院早已加入微博問診行列。

  上微博還能看?

  年輕群體是“網絡問診”主力

  記者觀察微博問診情況,并隨機采訪了不少網友,發(fā)現(xiàn)他們中三成有過在微博上問診的經歷,而這些人的年齡多在20~40歲之間。

  記者在多個微博網站看到,各類醫(yī)生的微博賬號數以千計,大多有實名認證且粉絲人數不少。而在各醫(yī)生的微博留言中,大多是患者留言詢問各種病癥,問題主要是類似“皮膚起紅點是皮炎還是過敏”這類較輕的病癥咨詢。

  “微博問診”是否能夠成為互聯(lián)網時代公眾“求醫(yī)問藥”的新路徑,也成為網友熱議的話題。

  “身體如果有異樣,我會先到網上查查,看看專家說的,但如果涉及到吃藥或者大問題,那么網上的信息只能作為參考,最終我還是會選擇去醫(yī)院就診。”網友“給我麥克風”說道。

  網友享受足不出戶即可答疑

  不少網友對“微博問診”表示了支持,認為不僅減少了排隊掛號的時間,還不用出門不用花錢,只要發(fā)個微博就可咨詢,十分的簡單方便。網友“小小的心”表示,平時工作忙,有了小病痛也不想到醫(yī)院花時間排隊掛號,但不去醫(yī)院確認病因又不能安心,如果能通過微博問診就省事了不少。網友“山水依依”說:“通過同為網友的身份,溝通互動,也可以拉近醫(yī)生和民眾間的距離、改善醫(yī)患關系緊張的問題!

  深受偏頭痛困擾的網友張小姐表示,她在微博上詢問了多名醫(yī)生,獲悉偏頭痛跟精神壓力大、飲食不當和睡眠不規(guī)律等因素有關系。張小姐此后注重飲食作息,并服用了醫(yī)生推薦的藥品,病情逐漸好轉。此后,生活中遇到有什么常見病癥時,張小姐喜歡先上網詢問。

  “微言”難解病因 是否會誤診

  也有網友提出不同意見,網友“性情中人”指出了不少人的擔憂:“中醫(yī)講究‘望聞問切’,但通過網絡如何確保診斷結果正確?如果醫(yī)生在微博上回答患者問題,出了醫(yī)療事故又該如何認定?”網友“非典型醫(yī)生”也表示,“微博限制字數,醫(yī)生是否有耐心解釋清楚?怎么保證醫(yī)生們能堅持通過微博問診?”

  也有不少網友對“微博問診”的具體實施和能否長久維持表示了擔憂,網友“張猛”的疑問頗具代表性:“有多少老專家懂電腦玩微博?老專家坐堂和微博問診時間上如何協(xié)調?微博寥寥數語能否說得清楚?作為一種創(chuàng)舉和嘗試,需要解決的還很多。”

  “微博問診也許會有一些新的情況出現(xiàn),比如大家擔心的誤診、醫(yī)療糾紛以及網絡游醫(yī),但不能因為開窗戶會飛進蒼蠅就不開窗戶了。只要去大膽實踐,及時調整,相信微博問診會帶來更多的便利。”某知名網站工作人員“黑黑”如此看待微博問診。

  答復僅供參考 用藥還得上醫(yī)院

  “微博問診成本低,加之微博的擴散效應,醫(yī)生對于一些常見病的經典解答,有助于更多網友借鑒!”微博管理人員“弒君者”介紹,目前,醫(yī)生在線上多是針對一些常見病的解答,重大疑難雜癥都會建議患者到醫(yī)院就診,“我們邀請的醫(yī)生開微博問診,都是有進行實名認證的,其他醫(yī)生自己開微博我們也會加強監(jiān)管!”

  記者在微博上注意到,福建省第二人民醫(yī)院的主任醫(yī)師吳寬裕細心回答每一位網友的微博提問,博得網友好評,目前已有數十位網友通過微博向他問診。記者了解到,吳醫(yī)生的微博目前有一名研究生在協(xié)助管理,微博“粉絲”已有200多名。

  吳寬裕認為,“微博問診”使醫(yī)患之間多了一個交流溝通的平臺,醫(yī)生通過微博可以滿足部分外地網友的咨詢,根據患者描述的病癥,做些基本的回答。他說,目前省二醫(yī)院很多醫(yī)生之所以站出來參與“微博問診”,另外一個原因也是為以正視聽,因為網上參與問診的醫(yī)生群體并未全部通過實名認證,或許隊伍內良莠不齊,此時,取得醫(yī)師資格的他們更應該站出來。

  吳寬裕提了一點很多開微博的醫(yī)生的相同看法,他建議網友,網上問診僅供參考,網友應該有自己的鑒別能力,不可偏信一辭,畢竟網絡問診醫(yī)生沒見到患者本人,真正需要用藥還得與醫(yī)生面對面的交流。


記者:王祥楠 陳薪宇

來源:東南網

-----------好,雖說網診被不允許!但既然是國家省級帶頭,而且劉維忠廳長仍在位,那就肯定是中央默許了的。
-----------強烈推薦劉廳長升任劉部長!1
-----------強烈推薦劉廳長升任部長!
-----------嗯,我批準啦!哈哈
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