上個(gè)星期的一個(gè)早晨,剛打開手機(jī),跳出的信息來自蘇北的一個(gè)失眠患者。他說9月在您那里開了七劑中藥,回來后吃1劑就見效果了,真太神奇了,F(xiàn)在藥吃完了,他問下面如何處理。他是個(gè)40多歲男子,嚴(yán)重失眠,去年12月開始,常常徹夜難眠,疊進(jìn)多種中西藥物無效。他服用的方:黃連5克、肉桂10克、制附子10克、干姜10克、生甘草5克。這是交泰丸與四逆湯的合方。為何想到用這張方?就是看人。那人體格壯實(shí),膚色暗,能食而大便不成形,是里寒體,但令其痛苦的是心煩失眠,這是古人所說的心腎不交病,也是驗(yàn)方交泰丸證。四逆湯是調(diào)其體,黃連肉桂治其病。
黃連利眠。黃連阿膠湯重用黃連治療“心中煩,不得臥”者;黃連湯將黃連肉桂等與參夏姜棗草同用,治療“胸中有熱、胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者”,其胸中有熱,多表現(xiàn)為心煩不眠;交泰丸藥僅黃連肉桂兩味,方源自明代《韓氏醫(yī)通》,作者韓飛霞說“煎百沸,入蜜,空心服,能使心腎交于頃刻”。余聽鴻《診余集》記載,浙江某縣令徹夜不寐年余,服安神養(yǎng)血?jiǎng)┒儆,毫無效驗(yàn),孟河名醫(yī)馬省三以黃連八分、山梔三錢、豬膽汁一錢拌炒,煎服,當(dāng)夜即寐。我曾讓人用黃連肉桂等分,沸水泡服,睡前喝幾口,確實(shí)能助眠。
但黃連苦寒,并非所有失眠均可應(yīng)用,還是要結(jié)合體質(zhì)。如果面紅出油,煩熱頭痛,便秘者,用三黃瀉心湯;如膚白唇紅,舌紅心煩者,用黃連阿膠湯;如體瘦唇暗、腹痛不眠者,用黃連湯;如干嘔心下痞、口瘡者,則用半夏瀉心湯;如項(xiàng)背強(qiáng)痛、胸悶煩悸不眠者,用葛根芩連湯;而本案將黃連肉桂與四逆湯同服者,則適用于壯實(shí)男士,膚色黃暗而不眠者。
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好像這是老貼,這次服務(wù)器故障好多數(shù)據(jù)丟失了。
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黃連苦寒,并非所有失眠均可應(yīng)用,還是要結(jié)合體質(zhì)。如果面紅出油,煩熱頭痛,便秘者,用三黃瀉心湯;如膚白唇紅,舌紅心煩者,用黃連阿膠湯;如體瘦唇暗、腹痛不眠者,用黃連湯;如干嘔心下痞、口瘡者,則用
半夏瀉心湯;如項(xiàng)背強(qiáng)痛、胸悶煩悸不眠者,用葛根芩連湯;而本案將黃連肉桂與四逆湯同服者,則適用于壯實(shí)男士,膚色黃暗而不眠者.
向黃師學(xué)習(xí), 使用黃連助眠.
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請(qǐng)問黃師,臨床
高血壓病人多見
失眠癥狀,傳統(tǒng)的辯證施治方法是:陰虛陽亢選黃連阿膠湯,痰濁上逆選半夏
秫米,
心脾兩虛選歸脾……。從方證角度,又該如何選方用藥。
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切身體會(huì)。〗味鄩,醒來頭暈頭蒙,昨晨起牙發(fā)一
癰,伴頭痛,即以
大黃黃連瀉心湯沖服,一日數(shù)服,當(dāng)夜即夢失,晨癰已消,經(jīng)方之神奇至思!
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很好的經(jīng)驗(yàn),謝謝了。謝謝黃師!
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