一、中醫(yī)一遇到問題，便將其放到大環(huán)境、大人體系統(tǒng)之中去考慮，去把握。這種整體的、全面的把握方式，在有些情況下顯出比西醫(yī)有極大的優(yōu)勢（例如疑難雜癥)，有時則又表現(xiàn)為很不當(dāng)，比西醫(yī)拙劣。例如對微生物引起的傳染病，西醫(yī)上來即重視細(xì)部：所以發(fā)現(xiàn)了病因是不同的細(xì)菌；而中醫(yī)由于動輒就用大系統(tǒng)去把握，所以才有其病因是“風(fēng)”、“寒”、“暑”、“濕”之類的判斷。而對于細(xì)部，與中醫(yī)歷來的風(fēng)格一樣，卻忽略了。
中醫(yī)缺乏重視細(xì)部和局部的精神，更少有孤立的看疾病與看藥物的習(xí)慣，才導(dǎo)致中醫(yī)在傳染病和外科手術(shù)治療方面的，與西醫(yī)相比的不足。
可見中醫(yī)重整體重系統(tǒng)，既給中醫(yī)帶來巨大的優(yōu)勢，但也造成了中醫(yī)的某些巨大的劣勢。中醫(yī)藥重玄學(xué)輕科學(xué)與此一樣，也是既給其帶來相當(dāng)?shù)膬?yōu)勢，另外也造成其比西醫(yī)藥的劣勢。
中醫(yī)的進(jìn)一步改革，似乎應(yīng)該改的不是廢整體廢玄學(xué)傾向，而是不廢整體與玄學(xué)，又采納重視局部與細(xì)部、重視科學(xué)的方法：兩相不誤。不能一提倡科學(xué)研究，就廢除了玄學(xué)；而一提倡重視局部，就把整體把握方法丟棄不要了。
總之中醫(yī)治病辨病上，能局部細(xì)部突破的就細(xì)部攻破（如西醫(yī)一樣)；能整體突破的就總體攻破（如過去的中醫(yī))；能整體與細(xì)部綜合應(yīng)用突破的則也采用之，以代替過去重整體輕局部的治療方式。
古中醫(yī)和藥學(xué)，在組方、醫(yī)理上，均有一些玄學(xué)性質(zhì)的東西包含在里面，這有許多例子。而且經(jīng)實踐證實，這種類比的、旁通的、玄奧的方法才常常是有效的方法。就象風(fēng)水術(shù)、天人感應(yīng)一樣，人們都是知其然，而不知其所以然。我們說中醫(yī)是應(yīng)用哲學(xué)，原因也就在這里：中醫(yī)是哲學(xué)式的思辨思維，而是否有效又要經(jīng)過實踐檢驗。實踐檢驗后如何呢？就是經(jīng)實踐證實，中醫(yī)的這種哲學(xué)式的思維方式，得到的結(jié)果是常常有效的，因而也是正確的。
宣昶瑋可能是第一個敢說知道玄學(xué)所以然的人。但我不主張推崇玄學(xué)，也不主張普及這種東西。還是科學(xué)與理性的普及對人類有好處。但中醫(yī)理論中用一點(diǎn)玄學(xué)，還是很可以的。
二、現(xiàn)在的中醫(yī)大夫，與古時候中醫(yī)大夫的區(qū)別：古人有將醫(yī)術(shù)視為事業(yè)、視為信仰的傾向；今人則多的是視為一門技術(shù)、一門謀生之術(shù)。前者嘔心忘食、津津樂道的鉆研，愈鉆研愈神形俱旺；今人則視為一門技藝，不得已而為之，愈學(xué)習(xí)愈覺乏味。
三、現(xiàn)在的學(xué)院式的中醫(yī)大夫，多的是并不熱愛至少不十分熱愛中醫(yī)，這有實例。我到中醫(yī)醫(yī)院去和大夫探討關(guān)于中醫(yī)是偽科學(xué)的爭論，結(jié)果發(fā)現(xiàn)臨床大夫不關(guān)心中醫(yī)的前途。他們說我們只關(guān)心效益——即工資的多少。
大醫(yī)必定是大德、大仁之人。一個人成天想著名利金錢的、私心雜念多的人，不可能深鉆醫(yī)術(shù)，也就不可能成為名醫(yī)。
四、從我理解的fo學(xué)角度看中醫(yī)和西醫(yī)、陰陽五行、臟腑理論、古中醫(yī)藥物學(xué)，都是有效的學(xué)說。理論上有效，實踐上可行。但現(xiàn)在在自然科學(xué)思想的沖擊下，中醫(yī)正在失去它本來的面貌。這在藥物學(xué)上尤甚，中醫(yī)藥物學(xué)有變成西醫(yī)藥物學(xué)的危險，失去它原有的面貌。中醫(yī)藥物學(xué)的原有面貌同《易》一樣，是“仰觀天文，俯察地理。。。。。�！币粯涌偨Y(jié)出來的，是以類比和推想、經(jīng)驗總結(jié)等為基本思維方式的。古中醫(yī)藥物學(xué)是帶有神秘性質(zhì)的。而西醫(yī)藥物學(xué)與自然科學(xué)一樣，沒有神秘性，也否認(rèn)神秘性。
中醫(yī)藥物學(xué)的神秘性正與中國傳統(tǒng)文化中的許多東西，如風(fēng)水、術(shù)數(shù)、《周易》。。。一樣，一脈相承。這種玄學(xué)性質(zhì)既是中醫(yī)被人們攻擊的地方，實際也是西醫(yī)不可替代的地方。然而令大眾迷惑不解的是，這種玄學(xué)的東西，有些是有效的。這樣講又是許多迷信科學(xué)的人所不愿承認(rèn)的。
但古中藥學(xué)并不是在每味藥上都帶有玄學(xué)的思維，更多的是來自經(jīng)驗即實踐。中藥類比的思路，可舉吃動物什么臟器補(bǔ)人的什么臟器為例，就是上述思路，而且實踐證實確有效果——這又是自然科學(xué)和西醫(yī)所不愿承認(rèn)的。
五、西醫(yī)診治是一門技術(shù)：邏輯的、分析的、實驗的技術(shù)。中醫(yī)看病是一門藝術(shù)與哲學(xué)，更關(guān)鍵的是靠直覺的、形象的、藝術(shù)的、哲學(xué)的思維，其涉及的信息量是巨大的。西醫(yī)則是理性的，其涉及的信息量是較少的。中醫(yī)診治是一門藝術(shù)與哲學(xué)，這正是這門學(xué)問的魅力所在。
六、一個好的中醫(yī)醫(yī)生，面對一個疑難雜癥，他的腦子里要調(diào)動要處理的信息量是巨大的，決非西醫(yī)的選何種抗菌素那么簡單，更多的是靠直覺思維。
中醫(yī)是“應(yīng)用哲學(xué)”，特
別表現(xiàn)在那些名醫(yī)、巨醫(yī)身上。一個不懂天文地理和易學(xué)術(shù)數(shù)的醫(yī)生，不可能在臨床中考慮到各種內(nèi)外環(huán)境對人的細(xì)微的影響。《內(nèi)經(jīng)》中即有“法于陰陽，合
于術(shù)數(shù)”之類的描寫。
應(yīng)用哲學(xué)是一種實用哲學(xué)，含有對世界真相的認(rèn)識觀點(diǎn)。它的宗旨和原則都主要是追求效用，而不全是為了究竟世界、生命等的真相，具工具性和部分求真性，而非全是求真性。應(yīng)用哲學(xué)含有古人對生命與天地真相的探究性質(zhì)。
中醫(yī)是應(yīng)用哲學(xué)，有別于常見的純理論型的思辨哲學(xué)。
七、哲學(xué)均比科學(xué)的認(rèn)識當(dāng)量大得多。中醫(yī)是應(yīng)用哲學(xué)，認(rèn)識當(dāng)量也應(yīng)比自然科學(xué)式的西醫(yī)大得多，實際上也確實如此。比如中醫(yī)看重的“五運(yùn)六氣”，臟腑辨證，經(jīng)絡(luò)學(xué)說，等，均涉及大量西醫(yī)所不了解的東西。而且中醫(yī)的這些理論，每每獲得實踐證實。
八、學(xué)習(xí)中醫(yī)的學(xué)員，必須要有熱愛傳統(tǒng)文化的情趣，否則，學(xué)不好中醫(yī)。
中醫(yī)學(xué)生應(yīng)：習(xí)《易》、書法、靜坐、默想、悟、氣功、古文、詩文，等等。也可講究師徒傳承，講究修養(yǎng)浩然之氣——以上培養(yǎng)不但能豐富人的學(xué)識，更能培養(yǎng)情趣。如果從醫(yī)者是大量熱愛中醫(yī)的人士組成，那么中醫(yī)就有生命活力了。若從醫(yī)者是大量不熱愛中醫(yī)者，那么中醫(yī)就無活力了。
世間最復(fù)雜的是生命。人的身體是一種活的東西，是一種狀態(tài)，涉及的東西太多。疾病也是這樣。準(zhǔn)確的把握已經(jīng)不是技術(shù)層次的東西了，而是藝術(shù)、是哲學(xué)，靠的是直覺。這就是中醫(yī)面對疾病、特別是疑難雜癥時的優(yōu)勢。
而對照之下，西醫(yī)把人的生命、身體，僅看作是一種機(jī)器，一種精密些、復(fù)雜些的機(jī)器而已。
西醫(yī)這種割裂人與環(huán)境聯(lián)系的思維方式，忽略掉的東西太多。因此與中醫(yī)相比，西醫(yī)是一種在某些方面比中醫(yī)拙劣的方法。
因此中醫(yī)與西醫(yī)相比較，中醫(yī)更“科學(xué)”一些。
但西醫(yī)經(jīng)過長期的發(fā)展，自有其中醫(yī)無法相比的、在某些方面的巨大優(yōu)勢。
九、中醫(yī)自古以來就玄、醫(yī)互相交流，這是極好的醫(yī)學(xué)發(fā)展模式之一�，F(xiàn)在的中醫(yī)博士、碩士、學(xué)士，則多已西化，是中醫(yī)的不合格弟子。
現(xiàn)在的中醫(yī)教育方式，實際是在削弱中醫(yī)的根基。
因此中醫(yī)的繼承發(fā)揚(yáng)的中堅力量，是在民間而不是在院校。院校內(nèi)的中醫(yī)是沒有生命力的中醫(yī)。
十、沒有深厚的哲學(xué)、宗教、科學(xué)與神秘文化修養(yǎng)者，無法真正正確的評價中醫(yī)與西醫(yī)的。沒有上述思想文化修養(yǎng)背景者，不容易正確理解與評價中醫(yī)。當(dāng)然這不是絕對的。
注：關(guān)于本人對玄學(xué)的觀點(diǎn)，參見宣昶瑋《和學(xué)fo者談：認(rèn)知、見地、與修行》
宣昶瑋文章地址：BLOG: http://blog.sina。com。cn/u/1251009537
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