本帖最后由 飆魂 于 2012/12/7 00:04 編輯 傷寒論雖說是中醫(yī)辯證用藥的“指導手冊”,但是回顧歷史,卻發(fā)現(xiàn),傷寒論并不怎么紅火。
唐代就不說了,孫思邈都快入土才見到了傷寒論的手抄本,那時代,傷寒論是如同秘方一樣的存在,不輕易拿出來示人的。
宋朝也跟傷寒論無關(guān),名醫(yī)錢乙是兒科專家,他用藥處方看不到傷寒論的影子。而且當時政府也出版了一本方書,叫《太平惠民和劑局方》,里邊詳細記載了什么病用什么藥,就算你去找當時的醫(yī)生,他們也是以這本書為參考的,根本不會辯證。
金元出了四大家,這四大家里有人認同和學習傷寒論的,但是實際用藥還是喜歡用依照自己理論創(chuàng)造出來的藥方。
一直到明朝清朝,由于出版業(yè)的發(fā)達才讓傷寒論傳播開來,學醫(yī)者人手一本,從此開始火了,各大名醫(yī)也紛紛研究和注解傷寒論。
但是一般的醫(yī)生并不喜歡開傷寒論的方子,因為辯證太難了,用了感覺沒什么效果,后來就置之高閣了,還制造出了“古方不能治今人”的奇怪理由。
民國時代,由于中醫(yī)被認為是舊文化,受到壓制,傷寒論在這期間沒什么太大的影響力。
建國之后,傷寒論逐步淡出主流視野,溫病派,火神派,滋陰派,攻下派等等成為主流。
一直到二十一世紀,因為中醫(yī)被認為是“不科學的”“心理安慰劑”,引發(fā)爭論。
由于自學中醫(yī)潮的出現(xiàn),傷寒論被奉為最佳教材,各種版本銷量大增,可惜張仲景拿不到版稅了。
“學中醫(yī)從傷寒論學起”,這是一個響亮的口號,但是不管是去醫(yī)院還是私人門診看中醫(yī),大家會發(fā)現(xiàn),很少有見到醫(yī)生開傷寒論的藥方,都是一些亂七八糟的組方,十幾二十味藥,有的甚至四十多味藥,如果一次抓十幾帖,你會有一種奇怪的感覺:原來藥物也是很沉重的!
自學中醫(yī)的人卻特別喜歡用傷寒論的藥方,可是用了無效,加重,病變的比比皆是,難道傷寒論是真的不靈才被有執(zhí)照的中醫(yī)所鄙棄?
我覺得最大的問題是,很多人學傷寒論,只學到了“辨癥”,而不是“辯證”,只是憑表面癥狀去對照傷寒論的條文,碰到相似或者部分相符的,就用該條文的藥方,到底這個病是什么病因引起的,從不深究,藥方也不做加減。這樣下去,又會回到金元時代,傷寒論虛火褪去,被人淡忘。
傷寒論里最經(jīng)典的一句話是:知犯何逆,以法治之。
這個逆就是病因,就是“證”,不是
感冒就用
桂枝湯,也不是有痰就用
小青龍湯,更不是發(fā)燒就用
白虎湯。
另外,辯證的思路也是非常重要的,如果你一開始認定為陽虛,開了補陽之劑無效,你還是認為是陽虛,病人服下還是無效,你卻叫病人多吃幾天,這就是“固化思維”,絕對不會回頭去否認最初的判斷,只會一條路走到黑。
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回復(fù) 飆魂 的帖子有見地!好文章!學習中!謝謝!
-----------有批判精神的學者太少,都是入門的時候?qū)W了哪家的理論,就只是一味的尊崇這一家之言,然后排斥其他不同的理論或者流派,甚者貶得一無是處。人云亦云,固步自封者比比皆是。
-----------思考一下.
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-----------這問題很重要,請高手解釋
-----------傷寒論之所以位置經(jīng)典,絕對有經(jīng)典之處。
還是那句話,家分則亡。中醫(yī)也是如此。
-----------傷寒論之所謂被稱為四大經(jīng)典主要還是,辯對了證用對了藥其效如桴鼓。而且他是完善的系統(tǒng)的臨床轉(zhuǎn)著。善用經(jīng)方的莫不是厲害的中醫(yī)。
-----------樓主應(yīng)該多讀讀醫(yī)學史
-----------掌握真理的往往是少數(shù)人 傷寒論要是真的被大家使用 中醫(yī)估計也不會到如此地步 一代不如一代