中醫(yī)坐堂是數(shù)百年中醫(yī)藥“前店后廠”經(jīng)營(yíng)模式的核心。然而，受囿于藥品與衛(wèi)生監(jiān)管，這一中醫(yī)藥傳統(tǒng)卻游走在行政監(jiān)管的邊緣
一名好的“坐堂醫(yī)生”每月平均可給藥店帶來(lái)三五萬(wàn)元固定收入。顯然，如果這一中醫(yī)藥傳統(tǒng)的大面積推廣和放開(kāi)，將給在新醫(yī)改中面臨巨大經(jīng)營(yíng)危機(jī)的藥店注入一劑強(qiáng)心針
羊城晚報(bào)記者 陸志霖 實(shí)習(xí)生 盧啟文
“忽如一夜春風(fēng)來(lái)，大街小巷藥店開(kāi)”，在珠三角居住時(shí)間稍長(zhǎng)的人都會(huì)有記憶，幾年前藥店曾有一波又一波瘋狂擴(kuò)張。曾有形象地說(shuō)法稱(chēng)“銀行多過(guò)米鋪”，現(xiàn)在可以說(shuō)是“藥店多過(guò)銀行”。然而，在藥店競(jìng)爭(zhēng)白熱化、藥價(jià)不斷下調(diào)、醫(yī)保政策向醫(yī)院門(mén)診傾斜的今天，藥店業(yè)整體發(fā)展卻遇到近十年最寒季。
藥店渴了。
解渴的方式其實(shí)并不多。除了降人工、水電、房租等所有商業(yè)門(mén)面的通用成本外，聘請(qǐng)一位有名望的老中醫(yī)在店里坐堂看診，正在被越來(lái)越多的藥店當(dāng)作“秘密武器”。
就羊城晚報(bào)記者連日來(lái)調(diào)查的情況來(lái)看，一名好的坐堂醫(yī)生，一個(gè)月可為一家藥店增加5萬(wàn)元左右的營(yíng)業(yè)額。對(duì)于在新醫(yī)改實(shí)施后，不斷被社區(qū)醫(yī)院“分食”的零售藥店而言，中醫(yī)坐堂絕對(duì)是藥店行業(yè)十分看好的一種新盈利模式。然而，藥店開(kāi)展中醫(yī)坐堂仍處于全國(guó)試點(diǎn)階段。由于中醫(yī)坐堂尚未被正式放開(kāi)，不少藥店只能一邊打著“擦邊球”，一邊憧憬著美好的未來(lái)。
中醫(yī)坐堂人氣爆棚
在廣州東華西路上有一家連鎖
大藥房，今年已經(jīng)65歲的李醫(yī)生每天上午9點(diǎn)和下午3點(diǎn)都準(zhǔn)時(shí)到那兒去上班。李醫(yī)生退休于某軍隊(duì)醫(yī)院，持有
執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，是名副其實(shí)的老軍醫(yī)。他所扮演的角色，用藥店的話來(lái)說(shuō)是為客人提供健康養(yǎng)生咨詢(xún)，用熟客的話說(shuō)就是看診、把脈、開(kāi)藥方，其實(shí)就是俗稱(chēng)的“坐堂中醫(yī)”。
盡管隱在藥店中，李醫(yī)生還是很出名，每天都要幫十幾個(gè)客人看�。焊浇觳偷甑膯T工
感冒、牙痛會(huì)來(lái)找他，住在附近的老人家也定期來(lái)找他幫忙量血壓、抓中藥，甚至有腫瘤患者專(zhuān)程從河源坐
車(chē)前來(lái)找他開(kāi)藥方。
像李醫(yī)生這樣的坐堂中醫(yī)，在廣州的連鎖藥店中并不少見(jiàn)。
在增槎路的另一家連鎖藥店，記者看到藥房?jī)?nèi)同樣有一個(gè)獨(dú)立的地方供中醫(yī)師診癥。據(jù)該藥店的工作人員介紹，中醫(yī)師診癥時(shí)間為每周二、四、六下午兩點(diǎn)到晚上十點(diǎn)�？床〔皇諕焯�(hào)費(fèi)和診斷費(fèi)，但必須在店里抓藥，或者熬制，患者拿湯藥回家按時(shí)服用就行。
廣州三年僅5家試點(diǎn)
不過(guò)，因早年曾有過(guò)夸大病情、誘導(dǎo)患者多買(mǎi)藥等行為，2001年中醫(yī)坐堂被認(rèn)定為“非法行醫(yī)”，從此全面遭禁。直到2007年，國(guó)家才正式在9個(gè)省市實(shí)施藥品零售企業(yè)開(kāi)展中醫(yī)坐堂醫(yī)診所試點(diǎn)，為中醫(yī)坐堂模式松綁。然而，當(dāng)坐堂中醫(yī)正重新被藥店追捧之時(shí)，卻因藥店沒(méi)有行醫(yī)資質(zhì)而遭遇身份尷尬。
據(jù)了解，深圳在2007年11月率先試點(diǎn)中醫(yī)坐堂，2009年1月試點(diǎn)擴(kuò)大到江門(mén)市。2009年10月廣東省中醫(yī)藥局再下文將試點(diǎn)范圍擴(kuò)大到珠三角九市（廣州、佛山、肇慶、東莞、深圳、惠州、珠海、中山、江門(mén))。2010年10月19日國(guó)家中醫(yī)藥管理局向全國(guó)推開(kāi)試點(diǎn)工作，并出臺(tái)了《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法（試行)》和《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所基本標(biāo)準(zhǔn)（試行)》。
羊城晚報(bào)記者從廣東省中醫(yī)藥局了解到，截止至今年9月份，廣東省各地共有85家藥品零售企業(yè)開(kāi)展中醫(yī)坐堂醫(yī)試點(diǎn)，其中廣州市5家、深圳市42家、佛山市4家、順德區(qū)1家、韶關(guān)市12家、中山市13家、江門(mén)市8家。
試點(diǎn)三年多，廣州僅有5家藥店成功申請(qǐng)到中醫(yī)坐堂資質(zhì)，也就是說(shuō)目前廣州絕大部分坐堂中醫(yī)仍未“合法化”。
遭遇政策瓶頸申請(qǐng)無(wú)門(mén)
宋飛（化名)是廣東一家大型連鎖藥店的總經(jīng)理。在他任職的連鎖藥店中，有好幾家都設(shè)置了坐堂中醫(yī)。由于深知私設(shè)坐堂醫(yī)不被政策允許，早在2007年深圳開(kāi)始試點(diǎn)的時(shí)候，他就十分密切地關(guān)注政策的動(dòng)向。
今年8月份，宋飛決定為店里坐堂中醫(yī)“正名”，于是跑到藥店所在區(qū)的海珠區(qū)衛(wèi)生局申請(qǐng)?jiān)O(shè)立中醫(yī)坐堂醫(yī)診所�！案鶕�(jù)規(guī)定，藥店要具有獨(dú)立的中藥飲片營(yíng)業(yè)區(qū)，飲片區(qū)面積不得少于50平方米；中藥飲片數(shù)量不少于400種，這些要求我們都能達(dá)到，再加上國(guó)家都放開(kāi)試點(diǎn)了，所以就嘗試去申請(qǐng)。”
不料讓其失望的是，海珠區(qū)衛(wèi)生局竟回復(fù)他沒(méi)有相關(guān)項(xiàng)目可申請(qǐng)。
據(jù)了解，2009年試點(diǎn)范圍從深圳擴(kuò)大到珠三角九市時(shí)，深圳市曾發(fā)出《關(guān)于受理中醫(yī)坐堂醫(yī)診所試點(diǎn)的通告》，表示“開(kāi)始受理今年我市新增60家中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的申請(qǐng)，受理單位為所在區(qū)的區(qū)衛(wèi)生局�！倍搅�2011年6月，《深圳市中醫(yī)館的設(shè)置和中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的設(shè)置行政許可實(shí)施辦法》正式通過(guò)深圳市政府批準(zhǔn)并印發(fā)施行。
在宋飛看來(lái)，廣州市開(kāi)展中醫(yī)坐堂試點(diǎn)，正是少了類(lèi)似于深圳市的積極性和推廣力度，以至于試點(diǎn)的相關(guān)配套政策遲遲不出臺(tái)，導(dǎo)致藥店申請(qǐng)無(wú)門(mén)。
相關(guān)報(bào)道
“坐堂醫(yī)”
成藥店突圍利器
事實(shí)上，越來(lái)越多藥店都看好中醫(yī)坐堂這一商業(yè)模式，并希望能借突破目前的困境。
一方面，受到新醫(yī)改和通脹大經(jīng)濟(jì)環(huán)境的沖擊，零售藥店從去年開(kāi)始就已遭遇到近10年來(lái)的最低增幅，再加上在新醫(yī)改實(shí)施后，不斷被社區(qū)醫(yī)院“分食”，一位有名望的老中醫(yī)可以為藥店帶來(lái)相當(dāng)一部分穩(wěn)定的客源。
而另一方面，中藥飲片相對(duì)毛利較高，有了坐堂中醫(yī)則能有效帶動(dòng)中藥飲片的銷(xiāo)售。
宋飛從深圳的同行中了解到，那些拿到了中醫(yī)坐堂醫(yī)診所資質(zhì)的藥店盈利情況都很不錯(cuò)�！皣�(guó)內(nèi)普通藥店中藥飲片的銷(xiāo)售占比只有5%左右，但是在深圳設(shè)有中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的藥店，中藥飲片的銷(xiāo)售占比能達(dá)到10%以上。”
以李醫(yī)生坐診的藥店為例，李醫(yī)生平均每天要看十幾位病人，按一天開(kāi)15張藥方，一張藥方抓3-5劑藥不等，抓藥平均就花費(fèi)60-100元，每個(gè)月也能給藥店帶來(lái)3-5萬(wàn)元的固定收入。
宋飛表示，“近年藥店運(yùn)營(yíng)成本上升很快，一線城市店租每年上升30%以上，人力成本也不斷走高，藥店的日子都不好過(guò)，中醫(yī)坐堂無(wú)疑能給藥店行業(yè)開(kāi)拓一種新的盈利模式�！�
“不過(guò)，試點(diǎn)兩年廣州僅批5家。不放開(kāi)中醫(yī)坐堂，也許衛(wèi)生主管部門(mén)是擔(dān)心零售藥店對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是對(duì)社區(qū)醫(yī)院造成沖擊�！彼物w說(shuō)。
記者：陸志霖 盧啟文
來(lái)源：羊城晚報(bào)
－－－－－－－－－－－
本帖最后由 澤靈 于 2012/12/16 02:09 編輯 www.med126.com梁知行 發(fā)表于 2012/12/16 00:05 .gif)
中醫(yī)坐堂是數(shù)百年中醫(yī)藥“前店后廠”經(jīng)營(yíng)模式的核心。然而，受囿于藥品與衛(wèi)生監(jiān)管，這一中醫(yī)藥傳統(tǒng)卻游走在 ...
國(guó)內(nèi)的"國(guó)情"到底有什麼不同呢? 仔細(xì)一看，沒(méi)啥新鮮，都是意料之中的事: “試點(diǎn)兩年廣州僅批5家。不放開(kāi)中醫(yī)坐堂，也許衛(wèi)生主管部門(mén)是擔(dān)心零售藥店對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是對(duì)社區(qū)醫(yī)院造成沖擊�！憋@然是要保護(hù)集團(tuán)壟斷、保護(hù)既得利益，小生意的商家和病人利益恐怕就不在考慮範(fàn)圍了。－－－－－－－－－－－藥店的經(jīng)營(yíng)者給下任務(wù)，不完成銷(xiāo)售額坐堂中醫(yī)就卷鋪蓋。
－－－－－－－－－－－我記得最開(kāi)始藥店有坐堂的中醫(yī)，后來(lái)國(guó)家好像禁止了，現(xiàn)在坐堂的又漸漸多了。
－－－－－－－－－－－現(xiàn)在藥店太過(guò)了，中國(guó)什么都是
盲目的擴(kuò)張，沒(méi)有制約，造成今天這個(gè)樣子，虧呀。這幾年藥店在水深火熱之中.
