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中醫(yī)討論:“新安醫(yī)學”面臨失傳危險,安徽省欲重振中醫(yī)藥雄風

一婦女得怪病“準備后事” 老中醫(yī)兩劑藥“起死回生”

    “新安醫(yī)學”面臨失傳危險,我省欲重振中醫(yī)藥雄風   

    9月8日,籌備多日的中醫(yī)中藥中國行終于來到了中醫(yī)藥資源大省安徽,此后的一個多月里,全省的17個市都會陸續(xù)開展系列的中醫(yī)藥宣傳活動。很多人為此感嘆:我省中醫(yī)藥迎來了發(fā)展的新機遇。但是新安醫(yī)學尷尬的現(xiàn)狀和堪憂的未來,也讓很多人再一次將目光聚集到了有著幾千年歷史的中醫(yī)上來。

    望 新安醫(yī)學面臨失傳危險

    在9月8日下午召開的全省中醫(yī)工作會議上,省衛(wèi)生廳廳長高開焰明確表示,當前我省中醫(yī)藥發(fā)展仍相對滯后,與大眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求仍存在較大差距,一些結(jié)構(gòu)性、機制性矛盾依然存在。

    “首富”新安現(xiàn)在多無傳人

    “新安醫(yī)學”是我省徽州地區(qū)著名中醫(yī)學派。

    省衛(wèi)生廳中醫(yī)局主任科員肖鋒介紹,新安醫(yī)學因為名家眾多、醫(yī)著豐富,一直為我國中醫(yī)學界所重視。而我省著名的中醫(yī)腎內(nèi)科專家曹恩澤則表示,在以地區(qū)命名的中醫(yī)學派中,新安醫(yī)學堪稱“首富”。在明清時期,新安醫(yī)學達到了鼎盛,有歷史記載的668名新安醫(yī)家中,其中605名都是在明清時期。

    “可惜現(xiàn)在有相當一部分都沒有傳人,很多曾非常盛行的醫(yī)術(shù)都失傳了!”曹老說,現(xiàn)在除了黃氏婦科、新安曹氏外科等極少數(shù)新安學派還有現(xiàn)代傳人外,多數(shù)醫(yī)學已漸漸失傳。

    中醫(yī)院數(shù)量少實力懸殊

    “和西醫(yī)院相比,我省的中醫(yī)院太少了,完全無法平衡發(fā)展!76歲的老中醫(yī)徐經(jīng)世老人感嘆。

    據(jù)了解,目前,我省共有中醫(yī)院99所,其中三甲中醫(yī)院僅4所。和遍布全省的近千家西醫(yī)院相比,實力差別著實有點懸殊。

    根據(jù)2007年的統(tǒng)計,我省中醫(yī)年診療人次占醫(yī)療機構(gòu)全部診療人次的18.5%,和2006年的19.3%相比,數(shù)字有所縮小,這意味著選擇中醫(yī)看病的人數(shù)有所下降。

    曹恩澤老人告訴記者,和我省中醫(yī)藥發(fā)展不理想的情況相反,作為“嶺南醫(yī)學”發(fā)祥地的廣東,廣東省中醫(yī)院遠比多數(shù)大型西醫(yī)院受歡迎,而且中醫(yī)院的效益也是首屈一指的。

    中醫(yī)學生愛西醫(yī)

    “我們班的很多學生,本科畢業(yè)后都開始改讀西醫(yī)的研究生了。沒辦法,學中醫(yī)出來的學生工作不好找,社會需求也沒那么多。”安徽中醫(yī)學院05中醫(yī)涉外班學生柳燕坦承。

  聞 中醫(yī)的傳奇和現(xiàn)實

    作為我國中醫(yī)流派中的重要組成部分,我省的很多老中醫(yī)都有很多傳奇的診療故事。但是一說到中醫(yī)的未來和傳承,這些老專家們總是眉頭緊鎖。

    創(chuàng)造無數(shù)傳奇

    胡國俊是我省著名的呼吸內(nèi)科老中醫(yī),也是為數(shù)不多的“草根”出身的老中醫(yī)之一。不久前,一名年輕女孩早上醒來忽然發(fā)現(xiàn)自己口眼歪斜了,在大醫(yī)院住院加吊水,一個月后病情才見好轉(zhuǎn)。而另外一個和女孩同樣癥狀的病人,在胡國俊一個星期的針灸治療下,病情就好轉(zhuǎn)了。

    “有很多人都是西醫(yī)實在看不好了,再來找中醫(yī)!毙旖(jīng)世老中醫(yī)說了一個傳奇的故事。有一中年女性患上一種西醫(yī)查不出來的怪病,已經(jīng)被大醫(yī)院通知“準備后事”了。徐經(jīng)世老人仔細診視后,僅給病人吃了兩劑“安宮牛黃丸”,沒想到竟“起死回生”了。

    如今后繼乏人

    “別說達到明清的頂峰時期了,新安醫(yī)學已經(jīng)到了青黃不接的地步。”出身中醫(yī)世家的曹恩澤老人感慨,古人僅通過心口傳授,就帶出了無數(shù)傳人;而如今即使有那么多中醫(yī)高等學府和研究院所,“新安醫(yī)學”還是不可避免地走向了衰落。

    徐經(jīng)世也感慨,現(xiàn)在能背出10首以上《湯頭歌》的中醫(yī)學生也不多見。安徽中醫(yī)學院的學生張禮彪也承認,不僅是湯頭歌,就連中醫(yī)著作,也很少有學生抱著原著慢慢啃的,因為“看不懂”。

    “你看像我們這一輩的老中醫(yī),幾乎都到了甚至過了退休年齡,可是能完全繼承我們衣缽的中青年醫(yī)生卻少之又少。很多人都覺得學中醫(yī)沒有前途。”徐經(jīng)世老人說到這些有些無奈和辛酸。

問 中醫(yī)的出路在哪里

    為什么中醫(yī)的發(fā)展遭遇了這么多問題,中醫(yī)的出路到底在哪里?記者由此“問”了不少業(yè)內(nèi)人士,試圖找出問題的癥結(jié)。

    中醫(yī)西化嚴重

    相比日益強大的西醫(yī),中醫(yī)的發(fā)展顯得有些力不從心。部分中醫(yī)和中醫(yī)院甚至漸漸地被西化。沒有把脈,看中醫(yī)也是先拍片再開方;沒有望聞問切,到中醫(yī)院一樣要照X光做心電圖。

    “現(xiàn)在很多中醫(yī)沒有拍片、化驗等西醫(yī)手段的輔助,似乎都開不出藥方了。中醫(yī)的很多傳統(tǒng)診療方法,比如把脈、聽聲、針灸、推拿、拔火罐等都被摒棄了,實在很可惜。古人說‘上工治未病’,現(xiàn)在卻連能對癥看病的‘下工’也越來越少了。”

    胡國俊感嘆,現(xiàn)在的很多所謂中醫(yī),幾乎完全被“西化”了,這樣貌似看起來有利于中醫(yī)與現(xiàn)代科技的結(jié)合,可卻是對于中醫(yī)精髓的最大糟蹋。不但不利于傳統(tǒng)的新安醫(yī)學的傳承,反而會丟失中醫(yī)的本質(zhì)。所謂中西醫(yī)結(jié)合,更多的是西醫(yī)的“技”和中醫(yī)的“藥”的雜糅。

    中藥售賣方式單一

    一格格的木抽屜,一包包的中藥材,一桿小小的秤砣。 記者在省城勝利路上一家大型藥店內(nèi)看到,藥店3/4的空間是大家常見的各種西醫(yī)貨架,只在藥店的西側(cè),有一排中藥的木抽屜。因為實在不起眼,其中藥銷售情況也不甚樂觀。

    記者留意到,市民進得藥店來,也多是奔著貨架上的成品西藥而去,中藥柜臺前,只有一些老人光顧。藥店工作人員也表示:中藥的銷量遠遠無法和西藥相比。

    “中藥吃起來實在太麻煩。又要煎又要熬的,還要注意火候和用量,現(xiàn)代人哪有那么多時間!”市民許先生的話代表了很多人的觀點。

    “藥都”發(fā)展期待強勢后勁

    作為中國四大藥都之首的亳州,其目前的發(fā)展依然不盡如人意。除了中藥材基地的地位未變外,中藥工業(yè)規(guī)模和藥材流通、中藥科研依然缺乏強勁的動力。

    為了把亳州藥都的牌子打出去,亳州市政府可謂鉚足了勁。每年不斷壯大的亳州市中醫(yī)藥博覽會就是很好的證明。

    切 中醫(yī)藥資源大省變強省

    9月8日,國家衛(wèi)生部副部長王國強在出席“中醫(yī)中藥中國行”安徽站活動時指出,安徽省的中醫(yī)藥有著良好的基礎(chǔ),而現(xiàn)在又碰上了發(fā)展的好機遇,因此把安徽這個中醫(yī)藥資源大省發(fā)展壯大成中醫(yī)藥強省存在很大可能。

    “中醫(yī)要發(fā)展,首先政策上要大力扶持,像扶持西醫(yī)一樣扶持中醫(yī)!辈芏鳚衫舷壬赋,只有從國家到地方政府都全力扶持中醫(yī)發(fā)展,并在當前的中醫(yī)處于劣勢的情況下給予一定的政策傾斜,中醫(yī)未來才會值得期待。

    ?茖2。毫肀脔鑿

    省中醫(yī)院則在力求全面發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的同時,另謀出路,開設(shè)了特色的中醫(yī)“國醫(yī)堂”、“名醫(yī)堂”;針灸醫(yī)院每年都接待和派出很多中醫(yī)人士做學術(shù)交流,向外求發(fā)展;蚌埠市三院還設(shè)置了專門的煎藥室為看病的患者免費煎煮中藥,等等,這些都是中醫(yī)謀求特色發(fā)展的例子。

    徐經(jīng)世表示,“西醫(yī)看病, 中醫(yī)看人”,隨著現(xiàn)代人對于健康、養(yǎng)生和食療等中醫(yī)精髓的重視,中醫(yī)的發(fā)展必將是大勢所趨。中醫(yī)倡導的“治未病”“冬病夏治”“食療”等方式必將受到現(xiàn)代人歡迎。比如,省中醫(yī)院專門為高端人士開設(shè)的“徽商健康管理中心”就很受歡迎。

    針灸推拿:向外求發(fā)展

    昨天上午,省中醫(yī)學院附屬針灸醫(yī)院,被國家中醫(yī)藥管理局授予了“國家中醫(yī)藥國際合作基地”的招牌;而就在半個月前,針灸醫(yī)院還被世界衛(wèi)生組織授予了“世界針灸學會聯(lián)合會臨床基地”的招牌。

    對于這兩塊招牌,針灸醫(yī)院院長楊駿覺得“分量很重”,作為國內(nèi)唯一一所三甲針灸醫(yī)院,該院也時刻關(guān)心著我省中醫(yī)藥的發(fā)展前景!拔覀冡t(yī)院每年都要接收20 多名國外、境外進修的留學生,而且還有一些老外‘扎根’在針灸醫(yī)院做了老外中醫(yī)!痹撛翰芨痹洪L表示,中醫(yī)要好好發(fā)展,而走出國門走向世界則是可選擇的一條路。

    越南姑娘武陳氏秋玉因為迷上中醫(yī),來到安徽針灸醫(yī)院邊學習邊實踐,從第一次給患者扎針時戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,到現(xiàn)在可以熟練地用中越兩國文字謄寫藥方。她說她的夢想就是畢業(yè)后可以回國開一個專門的針灸診所!霸谖覀儑,中醫(yī)特別受歡迎!

    發(fā)展科研,走入社區(qū)

    想讓有著幾千年歷史的中醫(yī)藥和現(xiàn)代社會節(jié)奏合拍,就必須借力科學研究。據(jù)悉,我省將實施“新安醫(yī)學振興計劃”,重點加強新安醫(yī)學研究開發(fā)基地建設(shè),爭取國家中醫(yī)藥科研課題立項,建立多個把中藥制成飲片、沖劑的研究機構(gòu),重新打造新安醫(yī)學品牌。

    而利用中醫(yī)“綠色天然、副作用小、療效確切、價格低廉”的特點和優(yōu)勢,讓中醫(yī)藥走進社區(qū)醫(yī)療和與新農(nóng)合醫(yī)療掛鉤,對于合理配置醫(yī)療資源,減輕群眾看病負擔,也是當前急需考慮的問題。

    今年,合肥市勞動和社會保障局已將451種常用中藥飲片納入特殊病門診用藥目錄范圍;省中醫(yī)院扶持發(fā)展全省首個中醫(yī)社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)——西園街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;亳州市引進建成中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)40多家等,都是很好的嘗試。


來源:江淮晨報
-----------新安醫(yī)學是我國傳統(tǒng)中醫(yī)學中獨樹一幟的著名流派。如何讓新安醫(yī)學重放光彩,已經(jīng)成為振興安徽中醫(yī)藥事業(yè)的一項重大課題——

  傳承發(fā)展任務(wù)重

  新安醫(yī)學是祖國醫(yī)學寶庫的重要組成部分,它肇自北宋,盛于明清。伴隨徽商的崛起和徽州文化的繁榮,徽州人在“不為良相,即為良醫(yī)”的思想影響下,醫(yī)學興盛,名醫(yī)輩出,醫(yī)籍浩瀚,并根據(jù)徽州的地理環(huán)境、氣候條件和生活習性,提出了系統(tǒng)的醫(yī)學理論,形成我國傳統(tǒng)醫(yī)學中獨樹一幟的著名流派,因徽州古為新安郡,世稱“新安醫(yī)學”。

  據(jù)史料考證,自宋代至新中國建立前,“徽州府”卓然成家者820人,其中421人撰集匯編醫(yī)籍約730種,并有30余種醫(yī)籍東傳日本、朝鮮。

  然而,當今在新安醫(yī)學核心發(fā)祥地的黃山市,新安醫(yī)學的研究和利用并不盡如人意。在中藥資源的開發(fā)方面,黃山市現(xiàn)有藥用動植物1700余種,其中蘊藏量豐富的大宗藥材400余種,地道和珍稀品種60余種,當年設(shè)在屯溪老街的“翼農(nóng)”、“同德仁”兩大藥房,曾主宰整個鄂浙皖三省中藥市場,如今卻“門前冷落車馬稀”;在挖掘、整理和研究方面,黃山市在省內(nèi)較早成立了新安醫(yī)學研究中心,由于體制、經(jīng)費等諸多因素,長期以來難以為繼;在臨床利用方面,穩(wěn)坐“老大”交椅的黃山市中醫(yī)院,去年的營業(yè)收入僅為黃山市人民醫(yī)院的十分之一,近年來該市各地一些中醫(yī)骨干人才紛紛外流。

  黃山市衛(wèi)生局中醫(yī)科科長吳葉生認為,新安醫(yī)學在當?shù)貨]有形成大氣候的主要原因有三:一是新安醫(yī)家以儒醫(yī)群體和世醫(yī)家族鏈為特征,形成了自身固有的師承關(guān)系,長期以來堅守著傳男不傳女、藥方保密的傳統(tǒng)思想,嚴重束縛著新安醫(yī)學的傳承發(fā)展;二是中醫(yī)的學習周期相對較長,很多人畢生鉆研,卻最終建樹不大,影響了人們學習中醫(yī)藥的積極性;三是現(xiàn)代科技條件下的西醫(yī)“藥到病除”,迎合了現(xiàn)代生活的快節(jié)奏,與中醫(yī)講究的“調(diào)補氣血、固本培元”、“持中守一而醫(yī)百病”在時效、療效等方面反差太大,對中醫(yī)發(fā)展形成嚴重沖擊。

  與時俱進破難題

  當今時代,傳統(tǒng)中醫(yī)真的過時了嗎?

  答案顯然是否定的。安徽中醫(yī)學院第一附院中醫(yī)專家劉健認為,中醫(yī)的“治未病”思想,講的就是人體還沒有發(fā)生疾病就要采取預防措施,這特別符合現(xiàn)代社會的健康理念。特別是隨著老齡化社會的到來,中醫(yī)藥在防治慢性病、老病、亞健康狀態(tài)調(diào)整及養(yǎng)生、保健等方面的優(yōu)勢更加突出,這為新安醫(yī)學的振興發(fā)展提供了新的機遇。

  省內(nèi)外的專家學者普遍認為,要振興新安醫(yī)學,必須與時俱進,在城市以養(yǎng)生保健為主攻方向,實施“中醫(yī)中藥進社區(qū)”工程;在農(nóng)村建立以中醫(yī)藥為主體、中西醫(yī)配合的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)體系,重視發(fā)揮新安醫(yī)學在特色?埔约耙呻y雜癥診療等方面的優(yōu)勢,全方位拓展農(nóng)村服務(wù)領(lǐng)域。

  新安醫(yī)學專科齊全,世代相傳。據(jù)不完全統(tǒng)計,自北宋以來,三代以上至三十多代的家傳名醫(yī)有63家300余人,如始于南宋的“醫(yī)博”黃孝通的“黃氏婦科”、歙縣蜀口曹氏外科、歙縣鄭村“南園、西園喉科”、歙縣吳山鋪程氏傷科等至今代不乏人,深得當?shù)厝罕姷男刨嚭屯瞥。?jù)黃山市衛(wèi)生部門統(tǒng)計,在該市醫(yī)療機構(gòu)就診人員中,選擇中醫(yī)的城市患者占五分之一,農(nóng)民患者則高達三分之一以上。黃山市中醫(yī)院院長胡為儉認為,中醫(yī)中藥具有簡、便、廉、驗的特點,在農(nóng)村有著廣泛、深厚的群眾基礎(chǔ),在農(nóng)村衛(wèi)生工作中具有廣闊的服務(wù)領(lǐng)域。

  面對新安醫(yī)學目前面臨的困境,業(yè)內(nèi)人士認為亟須解決以下四大問題:一是當?shù)馗骷壵驹谝匀藶楸、共建共享和諧社會的高度,把振興新安醫(yī)學納入當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展戰(zhàn)略,切實加大政策、資金等方面的扶持力度;二是創(chuàng)新體制機制,加大中醫(yī)藥行業(yè)的機構(gòu)、人員等資源整合,加大對醫(yī)療、科研和中藥資源開發(fā)等方面的投入,重視中醫(yī)藥行業(yè)各類人才的培養(yǎng)和使用,切實改變后繼乏人的現(xiàn)狀;三是積極探索保護新安醫(yī)學知識產(chǎn)權(quán)的有效途徑,充分調(diào)動廣大名醫(yī)名家的積極性,使新安醫(yī)學傳承跳出傳統(tǒng)“師帶徒、跟師抄方”的單一模式;四是當?shù)馗骷壵朴唭?yōu)惠政策,把符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全部列為定點醫(yī)療機構(gòu),降低中醫(yī)藥報銷起付標準,提高中醫(yī)藥報銷比例,緩解目前中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)普遍存在的投入不足、實力不強的現(xiàn)象。

  立足特色做文章

  近年來,黃山市圍繞振興新安醫(yī)學進行了一些富有成效的嘗試,一方面,加快中草藥基地建設(shè),另一方面,加大新安醫(yī)學的整理和研究,近3年發(fā)掘新安醫(yī)籍未刊本54種,并開始啟動了數(shù)字化搶救性整理工作。2006年,該市又提出了一項“使‘土醫(yī)生’成才、讓中草藥‘登場’”的計劃,到2010年,確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有一名以上醫(yī)師能用當?shù)氐闹胁菟帪檗r(nóng)民治病,以緩解山區(qū)群眾看病難、看病貴問題。

  黃山是徽文化的發(fā)祥地,也是國內(nèi)外著名的旅游城市,而新安醫(yī)學作為徽州文化的重要組成部分,充分利用自身特色優(yōu)勢,在新時期發(fā)揮獨特作用具有廣闊前景和空間。中醫(yī)藥臨床雜志社黃輝副編審提出在黃山市籌建并申報“中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)基地”的建議,該基地包括生態(tài)植物和藥用植物相結(jié)合的中醫(yī)藥文化園、中醫(yī)藥博物館、中醫(yī)藥文化休閑廣場、中醫(yī)藥文化展覽館等設(shè)施,將新安醫(yī)學“物化”建景,使之成為集觀光、考察、體驗于一體的文化景點。



(記者:吳江海  來源: 安徽日報 )
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