據(jù)檢方公布的數(shù)據(jù)，溫州全市已立案查處醫(yī)療系統(tǒng)賄賂案件35件38人，其中，大案23件27人，查辦醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)高管23人，行賄者11人
這是一場前“腐”后繼的醫(yī)療系統(tǒng)腐敗案，在這些腐敗案中，錯雜的醫(yī)藥供求關系和數(shù)額龐大的行賄金額，觸目驚心。
2010年11月1日，
姜存積因受賄罪被一審判處有期徒刑8年。
姜存積是2010年溫州第四個被判刑的醫(yī)院院長，在姜存積案開庭時，溫州市二級乙等以上醫(yī)院的院長們都被請到場，位列旁聽席，接受這場特殊的教育。
據(jù)檢方公布的數(shù)據(jù)，溫州全市已立案查處醫(yī)療系統(tǒng)賄賂案件35件38人，其中，大案23件27人，查辦醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)高管23人，行賄人11人。
業(yè)內(nèi)人士分析，溫州窩案暴露出醫(yī)療系統(tǒng)在藥品采購招標、醫(yī)院工程招標等環(huán)節(jié)中，缺乏競爭透明度，存在著制度漏洞和監(jiān)管缺失。
“明星院長”倒下
在溫州醫(yī)療界，姜存積名聲頗大。
知情人士告訴本刊記者，今年58歲的姜存積出生于城鎮(zhèn)普通家庭，青年時期曾入伍，退伍后從事醫(yī)務工作�！八尼t(yī)術精湛”。
到醫(yī)院后，姜保持著部隊嚴謹和廉潔的工作作風，該知情人士介紹，在當醫(yī)師期間，姜曾將一個熟識的醫(yī)藥代表送來的紅包當場退回。姜存積的工作能力非常強，在擔任平陽縣人民醫(yī)院院長后，對人事、技術等方面進行革新，一改醫(yī)院落后面貌，平陽的工作經(jīng)驗讓他在溫州醫(yī)療界獲得聲譽。
2002年，姜存積調(diào)任當時只有150張床位的溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，擔任院長，6年后，溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院也成為溫州眾多名醫(yī)院之一，并新建了醫(yī)院大樓。
2010年5月底，退居二線的姜存積在家中被紀委辦案組帶走談話，隨后被“雙規(guī)”。
據(jù)知情人士透露，姜被雙規(guī)的原因是受
溫州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院的建設指揮部辦公室原主任林垂銘受賄案的牽連。姜存積曾幫一建筑商牽線給林垂銘參與工程投標，事成后，建筑商給姜存積20萬元，姜留下10萬，并將10萬送給林垂銘。林歸案后，交代出姜所收款項之事。
姜存積被帶走后，猶如竹筒倒豆般，將自己的問題和盤說出。配合程度令紀檢部門感到意外。
據(jù)檢方的資料披露，姜的受賄可追溯到2005年。當年7月，溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院公開采購一套磁共振設備。浙江某電氣公司業(yè)務員賈某得知此消息后，便找姜存積幫忙。
同年9月份，也就是該招標項目評標的前一天，賈某再次找到姜存積請托關照，姜存積便向賈某透露了標底。賈某中標后，為感謝姜存積，送給他2萬美元，姜存積收受1.7萬美元。
除此之外，在2007年12月至2009年初期間，溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院先后進行過潔凈工程、病房大樓裝飾工程、采購螺旋CT機等三個項目的招標。據(jù)檢方資料透露，相關企業(yè)的周某、李某和朱某都找姜存積幫忙，姜存積也一一給予關照。事后，姜存積分別收受他們回報的好處費20萬、30萬和12萬元。
在庭審過程中，姜對自己的受賄行為供認不諱，但是他的理由是：“收不收回扣是經(jīng)銷商賺多賺少的問題，不會對醫(yī)院造成影響。我不拿，這錢就會被經(jīng)銷商拿了�！�
姜存積出事，讓很多人感到意外。
知情人士透露，多年前，溫州衛(wèi)生系統(tǒng)試行“一把手四不管”政策，即將人、財、物和基建四個權力下放給副院長，當時此舉遭到許多醫(yī)院院長的反對，姜存積則是第一個表示贊同的，并認為此舉能減輕院長的工作壓力和人情負擔。
姜曾逢大會必講廉政，并給醫(yī)生算收入賬，以此說明圖眼前利益不值，此舉贏得眾多同行的好感。
溫州市醫(yī)療系統(tǒng)的一位工作人員劉伯清(化名)與姜存積相識，他對姜晚年失節(jié)表示惋惜，“他在庭上所說的那些話，并不是全無道理，通過他的案子，我們應該反思醫(yī)療招投標體系中存在的問題�！�
兩任院長都被判刑
據(jù)檢方資料顯示，姜存積是2010年以來溫州市落馬的第四個“院長”。在此之前，蒼南縣第三人民醫(yī)院原副院長王瑞聽因受賄罪被一審判處有期徒刑5年6個月；洞頭縣人民醫(yī)院原院長甘世旭因受賄罪被一審判處有期徒刑10年；洞頭縣衛(wèi)生局原副局長邱克新因受賄罪被一審判處有期徒刑5年。
在這四起系列案中，以洞頭縣人民醫(yī)院原院長甘世旭和洞頭縣衛(wèi)生局原副局長邱克新受賄罪最為引人注目，據(jù)悉，邱克新是甘世旭的前任，兩任院長同月獲刑。甘世旭的受賄集中在2004年到2010年間的6年，受賄集中在醫(yī)藥回扣。
據(jù)檢方公布資料，甘世旭在擔任洞頭縣人民醫(yī)院院長、藥事管理委員會主任期間，利用職務便利，為藥品代理人員郭海新和醫(yī)療儀器公司業(yè)務員張如忠、曾凡芝、方素芳、方淑環(huán)等人謀取利益，在醫(yī)院進藥和醫(yī)療儀器招投標過程中給予幫忙和關照，收受他們所送現(xiàn)金46.7萬元。
把甘世旭“拉下馬”的是洞頭縣人民醫(yī)院原先的醫(yī)生郭海新。據(jù)知情人士說，數(shù)年前，郭辭職，擔任一家醫(yī)藥公司的二級代理商，作為院長的甘世旭是醫(yī)院藥事管理委員會主任，自然受到醫(yī)藥代表郭海新的努力“公關”。
從2007年8月2010年3月期間，郭多次給甘送現(xiàn)金，每次最少4000元，最多時2萬元。
案發(fā)后，郭海新供述，自己送甘世旭錢，從未說過是什么用途，但是雙方應該心知肚明。
劉伯清向本刊記者透露，甘世旭在擔任洞頭縣人民醫(yī)院院長期間，以膽大為大家所熟知，平常也不拘小節(jié)，出事難免，“但是沒想到，案子會這么大。”
據(jù)劉伯清介紹，在醫(yī)療系統(tǒng)的一次會議上，甘世旭曾大談醫(yī)療改革之舉措，談到以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀時，他深惡痛絕地表示，此頑疾不除，醫(yī)療改革難以有成效�！皼]想到他自己先栽倒在藥品回扣上面了�！�
一些醫(yī)院的基建科長雖地位不及院長，但受賄牽扯的金額數(shù)目巨大。
林垂銘是溫州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院的建設指揮部辦公室原主任兼附一醫(yī)院基建科科長，2010年，9月15日，以涉嫌受賄397.2萬元被甌海區(qū)檢察院提起公訴，同案被起訴的還有醫(yī)療設備銷售商陳建民、梁紅光。
據(jù)檢方的資料，2007年，溫州醫(yī)學院附一醫(yī)院建綜合樓。鄭某為了使自己的企業(yè)中標，通過陳建民找到林垂銘，允諾給兩人240萬元作為好處費。
在得到允諾后，林垂銘通過設計參數(shù)等手段，讓鄭某順利中標。至案發(fā)，鄭某已經(jīng)陸續(xù)支付給陳建民165萬元，林垂銘從中分得100萬元。
2009年，溫州醫(yī)學院附一醫(yī)院新院遷建，要招標采購保溫裝飾鋁板材料。林垂銘認為機會難得，他讓朋友梁紅光出面，尋找到北京一家公司，與對方商定，如果林“幫助”北京公司中標，公司要支付給林垂銘、梁紅光150萬元作為“提成”。
后因案發(fā)，林垂銘、梁紅光未能將這筆賄賂拿到手，屬犯罪未遂。
量身定做的招標
醫(yī)院小小部門負責人，往往也成為腐敗案的大主角。
2010年9月2日，樂清市人民醫(yī)院檢驗科主任金球、樂清市第二人民醫(yī)院檢驗科科長尚定昆均被樂清市檢察院以受賄罪提起公訴。讓這兩個主任淪陷的是，杭州萬太醫(yī)療設備有限公司。
據(jù)檢方提供的材料，杭州萬太公司的副總經(jīng)理仲亮(另案處理)與時任樂清市人民醫(yī)院檢驗科主任的金球結(jié)識，緣于七年前的一場車禍事故處理。據(jù)金球陳述，當時仲亮經(jīng)朋友介紹，托金球在事故處理中幫忙，兩人得以成為朋友。
作為檢驗科主任的金球熟稔醫(yī)療
器械招投標過程中的一些規(guī)則。2007年，金球得知自己所在的樂清市人民醫(yī)院要采購一臺全自動免疫發(fā)光儀后，就主動將此信息告知仲亮， 讓杭州萬太公司參與投標。
因所采購的儀器與試劑是捆綁銷售的，儀器是醫(yī)藥公司提供免費使用的，試劑才有獲利，為使萬太公司中標，金球主動指點，讓萬太公司壓低儀器使用試劑的價格。
據(jù)檢方資料，為做成這筆業(yè)務，萬太公司表示，將給予該儀器所使用試劑總業(yè)務量的8%作為回扣。在達成此“協(xié)議”后，作為醫(yī)院采購方代表的金球，利用職務之便，為仲亮公司量身定做了一個技術參數(shù)要求，并在2007年10月評標時，作為使用單位代表在發(fā)言中極力推薦雅培產(chǎn)品，為仲亮公司說了不少好話。
在金球的運作下，萬太公司最終中標。
檢方確認，在萬太公司中標后，萬太公司于2008、2009年間分6次送給金球試劑回扣款共計20.5萬元人民幣。直至2009年12月，金球退休，他才停止收受試劑回扣款。
與此同時，樂清檢察院還順藤摸瓜，查出了樂清市第二人民醫(yī)院的檢驗科科長尚定昆的問題。據(jù)檢方查證，自2007年農(nóng)歷年底至2010年1月，尚定昆收到萬太公司所送好處費共計人民幣63000元。
意味深長的庭審旁聽
劉伯清認為，金球與尚定昆的現(xiàn)象并非個案�！搬t(yī)療系統(tǒng)中的招投標競爭十分激烈，為人操縱不是個別現(xiàn)象。醫(yī)院作為器材的使用方，有選擇器材的權力，這就給了醫(yī)療公司公關的渠道和空間�！�
溫州市檢察院相關部門負責人介紹，案件暴露出醫(yī)院在工程發(fā)包、設備藥品采購環(huán)節(jié)缺乏競爭透明度，財務開支隨意性大。此外，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)實行的院長負責制，權力過分集中，容易形成專斷局面。監(jiān)督機制的缺失，給一些不法分子提供了行賄渠道。
在姜存積案開庭時，溫州市二級乙等以上醫(yī)院的院長們都位列旁聽席。
“我們希望通過這種直觀的警示教育，增強醫(yī)療領域的黨員干部遵紀守法的意識，提高拒腐防變的能力。”時任溫州市衛(wèi)生局黨委副書記、紀委書記張建民對媒體表示，“特別是要從案例中引以為戒，加強基建項目、采購等領域的制度建設，防患于未然�！�
溫州市衛(wèi)生局監(jiān)察室主任鄭宇對《瞭望東方周刊》表示：“衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)在要做到制度建設和教育并舉，嚴厲打擊腐敗問題�！�
據(jù)悉，早在2008年，溫州市衛(wèi)生系統(tǒng)就出臺過《關于在溫州市衛(wèi)生系統(tǒng)共同開展預防職務犯罪工作的實施意見》，成立專門的協(xié)調(diào)小組。據(jù)鄭宇介紹，建立這一機制的目的就是要做到信息互通，消滅一些腐敗的苗頭，并加強宣傳和警示教育，處理事件時候，加強協(xié)調(diào)。
“一些醫(yī)生的法律意識淡薄，我們曾組織多次的法律教育，增強他們的自律意識，但是徹查腐敗，還是相當困難的。”鄭宇認為，困難主要是力量不夠和手段缺乏。他表示，醫(yī)藥和招標腐敗的案件，行賄隱蔽，衛(wèi)生系統(tǒng)查處起來，無法有效固定證據(jù)�！氨热�，我們找到藥商，談話到一半，他接個電話，就說有急事要走了，我們沒有權力留住他�！�
對于去年的幾個窩案，鄭宇表示：“這正是告訴醫(yī)療工作人員，不要以為這些腐敗是隱秘不為人知的，對當事人來說，是一對一的關系，但對行賄人是一對多，只要其中一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，就會拉起一串�！�
記者：黃柯杰
來源：瞭望東方周刊
