黃帝問(wèn)曰：痹之安生？岐伯對(duì)曰：風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風(fēng)氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也。
風(fēng)寒濕三氣雜至，合為痹證。痹者，閉塞不通也。風(fēng)性動(dòng)宕，故風(fēng)氣勝者為行痹。寒性凝澀，故寒氣勝者為痛痹。濕性粘滯，故濕氣勝者為著痹。著者，留而不去m.quanxiangyun.cn/sanji/也。
帝曰：其有五者何也？岐伯曰：以春遇此者為筋痹，以夏遇此者為脈痹，以至陰遇此者為肌痹，以秋遇此者為皮痹，以冬遇此者為骨痹。
長(zhǎng)夏為至陰。此五痹之由來(lái)也。
帝曰：內(nèi)舍五臟六腑，何氣使然？岐伯曰：五臟各有合，病久而不去者，內(nèi)舍于其合也。故筋痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于肝，脈痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于心，肌痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于脾，皮痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于肺，骨痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于腎。所謂痹者，各以其時(shí)重感于風(fēng)寒濕之氣也。
五臟各有所合，肝合筋，心合脈，脾合肉，肺合皮，腎合骨。病久而不去者，重感于邪，郁其臟氣，則內(nèi)舍于其所合，而入五臟也。
陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。yin氣乏竭，痹聚在肝，yin氣憂思，痹聚在心，yin氣肌絕，痹聚在脾，yin氣喘息，痹聚在肺，yin氣遺溺，痹聚在腎。諸痹不已，亦益內(nèi)也。
五臟陰也，陰氣者，靜則五神內(nèi)藏，躁則消亡而不藏。痹在皮脈肉筋骨，久而不去，復(fù)感于邪，郁其臟氣，則從其所合，而入五臟。而邪之所湊，其氣必虛，非內(nèi)傷五臟，里氣虛損，先有受邪之隙，邪不遽。入也。是以yin氣乏竭，筋力疲極，則痹聚在肝，yin氣憂思，神明勞悴，則痹聚在心，yin氣肌絕，肌肉消減，則痹聚在脾，yin氣喘息，宗氣虧損，則痹聚在肺，yin氣遺溺，腎精亡泄，則痹聚在腎。諸痹之在皮脈肉筋骨者，久而不已，乘其yin氣內(nèi)傷，亦益內(nèi)入五臟也。yin氣者，氣之過(guò)用而至yin泆者也。
凡痹之客五臟者，肝痹者，夜臥則驚，多飲，數(shù)小便，上為引如懷。
肝主筋，夜臥則血?dú)w于肝，血舍魂，肝病而魂不守舍，故夜臥則驚。肝為風(fēng)木，風(fēng)動(dòng)津耗，則為消渴，仲景《傷寒》、《金匱》：厥陰之為病，消渴。是以多飲。木主疏泄水道，故數(shù)小便。肝脈抵小腹，挾胃，上貫膈，布脅肋，肝病克脾，脾氣脹滿，上引脅肋，如懷胎妊也。
心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌干善噫，厥氣上則恐。
心主脈，心痹，故脈不通。心氣不降則煩生，煩則濁氣上逆，心下鼓郁�；鹧捉饌�，肺失收降之令，暴上氣而喘。火炎津枯則嗌干。濁氣不降則善噫�；鹕蠠岫潞�，腎主恐，寒水上凌，火負(fù)水勝，則恐生也。
脾痹者，四肢解墮，發(fā)咳嘔汁，上為大塞。
脾主四膠，脾痹則土氣困乏，四肢解墮。脾為濕土，濕旺胃逆，肺氣不降，故發(fā)咳嘔汁，上為大塞也。
肺痹者，煩滿喘而嘔。
肺主宗氣，而性降斂，胃逆肺阻，故胸膈煩滿，喘促而嘔吐也。
腎痹者，善脹，尻以代踵，脊以代頭。尻，丘刀切，考，平聲。
水寒土濕，木氣不達(dá)，則生脹滿，故腎痹者善脹。腎脈入跟中，上踹內(nèi)，貫脊入肺，腎痹則筋脈攣縮，足卷而不伸，故尻以代踵，尻，尾骶骨。身僂而不仰，故脊以代頭也。
腸痹者，數(shù)飲而出不得，中氣喘爭(zhēng)，時(shí)發(fā)飧泄。
大腸為燥金，小腸為丙火，二腸痹塞，燥熱郁發(fā)，故數(shù)飲而不得下行。積水阻礙，中氣脹滿，鳴喘斗爭(zhēng)，莫有去路，郁極而發(fā)，下沖魄門(mén)，則時(shí)為飧泄也。
胞痹者，少腹膀胱按之內(nèi)痛，若沃以湯，澀于小便，上為清涕。
胞即膀胱也，胞痹則膀胱不通，乙木失其疏泄之令，郁陷而生下熱，故按之內(nèi)痛，若沃以熱湯，澀于小便。水道不通，則肺氣莫降，yin泆而化清涕，逆流鼻竅也。
帝曰：其客于臟腑者何也？岐伯曰：此亦其飲食居處，為其病本也。飲食自倍，腸胃乃傷。六腑亦各有腧，風(fēng)寒濕氣中其腧，而食飲應(yīng)之，循腧而入，各舍其腑也。
腸痹胞痹，是六腑之痹也，其舍于六腑者，此亦其食飲居處調(diào)攝不謹(jǐn)。為其病本也。飲食自倍，不能消腐，脹滿泄利，腸胃乃傷。六腑亦各有腧穴，風(fēng)寒濕氣，中其腧穴，而飲食所傷，應(yīng)之于內(nèi)，則風(fēng)寒濕循腧而入，各舍其腑也。
帝曰：以針治之奈何？岐伯曰：五臟有俞，六腑有合，循脈之分，各有所發(fā)，各隨其過(guò)，則病瘳也。
手足經(jīng)脈所起，五臟有俞，六腑有合，五臟之脈五腧，井滎俞經(jīng)合也；六份之脈六腧，井滎俞原經(jīng)合也。循脈之分部，各有氣穴所發(fā)，各隨其過(guò)而刺之，泄其經(jīng)邪，則病瘳矣。
帝曰：營(yíng)衛(wèi)之氣，亦令人痹乎？岐伯曰：營(yíng)者，水谷之精氣也，和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈也，故循脈上下，貫五臟，絡(luò)六腑也。
營(yíng)者，水谷之精氣所化也，精氣游溢，和調(diào)于五臟之中，灑陳于六腑之內(nèi)，乃能入于經(jīng)脈，而化營(yíng)血也。營(yíng)行脈中，故循脈上下，貫五臟而絡(luò)六腑也。
故人臥血?dú)w于肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。臥出而風(fēng)吹之，血凝于膚者為痹，凝于脈者為泣，凝于足者為厥。此三者，血行而不得反其空，故為痹厥也。此段舊誤在五臟生成論。
營(yíng)行于脈而統(tǒng)于肝，故人臥血?dú)w于肝。肝藏血，血舍魂，魂化神，魂神者，陽(yáng)氣之虛靈者也，而總皆血中溫氣所化。魂神發(fā)露，則生光明，是以肝受血而能視。推之足行手持，悉由神氣所發(fā)，故使足受血而能步履，掌受血而能卷握，指受血而能攝取。人于夜臥，衣被溫暖，營(yíng)血淖澤，出于臥內(nèi)，而清風(fēng)吹之，則營(yíng)血凝瘀。血凝于膚者為痹，凝于脈者為泣，泣與澀通，此即脈痹也。凝于足者為厥。此三者，營(yíng)血正行，為風(fēng)所閉，堙阻結(jié)滯，而不得反其經(jīng)絡(luò)，空，脈道也。故為痹厥也。
衛(wèi)者，水谷之悍氣也，其氣慓疾滑利，不能入于脈也，故循皮膚之中，分肉之間，熏于盲膜，散于胸腹。逆其氣則病，從其氣則愈，不與風(fēng)寒濕氣合，故不為痹。
衛(wèi)者，水谷之悍氣所化也，其氣慓疾滑利，不能入于經(jīng)脈之中也，故行于脈外，循乎皮膚之中，分肉之間，熏于盲膜，盲者，腠理空隙之處也。刺禁論：膈盲之上，中有父母，是膈上之盲也。病能論：其氣溢于大腸而著于盲，盲之原在臍下，是膈下之盲也�！鹅`摳·脹論》：陷于肉盲，而中氣穴，是諸經(jīng)隧之盲也。膜者，盲以外之筋膜也。散于胸腹。肺主衛(wèi)，宗氣在胸，衛(wèi)之根本。胸腹者，宗氣之所降，即衛(wèi)氣偏盛之所也。逆其氣則病生，從其www.med126.com氣則人愈，不與風(fēng)寒濕氣相合，故不為痹也。
帝曰：痹，其時(shí)有死者，或疼久者，或易已者，其故何也？岐伯曰：其入臟者死，其留連筋骨間者疼久，其留皮膚間者易已。其風(fēng)氣勝者，其人易已也。
入臟者，神氣消亡，故死。留連筋骨間者，氣血凝澀，故疼久。留于皮膚間者，經(jīng)臟無(wú)傷，故易已。風(fēng)氣勝者，行而不著，驅(qū)之則去，故其人易已也。
帝曰：善。痹或痛，或不痛，或不仁，或寒，或熱，或燥，或濕，其故何也？岐伯曰：痛者，寒氣多也，有寒故痛也。其不痛不仁者，病久入深，營(yíng)衛(wèi)之行澀，經(jīng)絡(luò)時(shí)疏，故不痛，皮膚不營(yíng)，故為不仁。其寒者，陽(yáng)氣少，陰氣多，與病相益，故寒也。其熱者，陽(yáng)氣多，陰氣少，病氣勝，陽(yáng)遭陰，故為熱。其多汗而濡者，此其逢濕甚也，陽(yáng)氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。
痛者，寒氣偏多，血脈凝澀，故衛(wèi)阻而痛生也。其不痛不仁者，病久入深，經(jīng)脈不利，營(yíng)衛(wèi)之行澀，經(jīng)絡(luò)時(shí)�？帐�，故不痛，皮膚不得營(yíng)養(yǎng)，故不仁。其寒者，素稟陽(yáng)氣少，陰氣多，陰氣與病邪相益，故寒也。其熱者，素稟陽(yáng)氣多，陰氣少，而病氣外勝，陽(yáng)遭陰束，愈郁愈旺，故熱也。其多汗而濡者，此其逢外濕偏甚也。素稟陽(yáng)氣少，陰氣盛，原有內(nèi)濕，而再逢外濕，兩氣相感，故汗出而濡也。
帝曰：夫痹之為病，不痛何也？岐伯曰：痹在于骨則重，在于筋則屈不伸，在于脈則血凝而不流，在于肉則不仁，在于皮則寒，故具此五者，則不痛也。凡痹之類，逢寒則急，逢熱則縱。帝曰：善。
痹之為病，應(yīng)當(dāng)痛也，而不痛者，以其在于骨則骨重，在于筋則筋屈，在于脈則血凝，在于肉則肉苛，在于皮則皮寒，具此五者，故不痛也。凡痹之類，逢寒則急，急則痛，逢熱則縱，縱則不痛，其不痛者，筋脈松和而舒緩也。
