經(jīng)方教學(xué):桂枝“通陽(yáng)”與“損陽(yáng)”

本人大學(xué)期間患心悸一年余，起病以郁悶，病重于陰雨天，多方醫(yī)治，終不能效，當(dāng)時(shí)癥狀，怕風(fēng)冷，面青黃，口腔時(shí)潰瘍，不喜歡喝水，心慌胸悶發(fā)作欲死，不能眠，脈結(jié)代，苦于不能緩解，索性以經(jīng)方治之，苓桂術(shù)甘湯合枳實(shí)薤白桂枝湯加附子，連服七日，竟得奇效，心慌胸悶大為緩解，結(jié)代脈亦消失，嘆服經(jīng)方之神，從此對(duì)經(jīng)方堅(jiān)信不疑之。當(dāng)時(shí)對(duì)經(jīng)方認(rèn)識(shí)淺薄，現(xiàn)在對(duì)經(jīng)方認(rèn)識(shí)稍深了些，看到李國(guó)棟先生關(guān)于桂枝通陽(yáng)損陽(yáng)的說(shuō)法，結(jié)合本人經(jīng)歷，悟得桂枝重在溫通心陽(yáng)，桂枝是通陽(yáng)藥，不是補(bǔ)陽(yáng)藥矣，正如附子亦是通陽(yáng)而不是補(bǔ)陽(yáng)一樣。

陰為體，陽(yáng)為用，桂枝通陽(yáng)，用戰(zhàn)爭(zhēng)打個(gè)比方，是把影響力擴(kuò)展到某地，而如果達(dá)此目的，那么要消耗人員和裝備。所以桂枝甘草湯后面有糧草即甘草來(lái)作為后備，甚至炙甘草湯中陽(yáng)藥有一隊(duì)，陰藥亦有一隊(duì)，大概也是這種意思。但是通陽(yáng)有個(gè)好處，那就是重新占領(lǐng)之后，會(huì)使占領(lǐng)區(qū)重新運(yùn)作，這個(gè)意義就非常大了，尤其是首都，占領(lǐng)之后，基本上宣告了戰(zhàn)爭(zhēng)的一種扭轉(zhuǎn)，這就象對(duì)敵人的斬首行動(dòng)一樣，因?yàn)楣鸶降臏仃?yáng)作用是其他藥物無(wú)法替代的，尤其是對(duì)人體的心臟，所以桂枝的這個(gè)作用是值得的，相比較損失的所謂的陽(yáng)氣，這是非常值得的。它使人體重新恢復(fù)到正常狀態(tài)。
中藥的配伍尤其是經(jīng)方，是相當(dāng)精當(dāng)?shù)�，方本身就是法，就是處理�?wèn)題的方式，離開(kāi)了方去談藥是片面的作法，就象空談藥物偏性一樣，所以喻昌才提出“先議病后議藥”的觀(guān)點(diǎn)。
  又比如現(xiàn)在的中藥提取，我認(rèn)為那更是與傳統(tǒng)中醫(yī)的理念越來(lái)越遠(yuǎn)了。
  戰(zhàn)爭(zhēng)之后，需要休養(yǎng)生息，這時(shí)我們自然也看出，桂枝的應(yīng)用可以居于次要地位了，如果桂枝一味的占領(lǐng)首都，實(shí)行軍管，一開(kāi)始有作用即防止敵人卷土重來(lái)，但如果后面不把兵力大部撤掉的話(huà)，就變成擾民了，這大概就是消耗陽(yáng)氣了。
  所以戰(zhàn)爭(zhēng)之后，恢復(fù)經(jīng)濟(jì)即培土是頭等大事。

察哈爾:?????? 陰為體，陽(yáng)為用，桂枝通陽(yáng)，用戰(zhàn)爭(zhēng)打個(gè)比方，是把影響力擴(kuò)展到某地，而如果達(dá)此目的，那么要消耗人員和裝備。所以桂枝甘草湯后面有糧草即甘草來(lái)作為后備，甚至 ..?(2013-11-19 07:16)?700)this.width=700;" >

妙哉斯言，甚合我意！
我這樣理解“損陽(yáng)”：桂枝一類(lèi)的藥都是調(diào)動(dòng)人體的正氣與疾病斗爭(zhēng)，當(dāng)斗爭(zhēng)勝利后，一則身體的亢奮狀態(tài)得到恢復(fù)，從表面看陽(yáng)性癥狀沒(méi)有了；二則殺敵一千，自損八百，自身的陽(yáng)氣也自然不足。所以“損陽(yáng)”不應(yīng)該看成用桂枝的目的，而是治好病以后的一種外在效果或現(xiàn)象。這只是我個(gè)人臆測(cè)，未必符合客觀(guān)事實(shí)，不知道各位同道怎么看？

斗爭(zhēng)有打壓的意思，覺(jué)得不合適。恰恰相反覺(jué)得桂枝是順應(yīng)、推動(dòng)的意思。如15條的其氣上沖者，可與桂枝湯，沖氣是人體協(xié)調(diào)自身陰陽(yáng)不合之方式，怎么能打壓呢？表部氣上沖，則用桂枝協(xié)助沖氣以沖，表郁得散，則陰陽(yáng)回歸相對(duì)的平和。如若其氣不上沖，或表部陽(yáng)氣不足，或邪氣已入里，則不當(dāng)再用桂枝，來(lái)?yè)p其表陽(yáng)。

對(duì)桂枝甘草湯理解同樣，打仗的統(tǒng)領(lǐng)還是人體自身的沖氣，桂枝在后方幫助、推動(dòng)，如心下悸動(dòng)，即是心臟氣強(qiáng)、氣沖的反應(yīng)，是沖氣調(diào)整自身陰陽(yáng)，是統(tǒng)帥正在打仗的信號(hào)，桂枝幫助沖氣以推動(dòng)，使心陽(yáng)亢得散，則陰陽(yáng)回到相對(duì)的平和，如其無(wú)心下悸動(dòng)，則不當(dāng)在用桂枝損其自身，打仗連主帥都沒(méi)上陣，你后勤小兵帶著糧草上陣不是白白送命嗎？這就是白白損失自己兵力糧草，損陽(yáng)。

所有治療方式針灸、湯藥、等等都是幫助順應(yīng)陰陽(yáng)氣血的變化，如逆其變化而用藥，對(duì)人體即是損傷。