帶狀皰疹病毒平時(shí)潛伏在脊神經(jīng)節(jié)和三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)。發(fā)病時(shí)首先在有關(guān)神經(jīng)節(jié)支配的范圍內(nèi)出現(xiàn)痛覺(jué)過(guò)敏、燒灼感或放射痛,這時(shí)候皮膚上的帶狀皰疹還未出現(xiàn),常因此造成診斷上的困難。待相隔數(shù)天后出現(xiàn)皮膚上典型的帶狀皰疹時(shí)真相才大白。本病好發(fā)的部位是胸段肋間神經(jīng)支配區(qū)域與三叉神m.quanxiangyun.cn/wsj/經(jīng)第一枝(眼枝)支配區(qū)域。一般隨著皰疹的消退結(jié)痂,在發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)疼痛癥狀也逐步緩解;但有一部分病例,特別是老年病人,在皰疹愈合后仍然有持續(xù)的疼痛,后者甚至可以持續(xù)數(shù)年。三叉神經(jīng)第一枝的皰疹常伴發(fā)同側(cè)的頸動(dòng)脈炎,可以出現(xiàn)對(duì)側(cè)上、下肢偏癱的征象。少數(shù)以肋間神經(jīng)痛為征象的帶狀皰疹可以并發(fā)脊髓炎。
在疾病急性期應(yīng)用抗皰疹病毒的藥物,阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷),靜脈注射或口服,對(duì)減輕疼痛癥狀與減少并發(fā)癥有一定的幫助?挂钟魟⿲(duì)皰疹后神經(jīng)痛有一定的療效。
病人應(yīng)注意勿將皰疹弄破,以免招致繼發(fā)的細(xì)菌感染。本病常發(fā)生在免疫功能低下的病人中,在國(guó)外當(dāng)提防艾滋病,在國(guó)內(nèi)m.quanxiangyun.cn/yaoshi/要提防體內(nèi)隱匿的癌腫。