我對朱少鴻先生的仰慕,源于當年的學徒時代。家鄉(xiāng)的中醫(yī)前輩們大多非常推崇少鴻先生,尤其是邢鸝江、夏奕鈞兩位先生,經(jīng)常提到少鴻先生的醫(yī)術與醫(yī)案。但我沒有先生的醫(yī)案,所以對朱少鴻先生印象很模糊,但翻閱了陳正平醫(yī)生等編輯整理的《朱少鴻醫(yī)案》,這種印象便慢慢清晰起來。
朱少鴻先生不愧為江南名醫(yī)。從學術思想上看,他對《
傷寒》《金匱》很有研究,對后世各家也多有涉獵,據(jù)說,當年少鴻先生出診轎子中常備的書就有葉天士的《臨證指南醫(yī)案》與沈金鰲的《沈氏尊生》。所以,少鴻先生的用藥,既有當時清末蘇南醫(yī)生用藥的纖巧,還有仲景醫(yī)學的學術的規(guī)范。因為在那個時代,如果不用藥引子,不弄點奇特的藥物,就不足以吸引人的目光。而如果沒有經(jīng)方的規(guī)范,處方就沒有法度,做名醫(yī)就缺乏底氣。從用藥經(jīng)驗上看,朱少鴻先生關于
黃連黃芩山梔等苦寒藥的使用,關于
桂枝干
姜附子吳茱萸等溫熱藥的使用,關于
龍骨牡蠣羚羊角等潛陽熄風藥的使用,關于
枳殼半夏茯苓橘紅的使用,關于首烏
白芍石斛等柔肝藥的使用,均富有特色。
桂枝湯、桂枝加龍骨牡蠣湯、
五苓散、
瀉心湯、
溫膽湯等古方的應用也十分嫻熟?梢哉f,朱少鴻先生的醫(yī)術代表了那個時代蘇南中醫(yī)學的最高水平。
醫(yī)案的閱讀是中醫(yī)傳統(tǒng)的學習與研究方式,尤其是名醫(yī)的醫(yī)案,更是經(jīng)驗傳授的范本,辨證論治能力訓練的教材。我認為,當今青年中醫(yī)讀朱少鴻先生的醫(yī)案,不僅是看案語中關于病情的分析,還要看其用藥。這些藥物是從哪些成方化裁而來?是對哪種疾病以及何種體質(zhì)而設?與教科書相比,有哪些不同之處?有無道理?當然,更應該是將朱少鴻先生的經(jīng)驗應用與當今臨床,我想,這才是編輯者的最終意圖。
黃 煌
2007年春節(jié)于
南京中醫(yī)藥大學-------------------
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學中醫(yī)不得法.黃老師又給我們指明了一條道路.
醫(yī)案的閱讀不僅是看案語中關于病情的分析,還要看其用藥。這些藥物是從哪些成方化裁而來?是對哪種疾病以及何種體質(zhì)而設?與教科書相比,有哪些不同之處?有無道理?
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名醫(yī)醫(yī)案,是中醫(yī)思路的傳承,經(jīng)驗傳授的范本。
讀醫(yī)案,學辯證,識用藥。
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江南人就是聰明,經(jīng)濟發(fā)達,名中醫(yī)也出了不少;
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讀醫(yī)案要深入的分析他的辯證思路和用藥經(jīng)驗,抓住他的診治要點,然后再用于臨床實踐,看是否能取得療效真正的為己所用。